Η καρδιακή δοκιμασία EKG μπορεί να προβλέψει κίνδυνο σε ηλικιωμένους ενήλικες - Καρδιακή Υγεία -

Anonim

Μικρές αλλαγές στα αποτελέσματα μιας κοινώς χρησιμοποιούμενης δοκιμασίας καρδιάς - ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, ή το EKG - μεταφράζονται σε ένα 35 τοις εκατό αυξημένο κίνδυνο καρδιακών επεισοδίων, όπως όπως οι καρδιακές προσβολές, οι νοσηλείες για πόνο στο στήθος ή η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση στην καρδιά, σε άτομα άνω των 70 ετών, σύμφωνα με νέα έρευνα. Για άτομα με μεγάλες ανωμαλίες στο ΕΚΚ, ο κίνδυνος καρδιακού επεισοδίου είναι ακόμη υψηλότερος σε σύγκριση με τα άτομα με φυσιολογικές εξετάσεις

«Αναλύσαμε δεδομένα από τη Μελέτη Σύνθεσης Υγείας, Γήρανσης και Σώματος.» Περισσότερα από 3.000 ασθενείς έκαναν ηλεκτροκαρδιογράφημα στην αρχή, αλλά συμπεριελάμβαναν μόνο τους ανθρώπους που δεν είχαν προηγούμενο ιστορικό στεφανιαίας καρδιάς ασθένεια ή καρδιαγγειακή νόσο, έτσι δεν καρδιακές προσβολές ή εγκεφαλικά επεισόδια, δήλωσε ο ερευνητής Dr. Reto Auer, ερευνητής στο τμήμα επιδημιολογίας και βιοστατιστικής στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας στο Σαν Φρανσίσκο.

«Βρήκαμε ότι οι άνθρωποι που είχαν μικρές ή μείζονες αλλαγές στο ηλεκτροκαρδιογράφημά τους είχαν μεγαλύτερο κίνδυνο των καρδιακών επεισοδίων », δήλωσε ο Auer. "Και, όταν προσαρμόσαμε τα δεδομένα για κοινώς γνωστούς παράγοντες κινδύνου - το κάπνισμα, τη χοληστερόλη, τη σωματική μάζα και την υψηλή αρτηριακή πίεση - βρήκαμε ακόμα μια συσχέτιση μεταξύ μικρών ή μεγάλων μεταβολών EKG και καρδιακών επεισοδίων."

Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύονται στο τεύχος 11 Απριλίου του περιοδικού

της Αμερικανικής Ιατρικής Εταιρείας . Ένα EKG είναι μια ανώδυνη και μη επεμβατική δοκιμή που καταγράφει κάθε κτύπο της καρδιάς σε ένα κομμάτι χαρτί. Για τη διεξαγωγή της δοκιμής, οι κλινικοί γιατροί συνδέουν πολυάριθμα σύρματα στο στήθος και τα πόδια σας για να συλλάβουν κάθε κτύπο της καρδιάς.

Η δοκιμασία συμπεριλαμβάνεται συνήθως ως μέρος μιας φυσικής ρουτίνας, αν και η ευρεία χρήση αυτής της δοκιμής σε άτομα χωρίς καρδιακά συμπτώματα έρχεται πρόσφατα υπό αμφισβήτηση. Ενώ μπορεί να είναι μη επεμβατική, δεν είναι χωρίς κίνδυνο. Οι άνθρωποι που έχουν μη φυσιολογικά αποτελέσματα των δοκιμών αναφέρονται συχνά σε ειδικούς και για περισσότερες εξετάσεις, οι οποίες μπορεί να είναι επεμβατικές. Επιπλέον, εάν τα αποτελέσματα του EKG υποδηλώνουν αυξημένο κίνδυνο, κάποιος μπορεί να τοποθετηθεί σε ένα νέο φάρμακο για να μειώσει τον κίνδυνο.

"Το Αμερικανικό Κολέγιο Καρδιολογίας συνιστά επί του παρόντος κατά της συστηματικής ανίχνευσης σε ασυμπτωματικά άτομα, εκτός αν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου, »δήλωσε ο Δρ David Friedman, επικεφαλής των υπηρεσιών καρδιακής ανεπάρκειας στο νοσοκομείο Plainview του νοσοκομείου North Shore-LIJ στο Plainview, NY

Η αμερικανική ομάδα προληπτικών υπηρεσιών και η αμερικανική ένωση καρδιών επίσης δεν συνιστούν συστηματικό έλεγχο EKG σε άτομα χωρίς συμπτώματα ή παράγοντες κινδύνου, σύμφωνα με ένα συνοδευτικό άρθρο στο ίδιο τεύχος του περιοδικού.

«Ακριβώς επειδή η χρήση του είναι ευρέως διαδεδομένη και είναι φθηνή, δεν σημαίνει ότι θα πρέπει απαραίτητα , όπου και σταματάει; Γιατί να πάρετε μόνο ένα EKG; Γιατί όχι ένα ηχοκαρδιογράφημα ή μια εξέταση καρδιακού στρες, όλες αυτές οι δοκιμές πρέπει να χρησιμοποιηθούν ορθολογικά και οικονομικά, ακόμα μια γκρίζα περιοχή, "Friedman

Από την ευρύτερη μελέτη, οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα για 2.192 άτομα που δεν είχαν ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας

Η μελέτη αυτή αποτελεί ένα πρώτο βήμα για την αξιολόγηση του τρόπου με τον οποίο τα ηλεκτροκαρδιογραφήματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν αποτελεσματικά σε έναν ηλικιωμένο πληθυσμό. η οποία είχε υποβληθεί σε EKG κατά την έναρξη της μελέτης.

Όλοι οι εθελοντές της μελέτης ήταν ηλικίας μεταξύ 70 και 79 ετών. Πενήντα πέντε τοις εκατό των συμμετεχόντων στη μελέτη ήταν γυναίκες και το 59 τοις εκατό ήταν λευκές. Η έρευνα περιελάμβανε κατά μέσο όρο οκτώ χρόνια παρακολούθησης.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι άτομα που είχαν μικρές ανωμαλίες στο ΕΚΚ τους κατά την έναρξη της μελέτης ήταν 35% πιο πιθανό να παρουσιάσουν καρδιακό επεισόδιο από ό, τι χωρίς ανωμαλίες. Εκείνοι με μεγάλες ανωμαλίες EKG είχαν 51% μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακού γεγονότος.

Ο Auer δήλωσε ακόμη και με τα ευρήματα αυτής της μελέτης, είναι πολύ νωρίς για να προτείνουμε ρουτίνα διαλογής με EKG. «Η πρόβλεψη δεν είναι πρόληψη», είπε.

Ένα επιπλέον ζήτημα που ανέφεραν και οι δύο γιατροί είναι ότι η δοκιμή EKG είναι τόσο καλή όσο το άτομο που διαβάζει την εξέταση. Οι μεγάλες ανωμαλίες είναι γενικά εύκολο να γίνουν αντιληπτοί, αλλά οι μικρές δεν είναι πάντα τόσο εύκολο να ερμηνευθούν, δήλωσε ο Auer και ο Friedman.

«Βλέπω μικρές ανωμαλίες όλη την ώρα και μεταβλητές αλλαγές στον ίδιο ασθενή από χρόνο σε χρόνο. «Μέχρι οι εμπειρογνώμονες να βρουν τον καλύτερο τρόπο να χρησιμοποιήσουν το EKG για να τους βοηθήσουν να προβλέψουν κάποιον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, ο Auer είπε ότι είναι σημαντικό να μιλήσετε στο γιατρό σας για τους παράγοντες κινδύνου καρδιακής σας νόσου, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, η υψηλή χοληστερόλη και το κάπνισμα. Η πραγματοποίηση αλλαγών σε αυτούς τους παράγοντες κινδύνου είναι ήδη γνωστό ότι μειώνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Δεν είναι ακόμα γνωστό αν η αλλαγή των αποτελεσμάτων του EKG θα σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακής σας νόσου, σημείωσε.

arrow