ΤΡΙΤΗ 5 Μαρτίου 2013 (HealthDay News) - Πριν συμφωνήσουν σε συγκεκριμένες εξετάσεις, διαδικασίες ή θεραπείες, οι ρευματολόγοι και οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν τα πέντε πρώτα που πρέπει να αμφισβητηθούν, σύμφωνα με έναν κατάλογο που συνέταξε το American College of Rheumatology στο πλαίσιο της εκστρατείας "Choosing Wisely".
Με την καθοδήγηση του Αμερικανικού Ινστιτούτου Εσωτερικής Ιατρικής, η εκστρατεία Choosing Wisely περιλαμβάνει περισσότερες από 35 ομάδες ιατρικής ειδικότητας και έχει ως στόχο να ενθαρρύνει τους ασθενείς και τους γιατρούς να συζητήσουν την κατάλληλη περίθαλψη αποφεύγοντας περιττές εξετάσεις και θεραπείες. Το Αμερικανικό Κολέγιο Ρευματολογίας (ACR) είναι ένα από τα 17 ιατρικά ιδρύματα που δημοσίευσαν πρόσφατα κατάλογοι συμβουλών ως μέρος της εκστρατείας.
«Η ρευματολογία είναι ένα πολύ περίπλοκο πεδίο και οι ρευματικές παθήσεις μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστούν», λέει ο Kenneth Ο Saag, καθηγητής στο τμήμα κλινικής ανοσολογίας και ρευματολογίας στο πανεπιστήμιο της Αλαμπάμα στο Μπέρμιγχαμ, δήλωσε σε πανεπιστημιακό δελτίο τύπου.
Ένας ρευματολόγος είναι γιατρός εκπαιδευμένος στη διάγνωση και θεραπεία αρθρίτιδας και άλλων μυοσκελετικών παθήσεων που επηρεάζουν των αρθρώσεων, των μυών και των οστών
Η λίστα των κορυφαίων πέντε ομάδων της ACR προσφέρει ένα ισχυρό σημείο εκκίνησης για αξιολόγηση και συνομιλία για την παροχή της πιο αποτελεσματικής φροντίδας στους περισσότερους από 50 εκατομμύρια Αμερικανούς με αρθρίτιδα και ρευματολογικές παθήσεις », δήλωσε ο Saag, συντάκτης της ανασκόπησης και επικεφαλής της επιτροπής ποιοτικής φροντίδας της ACR που επιβλέπει τη διαδικασία.
Ο κατάλογος του ACR, που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στο περιοδικό Αρθρίτιδα Φροντίδα & Έρευνα , περιλαμβάνει δοκιμές και θεραπείες που συνήθως παραγγέλνονται ή παρέχονται από ρευματολόγους. είναι από τις πιο ακριβές υπηρεσίες. και έχουν αποδειχθεί ότι δεν παρέχουν κανένα ουσιαστικό όφελος σε ορισμένους ασθενείς.
Ακολουθεί ο κατάλογος του ACR:
- Μην εξετάζετε τη νόσο Lyme ως αιτία μυοσκελετικών συμπτωμάτων χωρίς ιστορικό έκθεσης και κατάλληλα ευρήματα εξέτασης. Οι ψευδώς θετικές εξετάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε περιττή θεραπεία.
- Μην εκτελείτε μαγνητική τομογραφία των περιφερικών αρθρώσεων για να παρακολουθείτε συνήθως τη φλεγμονώδη αρθρίτιδα. Οι τυπικές εκτιμήσεις των ακτίνων Χ και της δραστηριότητας είναι πιο οικονομικές.
- Μην συνταγογραφείτε βιολογικά φάρμακα για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα πριν από τη δοκιμή μεθοτρεξάτης ή άλλων συμβατικών μη βιολογικών φαρμάκων. Πολλοί ασθενείς ανταποκρίνονται στην τυπική θεραπεία
- Μην επαναλαμβάνετε Η απορρόφηση με ακτίνες Χ διπλής ενέργειας (DEXA) σαρώνει συχνότερα από μία φορά κάθε δύο χρόνια. Αυτός ο έλεγχος γίνεται για την οστεοπόρωση
- Μην εκτελείτε τη δοκιμασία αίματος που είναι γνωστή ως υπο-ορολογίες αντι-πυρηνικών αντισωμάτων (ANA) χωρίς θετικό ANA και κλινική υποψία ανοσολογικής νόσου. Θα πρέπει να αποφεύγεται η ευρεία εξέταση των αντισωμάτων.
