Η επιλογή των συντακτών

Η CT Heart Scans δεν ωφελεί τους Ασθενείς χωρίς Συμπτώματα - Καρδιακή Υγεία -

Anonim

ΔΕΥΤΕΡΑ, 23 Μαΐου (HealthDay News) - Για άτομα που δεν παρουσιάζουν συμπτώματα καρδιακής νόσου, υπάρχει μικρό βραχυπρόθεσμο όφελος να παρουσιάσει μια νέα μελέτη

Ενώ ενδιαφέρουσες νέες τεχνολογίες όπως η CT αγγειογραφία δεν έχουν αποδείξει σε κλινικές δοκιμές ότι είναι χρήσιμες για ασυμπτωματικούς ασθενείς. Επιπλέον, η CT αγγειογραφία δεν είναι απαραίτητη για να πάρει την καλύτερη θεραπεία και την καλύτερη πρόληψη για καρδιακές παθήσεις, δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής Dr. John W. McEvoy, ειδικός της καρδιάς στο πανεπιστήμιο Johns Hopkins. "Σε ασυμπτωματικούς ασθενείς, ενώ έχει νόημα από ορισμένες απόψεις να θέλουν να μάθουν εάν υπάρχει καρδιακή νόσο, οι μελέτες μέχρι σήμερα δεν αποδεικνύουν ότι η γνώση του εάν έχετε στεφανιαία νόσο έχει κάποια σημασία για το τι μπορεί να γίνει για να αλλάξει το αποτέλεσμα », Οι ασθενείς με συμπτώματα όπως στηθάγχη ή δυσκολία στην αναπνοή, που επωφελούνται από τέτοιες σαρώσεις και επιθετική αγωγή, ανέφερε ο McEvoy

"Αν κάποιος έχει παράγοντες κινδύνου για καρδιακή νόσο, αλλά χωρίς συμπτώματα, ο γιατρός θα εξυπηρετείται καλύτερα κάνοντας ένα καλό «Οι ασθενείς, και όλοι γενικά, τείνουν να πιστεύουν ότι η νέα φανταχτερή τεχνολογία μπορεί να είναι η καλύτερη δοκιμή που πρέπει να γνωρίζουν εάν ή όχι. δεν έχουν καρδιακές παθήσεις », είπε βοήθεια. "Αλλά δεν έχει σημασία αν έχετε ήπια καρδιακή νόσο, αυτό που έχει σημασία είναι εάν ζείτε ή όχι ένα καλό τρόπο ζωής."

Αυτό περιλαμβάνει τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, τη μείωση της χοληστερόλης, την υγιεινή διατροφή, το κάπνισμα και τη διαμονή ενεργών , McEvoy δήλωσε ότι η έκθεση δημοσιεύθηκε στην ηλεκτρονική έκδοση του αρχείου

της μελέτης. Η ομάδα του McEvoy συγκέντρωσε δεδομένα για 1.000 ασθενείς που δεν είχαν συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας νόσου που υποβλήθηκε σε CT αγγειογραφία. Αυτά τα άτομα συμμετείχαν σε πρόγραμμα ελέγχου στη Νότια Κορέα Οι ερευνητές συνέκριναν αυτούς τους ανθρώπους με μια άλλη ομάδα παρόμοιων ατόμων που δεν είχαν CT αγγειογραφία Κανένας από τους ασθενείς σε οποιαδήποτε ομάδα δεν είχε θωρακικό πόνο ή οποιοδήποτε άλλο συμπτώματα καρδιακής νόσου. Αυτοί οι άνδρες και οι γυναίκες ήταν κατά μέσο όρο 50 ετών, σημειώνουν οι ερευνητές. Επιπρόσθετα, οι άνθρωποι και στις δύο ομάδες έλαβαν συμβουλές βασικής φροντίδας σχετικά με τον τρόπο μείωσης του κινδύνου για καρδιακές παθήσεις.

Η ομάδα του McEvoy διαπίστωσε ότι 215 άτομα που υποβλήθηκαν σε CT αγγειογραφία είχαν συσσώρευση πλακών. Αυτοί οι ασθενείς, βασισμένοι σε αυτό το εύρημα, ήταν πιο πιθανό να λάβουν επιθετική φροντίδα.

Στην πραγματικότητα, ήταν 10 φορές πιο πιθανό να έχουν δοκιμασία άσκησης, άσκηση πυρηνικής ιατρικής ή καρδιακό καθετηριασμό σε σύγκριση με εκείνους που δεν είχαν Ακόμη, εκείνοι που είχαν συσσώρευση πλάκας ήταν τρεις φορές πιο πιθανό να συνταγογραφηθούν ένα φάρμακο μείωσης της χοληστερόλης και τέσσερις φορές πιο πιθανό να πάρουν ασπιρίνη για να μειώσουν το αίμα τους για να αποτρέψουν τους θρόμβους

Μετά από 18 μήνες, ένα άτομο που είχε αγγειογραφία CT ανέπτυξε θωρακικό άλγος που ονομάζεται ασταθής στηθάγχη και ένα άτομο που δεν είχε αγγειογραφία CT πέθανε από καρδιακή προσβολή, ανέφεραν οι συγγραφείς της μελέτης.

Ο McEvoy είπε ότι 18 μήνες μπορεί να είναι πολύ μικρός να δούμε αν η επιθετική θεραπεία που δόθηκε στους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε CT αγγειογραφία ήταν χρήσιμη

«Θα μπορούσατε να κάνετε ένα επιχείρημα ότι πρέπει, ίσως από πέντε έως 10 χρόνια να υπήρχε μια διαφορά Αλλά ακόμα κι αν βρεθεί μια διαφορά, δεν θα το είχαμε γνωρίζουμε σίγουρα αν το CT αγγειογράφημα ήταν η αιτία ενός βελτιωμένου αποτελέσματος, επειδή δεν ήταν μια τυχαιοποιημένη δοκιμή », είπε. "Αυτή ήταν μια προκαταρκτική μελέτη."

Δρ. Ο Gregg C. Fonarow, καθηγητής καρδιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας του Λος Άντζελες, δήλωσε ότι η χρήση CT αγγειογραφίας σε ασυμπτωματικούς ασθενείς δεν έχει αποδείξει αποδεδειγμένο όφελος.

"Η εκτίμηση του καρδιαγγειακού κινδύνου και η μη επεμβατική ανίχνευση της αθηροσκλήρωσης σε ασυμπτωματικά άτομα με CT αγγειογραφία έχουν υιοθετηθεί στην κλινική πρακτική από ορισμένους γιατρούς χωρίς σαφή ένδειξη ότι τα κλινικά αποτελέσματα βελτιώνονται με αυτή τη δοκιμή». μέτρια υψηλότερη χρήση της ασπιρίνης και της θεραπείας με στατίνες σε ασθενείς με θετικές ανιχνεύσεις, παρατηρήθηκε αύξηση των δοκιμασιών που δεν βασίζονται σε κατευθυντήριες γραμμές και άλλες διαδικασίες χωρίς διαφορά στα αποτελέσματα σε άτομα με CT αγγειογραφική εξέταση σε σύγκριση με εκείνα χωρίς εξέταση, ανέφερε ο Fonarow. > Η χρήση της CT αγγειογραφίας σε ασυμπτωματικά άτομα μπορεί να εκθέσει τους ασθενείς σε δυνητικά περιττή ακτινοβολία, μπορεί να οδηγήσει σε πρόσθετες δοκιμές που δεν βασίζονται σε κατευθυντήριες οδηγίες και διαδικασίες επαναγγείωσης και δεν έχει ακόμη αποδειχθεί ότι βελτιώνει τα κλινικά αποτελέσματα », πρόσθεσε

Μάθετε περισσότερα στο Κέντρο Καθημερινής Καρδιάς Υγείας

arrow