Ένα ξέφρενο ταξίδι στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης αφού το παιδί σας ξεσπάσει ξαφνικά στις κυψέλες και έχει δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να είναι το πρώτο σας πινέλο με σοβαρή αλλεργία. Για τα μικρά παιδιά, μπορεί να υπάρχουν πιο λεπτές αλλεργικές ενδείξεις και συμπτώματα, όπως έκζεμα, ναυτία, ή αστάθεια. Είτε είστε ξαφνικοί είτε χρόνιοι, τα συμπτώματα και τα συμπτώματα αλλεργίας στα παιδιά μπορεί να παρακινήσουν τους γονείς ή τον οικογενειακό γιατρό σας να εξετάσουν το ενδεχόμενο αλλεργίας του παιδιού σας.
Πότε πρέπει να δοκιμάσετε αλλεργίες παιδικής ηλικίας
Το πρώτο και σημαντικότερο βήμα στις εξετάσεις παιδικές αλλεργίες είναι για το γιατρό σας να κάνει ένα λεπτομερές ιστορικό υγείας του παιδιού σας. Ο γιατρός του παιδιού σας θα πρέπει να σας ζητήσει να περιγράψετε πότε εμφανίζονται τα σημεία και τα συμπτώματα και τις περιστάσεις γύρω από κάθε περιστατικό, λέει ο Scott H. Sicherer, MD, καθηγητής παιδιατρικής, αλλεργίας και ανοσολογίας Elliot και Roslyn Jaffe και επικεφαλής του τμήματος αλλεργίας και ανοσολογία στο τμήμα παιδιατρικής στο νοσοκομείο Mount Sinai στη Νέα Υόρκη και συντάκτης Αλλεργίες Τροφίμων: Ένας πλήρης οδηγός για την κατανάλωση όταν η ζωή σας εξαρτάται από αυτό . Τα συνήθη συμπτώματα αλλεργίας περιλαμβάνουν το φαγούρα, τα μάτια, τη μύτη και το λαιμό, καθώς και τις κυψέλες, τη ναυτία, τον έμετο και τις κράμπες.
Εάν τα σημεία και τα συμπτώματα και ο χρόνος έκθεσης σε πιθανά αλλεργιογόνα υποδηλώνουν αλλεργίες, μπορεί να συνιστώνται δοκιμές αλλεργίας. Άμεση εξέταση αλλεργίας μπορεί επίσης να συνιστάται εάν ένα παιδί παρουσιάσει μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση, γνωστή ως αναφυλαξία, η οποία μπορεί να επηρεάσει πολλά μέρη του σώματος ταυτόχρονα και να είναι απειλητική για τη ζωή.
Οι δοκιμές αλλεργίας στο δέρμα ή στο αίμα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για διάγνωση αλλεργιών κατά την παιδική ηλικία. Και οι δύο τύποι δοκιμών αλλεργίας μετρούν τον τρόπο με τον οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα αποκρίνεται σε συγκεκριμένα αλλεργιογόνα. Σε άτομα με αλλεργίες, το ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί υπερβολική αντίδραση στην παραβατική ουσία παράγοντας αντισώματα που ονομάζονται ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE) που προκαλούν σημεία και συμπτώματα αλλεργίας. Εάν ενδιαφέρεστε να δοκιμάσετε τις δερματικές αλλεργίες, οι αλλεργιολόγοι είναι πιο πιθανό να έχουν πρόσβαση σε μεθόδους δερματικής δοκιμής από ότι οι παιδίατροι ή οι οικογενειακοί γιατροί.
Τυποποιημένες δοκιμές αλλεργίας
Όταν παίρνετε το παιδί σας σε αλλεργιολόγο για δοκιμή, εδώ είναι οι τύποι των δοκιμών που πιθανόν να εκτελεστούν:
Δοκιμή του δέρματος. Μικρή ποσότητα αλλεργιογόνου τοποθετείται στο δέρμα και το δέρμα τραυματίζεται έτσι ώστε η ουσία να πέφτει κάτω από το δέρμα. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης παρακολουθεί έπειτα μια αντίδραση, όπως πρήξιμο ή ερυθρότητα, να εμφανιστεί μέσα σε περίπου 20 λεπτά
Ενδοδερματικός δερματικός έλεγχος Μικρή ποσότητα αλλεργιογόνου εισάγεται στο δέρμα και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης παρακολουθεί για μια αντίδραση. Αυτός ο τύπος δοκιμής χρησιμοποιείται γενικά για την αναζήτηση ειδικών αλλεργιογόνων όπως το δηλητήριο των εντόμων ή η πενικιλίνη. Οι ενδοδερμικές δερματικές δοκιμασίες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν εάν τα αποτελέσματα μιας δοκιμασίας δέρματος είναι ακατάλληλα.
Δοκιμή επιδερμίδας Δυνητικά αλλεργιογόνα προσκολλάται στο δέρμα για περίπου δύο ημέρες και οι αντιδράσεις παρατηρούνται τρεις έως τέσσερις ημέρες μετά την έκθεση.
Δοκιμασία αίματος Οι εξετάσεις αίματος για αλλεργίες απαιτούν να ληφθεί ένα δείγμα αίματος και να αποσταλεί σε ένα εργαστήριο, όπου εξετάζεται για ειδικά IgE επίπεδα αλλεργιογόνου. Μπορεί να χρειαστούν μερικές ημέρες για να λάβετε αποτελέσματα
Δοκιμή πρόκλησης προφορικής τροφής Εάν οι εξετάσεις αίματος ή αλλεργίας στο δέρμα είναι αβέβαιες, μπορεί να προταθεί δοκιμασία προφορικής πρόκλησης τροφής. Σε μια δοκιμασία πρόκλησης τροφής, μια μικρή ποσότητα του ύποπτου τροφικού αλλεργιογόνου δίνεται στο παιδί υπό στενή ιατρική παρακολούθηση για να ελέγξει για μια αντίδραση. Οι δοκιμασίες πρόκλησης προφορικών τροφίμων είναι πιο ακριβείς στα μεγαλύτερα παιδιά και πρέπει να εκτελούνται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση, λέει ο Robert A. Wood, MD, καθηγητής παιδιατρικής και επικεφαλής παιδιατρικής αλλεργίας και ανοσολογίας στο Κέντρο Παιδιών του Johns Hopkins στη Βαλτιμόρη,
Δοκιμή διατροφής εξάλειψης Μια δοκιμή διατροφής αποβολής μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εκτιμηθεί εάν τα χρόνια συμπτώματα αλλεργίας εξαφανίζονται με την απομάκρυνση των προσβλητικών τροφών από τη διατροφή. Η δοκιμή αυτή θα πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού, επειδή μπορεί να είναι πολύ ανακριβής ή να διατρέχει κίνδυνο ανεπάρκειας θρεπτικών ουσιών, λέει ο Δρ Sicherer
Αποτελέσματα των δοκιμών αλλεργίας κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας
«Η εξέταση του δέρματος και του αίματος είναι εξίσου ακριβής, αλλά δεν είναι υπερβολικά ακριβής εν γένει», λέει ο Dr. Wood. Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα των δοκιμών αλλεργίας - όταν η δοκιμή λέει ότι ένα παιδί είναι αλλεργικό σε κάτι αλλά πραγματικά δεν είναι - είναι κοινά.
Ένα θετικό αποτέλεσμα αλλεργίας στο αίμα ή στο δέρμα σημαίνει ότι το σώμα του παιδιού σας είναι σε θέση να αναγνωρίσει το αλλεργιογόνο δεν είναι υποχρεωτικά να αντιδρά σε αυτό ή να τον κάνει άρρωστο.
Ένας συνδυασμός μιας θετικής εξέτασης και ενός αντίστοιχου ιστορικού έκθεσης με σημεία και συμπτώματα είναι απαραίτητη για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της αλλεργίας. "Εάν η δοκιμή επανέλθει θετικά και επιβεβαιώσει την υποψία, είναι μια αλλεργία," λέει ο Sicherer. "Εάν είναι θετικό χωρίς τη σωστή ιστορία, είναι κάπως άσχετο."
Μη δοκιμασμένες δοκιμασίες αλλεργίας για αποφυγή
η πρόκληση και η δοκιμή διατροφής εξάλειψης είναι οι μόνες δοκιμές αλλεργίας που συνιστώνται για τις τροφικές αλλεργίες από το Εθνικό Ινστιτούτο Αλλεργίας και Λοιμωδών Νοσημάτων. Μερικοί γιατροί μπορεί να συστήσουν άλλες μεθόδους δοκιμών αλλεργίας, αλλά αυτές δεν έχουν αποδειχθεί και δεν συνιστώνται για τη διάγνωση τροφικών αλλεργιών και άλλων παιδικών αλλεργιών. Οι δοκιμές αλλεργίας που δεν έχουν δοκιμαστεί περιλαμβάνουν:
- Εφαρμοσμένη κινησιολογία (έλεγχος μυών)
- Δοκιμή κυτταροτοξικότητας
- Δοκιμή ηλεκτροδερμικής
- Ανάλυση μαλλιών
- Δοκιμή ανοσοσφαιρίνης G ή IgG / IgG4 ειδικής για αλλεργιογόνα < από τη χρήση αυτών των δοκιμών, λέει ο Sicherer. Το παιδί σας μπορεί να διαγνωστεί με τροφική αλλεργία που δεν υπάρχει ή μπορεί να χάσει μια πραγματική αλλεργία. "Μπορεί να αποφεύγετε πράγματα που δεν χρειάζεται να είστε, έτσι μπορεί να υπάρξουν διατροφικές και κοινωνικές συνέπειες από μια εσφαλμένη διάγνωση αλλεργίας για το παιδί σας", λέει. "Ή το παιδί σας μπορεί να κινδυνεύει, αποφεύγοντας το λάθος αλλεργιογόνο και να κινδυνεύει να έρθει στον αληθινό ένοχο και να έχει αλλεργική αντίδραση."
