Κατάθλιψη μετά από μια καρδιακή προσβολή; Οι ασθενείς με κατάθλιψη μετά από οξύ στεφανιαίο σύνδρομο μπορούν να ωφεληθούν από ειδική θεραπεία κατάθλιψης, σύμφωνα με κλινική μελέτη.

Anonim

- Η κατάθλιψη διασχίζει όλους τους όρους . Εμφανίζεται σε άτομα με χρόνιες ασθένειες όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας και η ψωρίαση, καθώς και σε άτομα που βιώνουν ξαφνικά επεισόδια υγείας όπως καρδιακές προσβολές ή κρίσεις στηθάγχης. Για όσους αναπτύσσουν κατάθλιψη μετά από οξύ στεφανιαίο επεισόδιο, αναφέρθηκαν στο διαδίκτυο

JAMA Internal Medicine . Τα συμπεράσματά τους θα παρουσιαστούν και στα επερχόμενα ετήσια επιστημονικά σεμινάρια του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας. Τα επεισόδια ΟΣΕ κυμαίνονται από καρδιακά επεισόδια έως ασταθή στηθάγχη (δυσφορία στο στήθος που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή). Κάθε χρόνο, περίπου 1.2 εκατομμύρια Αμερικανοί επιβιώνουν από ένα οξύ καρδιακό επεισόδιο, σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία της Επιτροπής Στατιστικής της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας και της Υποεπιτροπής Στατιστικών Stroke.

Πολλοί άνθρωποι απογοητεύονται μετά από τέτοια αιφνίδια γεγονότα για διάφορους λόγους, σοκ από την εμπειρία και τον φόβο να συμβεί ξανά. Πέρα από την παρεμπόδιση της πλήρους ανάκαμψης μετά από καρδιακή προσβολή και τη μείωση της ποιότητας ζωής, η αντιμετώπιση της κατάθλιψης μετά από ένα στεφανιαίο επεισόδιο αυξάνει τον κίνδυνο να έχετε ένα άλλο συμβάν. Επίσης, αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου συνολικά.

Ωστόσο, παρά την επικράτηση της κατάθλιψης μετά από οξεία στεφανιαία επεισόδια και τους κινδύνους που συνεπάγεται, διάφοροι παράγοντες εμποδίζουν την πρόοδο της φροντίδας για αυτούς τους ασθενείς. "Η τακτική διαχείριση της κατάθλιψης μετά το ACS παραμένει φτωχή εξαιτίας της ανεπάρκειας της ανίχνευσης της κατάθλιψης, της έλλειψης αποτελεσματικής χορήγησης θεραπείας κατάθλιψης, των ασθενών επιπτώσεων της θεραπείας κατάθλιψης και των περιορισμένων επιλογών θεραπείας εάν αποτύχουν οι αρχικές προσπάθειες", ανέφεραν οι συντάκτες της μελέτης στην έκθεσή τους. > Με επικεφαλής την Karina W. Davidson, PhD, του Πανεπιστημίου Κολούμπια των ιατρών και χειρουργών στη Νέα Υόρκη, οι συγγραφείς αυτής της μελέτης είχαν ως στόχο να καλύψουν ένα χάσμα σε δημοσιευμένες δοκιμές για το θέμα. Η έρευνα δεν είχε ακόμη αποδείξει κλινικά τους αποτελεσματικότερους τρόπους για να βοηθήσει τους ασθενείς με κατάθλιψη μετά από ένα οξύ στεφανιαίο επεισόδιο, σύμφωνα με την έκθεση της JAMA ή, πράγματι, αν η θεραπεία αξίζει από τους εμπειρογνώμονες σε σχέση κόστους-οφέλους. οι συνεργάτες της σχεδίασαν τη Σύγκριση Παρεμβάσεων κατάθλιψης μετά από δοκιμή Vanguard του Συνδρόμου Οξείας Στεφανιαίας (CODIACS), για να προσδιορίσουν τη σκοπιμότητα, την αποτελεσματικότητα και το κόστος ενός κεντρικού συστήματος κλινικής κατάθλιψης βασισμένου σε προτιμήσεις ασθενών για άτομα μετά από ένα συμβάν ACS.

Οι ερευνητές διένυσαν μια ομάδα 150 ασθενών - οι οποίοι είχαν αυξημένα καταθλιπτικά συμπτώματα αλλά όχι απαραίτητα μείζονες καταθλιπτικές διαταραχές - σε δύο ομάδες για έξι μήνες θεραπείας. Σε μια ομάδα των 73 ετών, η ομάδα "ενεργητικής θεραπείας", δόθηκε η δυνατότητα να λάβει θεραπεία αντιμετώπισης προβλημάτων (θεραπεία για την κατάθλιψη), φαρμακευτική αγωγή ή και τα δύο. Οι υπόλοιποι 77 ασθενείς αποτελούσαν την ομάδα "συνηθισμένης περίθαλψης". Ήταν ελεύθεροι να παίρνουν φροντίδα κατάθλιψης από τον αρχικό γιατρό τους, τον καρδιολόγο ή οποιονδήποτε άλλον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Η ομάδα ενεργού θεραπείας παρουσίασε μεγαλύτερη μείωση στην κατάθλιψη βάσει των αποτελεσμάτων κατά Depression Depression, σύμφωνα με τα ευρήματα, ομάδα. Και ενώ το κόστος ήταν υψηλότερο για την ενεργό ομάδα θεραπείας κατάθλιψης, αντισταθμίζονταν τα έξοδα νοσηλείας για τη συνήθη ομάδα φροντίδας, πιθανώς επειδή οι ασθενείς δεν χρειάζονταν επιπλέον νοσηλεία για επαναλαμβανόμενα συμβάντα.

Αυτά τα ευρήματα οδήγησαν τους συγγραφείς της μελέτης να ολοκληρώσουν αυτή την ενεργό - το σύστημα φροντίδας για την κατάθλιψη μετά από οξεία στεφανιαία επεισόδια, όπως η καρδιακή προσβολή, θα πρέπει να δοκιμαστεί σε μια ευρύτερη κλινική δοκιμή για να διαπιστωθεί εάν μπορεί να μειώσει τα ποσοστά θνησιμότητας και τα ποσοστά επανεμφάνισης συμβάντων οξείας στεφανιαίας νόσου

arrow