Η υπερβολική χρήση αντιβιοτικών εξακολουθεί να αποτελεί πρόβλημα, τα ευρήματα της μελέτης - το κρύο και το κέντρο γρίπης

Anonim

ΠΕΜΠΤΗ, 3 Οκτωβρίου 2013 - Παρά τα ευρέως διαδεδομένα μηνύματα για τους κινδύνους της υπερβολικής χρήσης αντιβιοτικών, πολλοί γιατροί συνεχίζουν να τους συνταγογραφούν χωρίς λόγο, στην JAMA Εσωτερική Ιατρική. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι πολλοί γιατροί εξακολουθούν να συνταγογραφούν αντιβιοτικά για συνθήκες που δεν τους δικαιολογούν, κάτι που αποτελεί σημαντικό παράγοντα για το αυξανόμενο πρόβλημα της αντοχής στα αντιβιοτικά.

Οι ερευνητές από το Brigham και το γυναικείο νοσοκομείο στη Βοστώνη εξέτασαν τα δεδομένα για τους ενήλικες που επισκέφθηκαν την πρωτοβάθμια φροντίδα κλινικές ή τμήματα έκτακτης ανάγκης σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες μεταξύ 1996 και 2010, συμπεριλαμβανομένων 39 εκατομμυρίων περιπτώσεων οξείας βρογχίτιδας και 92 εκατομμυρίων περιπτώσεων πονόλαιμου. Διαπιστώθηκε ότι παρόλο που οι επισκέψεις για πονόλαιμο μειώθηκαν από το 7,5% όλων των επισκέψεων το 1997 σε 4,3 το 2010, το ποσοστό της συνταγογράφησης αντιβιοτικών παρέμεινε το ίδιο.

"Η έρευνά μας δείχνει ότι ενώ μόνο το 10% των ενηλίκων με πονόλαιμο η μόνη κοινή αιτία του πονόλαιμου που απαιτεί αντιβιοτικά, το εθνικό ποσοστό χορήγησης αντιβιοτικών για τους ενήλικες με πονόλαιμο παρέμεινε στο 60% », εξηγεί ο συγγραφέας Jeffery Linder, ιατρός και ερευνητής στο τμήμα γενικής ιατρικής και πρωτοβάθμιας φροντίδας στο BWH "Για την οξεία βρογχίτιδα, το σωστό ποσοστό συνταγογράφησης αντιβιοτικών θα πρέπει να είναι σχεδόν μηδενικό και το εθνικό ποσοστό χορήγησης αντιβιοτικών να είναι 73%."

Αυτή η υπερβολική συνταγή είναι ένας σημαντικός παράγοντας στην αύξηση που παρατηρείται στα αντιβιοτικά- "δήλωσε ο Luis Ostrosky, MD, καθηγητής στο τμήμα των μολυσματικών ασθενειών στο Κέντρο Επιστημών Υγείας του Πανεπιστημίου του Τέξας στο Χιούστον, το οποίο έχει καταστεί μείζον πρόβλημα στην United Τα κράτη και το εξωτερικό

«Το πρόβλημα είναι ότι δεν έχουμε άλλα αντιβιοτικά», δήλωσε ο Δρ. Ostrosky. Υπάρχει ελάχιστη έρευνα και ανάπτυξη για τα νέα αντιβιοτικά.

Ο λόγος για αυτό, πρόσθεσε, είναι ότι οι φαρμακευτικές εταιρείες δεν βλέπουν χρήματα από την ανάπτυξη νέων.

"Οι φαρμακευτικές εταιρείες αντιμετωπίζουν ένα πρόβλημα όπου δεν είναι κερδοφόρες ", δήλωσε ο Οσρόσκι. "Συνεπώς, η συνεχής επένδυση χρημάτων σε νέα αντιβιοτικά δεν είναι κάτι στο οποίο εστιάζουν. Δεν έχουμε πολύ ανθεκτικό αγωγό αντιβιοτικών στον ορίζοντα, και εάν αυτό συνεχιστεί, δεν πρόκειται να έχουμε κανένα φάρμακο στο μέλλον. "

Ορισμένες ασθένειες, όπως η γονόρροια, είναι άνοσοι σχεδόν σε όλες τα αντιβιοτικά μας, που σημαίνει ότι μπορεί να είμαστε χωρίς θεραπεία για κάποιες πολύ συχνές ασθένειες μία ημέρα σύντομα.

«Υπάρχει η στάση ότι αυτή η ασθένεια είναι θεραπευτική», λέει η Barbara Johnston, MD, Associate Medical Director στο Mount Sinai. Υόρκη. "Εμείς λέμε στους ασθενείς μας ότι είχαμε ήδη αλλάξει τη θεραπεία δύο φορές και μπορεί να έρθει η ημέρα που δεν έχουμε θεραπεία για αυτό. Νομίζω ότι είναι απλώς ζήτημα χρόνου.

Μέρος του προβλήματος, ο Ostrosky είπε, είναι ότι πολλοί ασθενείς δεν είναι ικανοποιημένοι εάν ο γιατρός τους δεν τους συνταγογραφήσει αντιβιοτικά

"Μερικοί ασθενείς μπορεί να απαιτούν αντιβιοτικά επειδή πιστεύουν ότι είναι θα λύσουν τα συμπτώματά τους », είπε. "Όμως, πολλοί γιατροί δεν δίνουν προσοχή στην ιατρική βιβλιογραφία που είναι διαθέσιμη για τους κινδύνους της υπερβολικής συνταγογράφησης ναρκωτικών."

Και οι δύο γιατροί και οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν πότε είναι πραγματικά απαραίτητα τα αντιβιοτικά, δήλωσε ο Ostrosky, προς την πρόληψη της εξάπλωσης βακτηρίων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά. Για παράδειγμα, οτιδήποτε προκαλείται από έναν ιό, όπως το κοινό κρυολόγημα, δεν χρειάζεται ιατρική συνταγή.

«Οι ιατρικές κοινωνίες και κυβερνητικές οργανώσεις προσπαθούν και εκπαιδεύουν τόσο τους γιατρούς όσο και τους ασθενείς», δήλωσε ο Οσρόσκυ. «Πρόσφατα είχα ασθενείς που με ρωτούν για το αν χρειάζονται αντιβιοτικά όταν συνταγογραφώ, γι 'αυτό πιστεύω ότι προχωρούμε. Αλλά δεν είμαστε πουθενά που πρέπει να είμαστε. "

arrow