Παρόλο που οι θεραπείες ψωρίασης είναι εξατομικευμένες, η πρώτη - και ακόμη και η δεύτερη ή η τρίτη - προσπάθεια ίσως να μην αρκεί για να κατακτήσει κνησμώδη, οδυνηρά και αντιαισθητικά συμπτώματα ψωρίασης. Αυτός είναι ο χρόνος που μπορεί να είναι χρόνος να εξεταστούν βιολόγοι, μια ισχυρή κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής ψωρίασης.
Παρουσιάστηκαν πριν από περίπου μια δεκαετία, τα φάρμακα αυτά λειτουργούν εμποδίζοντας τη δράση ουσιών στο σώμα που προκαλούν συμπτώματα ψωρίασης. Αλλά οι βιολόγοι δεν είναι για όλους. Εδώ είναι πώς να μάθετε εάν ένα βιολογικό φάρμακο μπορεί να είναι μια καλή επιλογή θεραπείας για να συζητήσετε με το γιατρό σας.
Βιολογικά φάρμακα για μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση
Γενικά, όσο πιο σοβαρή είναι η ψωρίαση, να συνταγογραφηθεί ένα βιολογικό φάρμακο. Τα άτομα με λίγα μικρά κομμάτια της ψωρίασης στο σώμα τους μπορούν συχνά να ανακουφίσουν τα συμπτώματά τους με ηπιότερες θεραπείες όπως τοπικές κρέμες, αλλά αν η ψωρίαση επηρεάζει μεγάλες ποσότητες δέρματος, χρειάζεται συνήθως κάτι πιο ισχυρό.
«Υπάρχουν όμως εξαιρέσεις σε όποιον έχει δίκιο για βιολογική θεραπεία », λέει ο Abby Van Voorhees, MD, αναπληρωτής καθηγητής δερματολογίας και διευθυντής του Κέντρου Θεραπείας Ψωρίασης και Φωτοθεραπείας στο Νοσοκομείο του Πανεπιστημίου της Πενσυλβανίας στη Φιλαδέλφεια. «Τα άτομα με ψωρίαση στα χέρια ή τα πόδια τους, για παράδειγμα, μπορεί να μην μπορούν να περπατήσουν ή να χρησιμοποιήσουν τα χέρια τους για απλά καθήκοντα, γι 'αυτό δικαιολογείται πιο επιθετική θεραπεία».
Μπορεί επίσης να συνιστάται βιολογικό φάρμακο για κάποιον που έχει ψωριασική αρθρίτιδα με την ψωρίαση επειδή το φάρμακο μπορεί να θεραπεύσει και τις δύο καταστάσεις. Ωστόσο, έχοντας άλλες ασθένειες μπορεί να κάνει τη λήψη βιολογικών φαρμάκων πολύ επικίνδυνη. Εάν έχετε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, για παράδειγμα, δεν πρέπει να παίρνετε ορισμένους τύπους βιολογικών.
Επειδή τα βιολογικά φάρμακα καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, δεν συνιστώνται επίσης και για άτομα των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ασθενές λόγω θεραπείας του καρκίνου ή όπως ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Τα άτομα με ενεργές λοιμώξεις δεν μπορούν να πάρουν βιολόγους έως ότου η λοίμωξη ξεπεραστεί.
Εάν είστε έγκυος ή προσπαθείτε να μείνετε έγκυος, θα πρέπει επίσης να είστε προσεκτικοί όταν εξετάζετε ένα βιολογικό φάρμακο. Τα περισσότερα βιολογικά φάρμακα θεωρούνται κλάση Β, πράγμα που σημαίνει ότι οι μελέτες σε ζώα των φαρμάκων δεν έδειξαν κίνδυνο για το έμβρυο, αλλά δεν υπήρξαν καλά ελεγχόμενες μελέτες στον άνθρωπο.
Πλεονεκτήματα των βιολογικών φαρμάκων
Ορισμένα βιολογικά τα φάρμακα συνιστώνται για μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση επειδή έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά στην εκκαθάριση του φαγούρα και της λεπτής επιδερμίδας. Για πολλούς ανθρώπους, η λήψη βιολογικού αποτελέσματος έχει επίσης ως αποτέλεσμα λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από άλλα φάρμακα ψωρίασης, όπως η μεθοτρεξάτη και η κυκλοσπορίνη.
Η κυκλοσπορίνη αυξάνει την πίεση του αίματος με την πάροδο του χρόνου και είναι δύσκολο για τα νεφρά. μια στιγμή, "λέει η Janet Prystowsky, MD, δερματολόγος στη Νέα Υόρκη. "Και μερικοί άνθρωποι χρειάζονται μεταμόσχευση ήπατος για να πάρουν υπερβολικά μεγάλη ποσότητα μεθοτρεξάτης."
Επειδή τα βιολογικά φάρμακα χορηγούνται σπάνια - οπουδήποτε από δύο φορές την εβδομάδα έως μία φορά κάθε λίγες εβδομάδες - μπορούν επίσης να αποτελέσουν μια επιλογή για άτομα με ψωρίαση που είναι απασχολημένα οι οποίοι δυσκολεύονται να θυμηθούν να παίρνουν καθημερινά φάρμακα
Μειονεκτήματα των βιολογικών φαρμάκων
Αν και τα βιολογικά φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματικά στην ανακούφιση από τα συμπτώματα της ψωρίασης, κάποιοι βρίσκουν ότι σταματούν να εργάζονται μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Όταν συμβαίνει αυτό, η εναλλαγή σε άλλο βιολογικό φάρμακο της ίδιας κατηγορίας μπορεί να είναι μια επιλογή.
Επειδή τα περισσότερα βιολογικά φάρμακα χορηγούνται μέσω έγχυσης ή ενδοφλέβιας έγχυσης (IV), μπορεί να μην είναι καλές επιλογές θεραπείας για ανθρώπους που φοβούνται βελόνες. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι συνηθίζουν στη διαδικασία.
Ένα άλλο μειονέκτημα των βιολόγων είναι το κόστος. Η αξία των βιολογικών φαρμάκων ενός έτους μπορεί να κοστίσει χιλιάδες δολάρια, οπότε οι άνθρωποι χωρίς ασφάλιση υγείας ή εκείνοι των οποίων η ασφάλιση καλύπτει ελάχιστα ή καθόλου από το κόστος μπορεί να βρουν το φάρμακο πολύ ακριβό.
"Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι φαρμακευτικές εταιρείες μπορεί να έχουν ένα πρόγραμμα οικονομικής βοήθειας που μπορεί να βοηθήσει", λέει ο David Bank, MD, δερματολόγος στο Mt. Kisco, NY
Λαμβάνοντας βιολογικά φάρμακα για την ψωρίαση
Η απόφαση για τη θεραπεία της ψωρίασης με βιολογικά φάρμακα είναι αυτή που πρέπει να γίνει τόσο από εσάς όσο και από το γιατρό σας μαζί. Αν και μπορεί να μην είναι κατάλληλες για όλους, ένα βιολογικό φάρμακο μπορεί να αποτελέσει μια αποτελεσματική επιλογή για τον σωστό υποψήφιο.
