την Πέμπτη 5 Ιανουαρίου 2012 (HealthDay News) -. Η καθημερινή χρήση ασπιρίνης μεταξύ των ηλικιωμένων μπορεί να διπλασιάσει τον κίνδυνο εμφάνισης ενός (9)> Ο πιθανός σύνδεσμος περιλαμβάνει τον λεγόμενο "υγρό" τύπο ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας (AMD), μια σημαντική αιτία για την ηλικία που σχετίζεται με την εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, μια σοβαρή νέα ευρωπαϊκή μελέτη. της τύφλωσης στους ηλικιωμένους
Ωστόσο, η χρήση της ασπιρίνης δεν συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο για την ανάπτυξη της πιο συνηθισμένης και συνήθως λιγότερο προηγμένης «ξηρής» μορφής της AMD, σύμφωνα με την έκθεση που δημοσιεύθηκε στο τεύχος Ιανουαρίου του
Οφθαλμολογία . Παρά το γεγονός ότι η ομάδα μελέτης τόνισε ότι απαιτείται περαιτέρω έρευνα, τα ευρήματα θα μπορούσαν να προκαλέσουν ανησυχίες για τα εκατομμύρια των ανθρώπων μεγαλύτερης ηλικίας που παίρνουν συνήθως over-the-counter ασπιρίνη για τον πόνο, τη φλεγμονή και αιματοεγκεφαλικού τη διαχείριση του θρόμβου και να μειώσουν τον κίνδυνο ηπατίτιδας «Οι άνθρωποι πρέπει να γνωρίζουν ότι η ασπιρίνη, συχνά απλώς αγόρασε χωρίς συνταγή, μπορεί να έχει δυσμενείς επιπτώσεις - εκτός από τις μεγάλες γαστρεντερικές και άλλες αιμορραγίες - και για την AMD», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας Δρ Paulus de Jong.
De Jong είναι ομότιμος καθηγητής του οφθαλμικού επιδημιολογίας στο Ολλανδικό Ινστιτούτο Νευροεπιστημών της Βασιλικής Ακαδημίας Τεχνών και Επιστημών, καθώς και το Ιατρικό Κέντρο Ακαδημαϊκό, τόσο στο Άμστερνταμ.
Ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας επηρεάζει το κρίσιμο κεντρική όραση που απαιτείται για την ανάγνωση, την οδήγηση και τη γενική κινητικότητα. Η βλάβη συμβαίνει όταν ο αμφιβληστροειδής πυρήνας του ματιού (η ωχρά κηλίδα) εκτίθεται σε διαρροή ή αιμορραγία λόγω μη φυσιολογικής ανάπτυξης αιμοφόρων αγγείων.
Για να εξεταστεί εάν η χρήση ασπιρίνης μπορεί να προκαλέσει αυτή τη διαδικασία, οι συγγραφείς επικεντρώθηκαν σε περίπου 4.700 άνδρες και γυναίκες οι ερευνητές εξέτασαν τα δείγματα αίματος, τη συχνότητα χρήσης ασπιρίνης (αν και όχι τις δόσεις), την ηλικία των 65 ετών που ζούσαν στη Νορβηγία, την Εσθονία, το Ηνωμένο Βασίλειο, τη Γαλλία, την Ιταλία, την Ελλάδα και την Ισπανία. , το κάπνισμα και το ποτό ιστορία, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή αρχεία, τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης και των κοινωνικο-δημογραφικών δεδομένων.
Η ομάδα ανέλυσε, επίσης, λεπτομερείς εικόνες από τα μάτια του κάθε συμμετέχοντα, ψάχνει για ενδείξεις της ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας και σοβαρότητα.
Καθημερινά ασπιρίνη η χρήση της σχετιζόταν με την εμφάνιση της βραχείας φάσης "υγρής" ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας και σε μικρότερο βαθμό με την εμφάνιση της πρώιμης "ξηρής" AMD - ακόμη και αφού οι ερευνητές έλαβαν υπόψη την ηλικία και το ιστορικό καρδιακής νόσου, στον εαυτό του
Η πρώιμη AMD βρέθηκε σε περισσότερο από το ένα τρίτο των συμμετεχόντων (36 τοις εκατό) ), ενώ το AMD αργότερα εμφανίστηκε σε περίπου 3% ή σε 157 ασθενείς.
Από αυτούς με καθυστερημένη AMD, περισσότερα από τα δύο τρίτα (108) είχαν υγρή AMD, ενώ το ένα τρίτο (49) είχε ξηρό AMD
Περισσότερο από το 17% των συμμετεχόντων δήλωσαν ότι πήραν καθημερινά ασπιρίνη, ενώ το 7% το έλαβαν τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα και το 41% το έκαναν τουλάχιστον μία φορά το μήνα
Περίπου το ένα τρίτο αυτών με την υγρή AMD να καταναλώνει ασπιρίνη σε καθημερινή βάση, σε σύγκριση με το 16% εκείνων που δεν έχουν AMD.
Οι συντάκτες της μελέτης προειδοποίησαν ότι χρειάζεται περαιτέρω έρευνα σχετικά με τις πιθανές επιδράσεις της ασπιρίνης στην υγεία των ματιών. Εν τω μεταξύ, πρότειναν ότι οι γιατροί γενικά δεν θα πρέπει να αλλάξει την τρέχουσα συμβουλές τους για τη χρήση της ασπιρίνης στους ηλικιωμένους ασθενείς να αντιμετωπίσουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.
"[Αλλά] Θα συμβούλευα τα πρόσωπα που [ήδη] έχουν νωρίς ή αργά AMD να μην λαμβάνουν ασπιρίνη ως ένα παυσίπονο », δήλωσε ο De Jong. "Και θα συμβούλευα τους ανθρώπους με την AMD που παίρνουν μικρές ποσότητες ασπιρίνης για πρωτογενή πρόληψη - αυτό σημαίνει ότι δεν έχουν ιστορικό καρδιακών ή αγγειακών προβλημάτων όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο και δεν υπάρχουν αυξημένοι παράγοντες κινδύνου για αυτές τις ασθένειες - να συζητήσουν με το γιατρό τους εάν Για τη δευτερογενή πρόληψη - αυτό σημαίνει ότι μετά από αυτούς τους αυξημένους κινδύνους ή διαταραχές - τα οφέλη της καθημερινής ασπιρίνης υπερτερούν των κινδύνων. "
Ενώ η μελέτη αποκάλυψε μια συσχέτιση μεταξύ της χρήσης ασπιρίνης και της AMD, δεν αποδείχθηκε η σχέση αιτίου-αποτελέσματος.
Αυτό το σημείο έκανε και ο Δρ Alfred Sommer, καθηγητής οφθαλμολογίας και ορκωμοσίας στην Σχολή Bloomberg Δημόσια υγεία στο πανεπιστήμιο Johns Hopkins στη Βαλτιμόρη. Σημείωσε ότι ενώ η μελέτη ήταν "καλά εκτελεσμένη", δεν πρέπει να θεωρηθεί ως οριστική απόδειξη ότι η χρήση της ασπιρίνης και η AMD συνδέονται.
Μια παρατηρητική μελέτη αυτού του τύπου "απλώς εφιστά την προσοχή στο γεγονός ότι μπορεί να υπάρξει μια τέτοια συσχέτιση , και ότι μπορεί να είναι αιτιώδης, αλλά μόνο οι τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές μπορούν να αποδείξουν το θέμα το ένα ή τον άλλο τρόπο », δήλωσε.
« Ως εκ τούτου, αυτό μπορεί να μην είναι πραγματικό », πρόσθεσε ο Sommer, «Είναι γνωστό ότι η ασπιρίνη [και άλλα ΜΣΑΦ] μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο γαστρικών διαταραχών.
Είναι γνωστό ότι η ασπιρίνη [και άλλα ΜΣΑΦ] μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο της γαστρικής δυσφορία και γαστρικά έλκη ", ανέφερε ο Sommer. Όπως όποιο φάρμακο, θα πρέπει να λαμβάνεται μόνο εάν χρειάζεται, αλλά εκείνοι που παίρνουν ασπιρίνη για την πρόληψη καρδιακών παθήσεων, ιδιαίτερα εκείνων που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο καρδιακής νόσου, ωφελούν σίγουρα και δεν πρέπει να αλλάξουν αυτό που κάνουν. "
