Η επιλογή των συντακτών

Είναι ο καρκίνος του πνεύμονα; Τι δοκιμές θα πάρω;

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Μόλις υποψιαστεί κανένας καρκίνος του πνεύμονα, μια σειρά δοκιμών μπορεί να εντοπίσει πόσο προηγμένη είναι. Greig / iStock.com

Η έγκαιρη διάγνωση για άτομα υψηλού κινδύνου - όπως οι πολυετείς καπνιστές - γκρινιάζοντας βήχα και οι τυχαίες ακτινογραφίες είναι συχνά η αρχή του ταξιδιού «ίσως είναι καρκίνο του πνεύμονα». Αλλά τι συμβαίνει μετά από αυτό;

Περισσότερες δοκιμές. Αυτές οι πρόσθετες εξετάσεις έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν τον γιατρό σας να εντοπίσει τον τύπο καρκίνου του πνεύμονα που έχετε, όπως τα μικρά κύτταρα ή τα μη μικρά κύτταρα. το στάδιο της, ή πόσο μεγάλο είναι και εάν και σε ποιες άλλες περιοχές μπορεί να έχει εξαπλωθεί. και το μοριακό τους προφίλ, που όλοι υπαγορεύουν τη θεραπεία

Εδώ μπορείτε να περιμένετε:

PET Scan Σύντομη για τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, PET ανιχνεύει ίχνη καρκινικών κυττάρων που μπορεί να κρύβονται και να αναπτύσσονται σε άλλες περιοχές πέρα ​​από αρχική θέση. Για τη δοκιμή, μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού σακχάρου ενίεται σε μια φλέβα. Στη συνέχεια, η ζάχαρη συγκεντρώνεται σε ιστούς και όργανα που είναι πολύ δραστικά και βασίζονται στη ζάχαρη για να παρέχουν ενέργεια, όπως πολύ δραστικά όργανα (καρδιά και εγκέφαλο) και ταχέως αναπτυσσόμενους ιστούς, όπως όγκοι.

Στη συνέχεια, -σε σάρωση σε ένα μεγάλο μηχάνημα που παίρνει τη ραδιενεργή ζάχαρη σε σημεία όπου μπορεί να υπάρχουν καρκινικά κύτταρα. Αυτές οι πληροφορίες εμφανίζονται μέσω εικόνων 3D που μπορεί να δει ο γιατρός σας. "Οι σαρώσεις PET είναι ένας από τους τρόπους με τους οποίους εκτελούμε την ασθένεια, επειδή είναι καλοί στην εύρεση καρκίνου που εξαπλώνεται στα οστά, το συκώτι και τα επινεφρίδια, τα οποία είναι περιοχές που πάσχουν από καρκίνο του πνεύμονα", λέει ο Gaetane Michaud, MD, καθηγητής πνευμονικής ιατρικής και καρδιοθωρακικής χειρουργικής στο NYU Κέντρο Καρκίνου Perlmutter της Νέας Υόρκης

Αν και οι PET σαρώσεις δεν βλέπουν κάθε κύτταρο καρκίνου και συχνά χάνουν μικρούς όγκους, βοηθούν να δουν αν υπάρχουν μεγάλοι όγκοι που έχουν που έχουν ήδη αναπτυχθεί σε άλλα μέρη του σώματος

Εγκεφαλικός MRI Μπορεί να πάρετε μια μαγνητική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου σας επειδή το όργανο είναι ένα μέρος του καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να εξαπλωθεί. Ο εγκέφαλος παίρνει τη ζάχαρη με ταχύτητα παρόμοια με εκείνη των όγκων, έτσι ώστε ο εγκέφαλός σας να "ανάβει" πάντα σε μια σάρωση PET, περιορίζοντας πόσο χρήσιμες σαρώσεις PET εντοπίζονται στον εγκέφαλο, λέει ο Δρ Michaud. Μια μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί μαγνητικά πεδία, αντί για ακτίνες Χ, για να παράγει λεπτομερείς εικόνες του σώματος. Για τη δοκιμή, λαμβάνετε έγχυση ενός μέσου αντίθεσης που βοηθάει στη βελτίωση των εικόνων που έχουν ληφθεί στο σαρωτή.

Βιοψίες Η απεικόνιση μπορεί να σας πει το μέγεθος του καρκίνου και τις πιθανότητες εξάπλωσής του. Αλλά δεν είναι αρκετά καλό για τελική διάγνωση και σταδιοποίηση. Για το λόγο αυτό, θα χρειαστείτε βιοψία, στην οποία ο γιατρός σας θα πάρει δείγμα του καρκινικού ιστού από τους πνεύμονες ή άλλα όργανα στα οποία μπορεί να έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος.

Ο σκοπός μιας βιοψίας, λέει ο Michaud, είναι να αποκτήσετε ένα αρκετά μεγάλο δείγμα ιστού από την περισσότερο προσβεβλημένη περιοχή. Αυτό δίνει στους γιατρούς την καλύτερη ευκαιρία να κάνουν την ακριβέστερη διάγνωση και αποτύπωση όσο το δυνατόν, λέει. Ακόμα κι αν είχατε μια βιοψία του όγκου στον πνεύμονα, αν η σάρωση PET ή η μαγνητική τομογραφία δείχνει ότι υπάρχει ύποπτη μάζα αλλού στο σώμα, ίσως χρειαστεί να υποβληθεί σε βιοψία για να διαπιστωθεί αν πρόκειται για καρκίνο που έχει εξαπλωθεί ή

Ο καρκίνος που έχει εξαπλωθεί έξω από τον πνεύμονα αντιμετωπίζεται πολύ διαφορετικά από τον καρκίνο που βρίσκεται μόνο στον πνεύμονα, έτσι ώστε αυτές οι πρόσθετες βιοψίες είναι απαραίτητες για να υπαγορεύσουν τη θεραπεία που θα σας συστήσει

Υπάρχουν διάφοροι τύποι βιοψίες:

Αναρρόφηση με βελόνα ή βελόνα Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος ιστού μέσω βελόνας που εισάγεται στο σώμα μέσω του δέρματος, το οποίο απαλύνεται με τοπικό αναισθητικό. Η τοποθέτηση της βελόνας καθοδηγείται από τεστ απεικόνισης, όπως ο υπερηχογράφος, η CT (ηλεκτρονική τομογραφία) ή η μαγνητική τομογραφία. Ο γιατρός αφαιρεί ένα μικρό κομμάτι ιστού, το οποίο αποστέλλεται σε εργαστήριο για ανάλυση. Ολόκληρη η εξέταση διαρκεί έως και μία ώρα.

Ενδοβρογχικός υπερηχογράφος (EBUS) Σε αυτή τη δοκιμασία, ένας ανιχνευτής υπερήχων στην άκρη ενός πεδίου μεταφέρεται προς τα κάτω μέσω της κάνναβης στους κύριους κλάδους των πνευμόνων. "Ο υπερηχογράφος μας επιτρέπει να δούμε δομές γύρω από αυτούς τους κλάδους, όπως λεμφαδένες, όπου μπορεί να έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος", λέει ο Michaud. Το EBUS επιτρέπει στον γιατρό σας να εμβαθύνει σε τμήματα του πνεύμονα που δεν είναι προσβάσιμα μέσω βιοψίας βελόνας

Ένα EBUS μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να αποκτήσει ένα δείγμα ιστού από τους πνεύμονες ή τους λεμφαδένες, το οποίο στη συνέχεια μπορεί να αποσταλεί σε εργαστήριο. Αυτοί μπορούν να ενημερώσουν το γιατρό σας εάν ένας όγκος στους πνεύμονες έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες - είναι επίσης πληροφορίες που θα επηρεάσουν τον τύπο θεραπείας που προτείνουν οι γιατροί.

Η ηλεκτρομαγνητική πλοήγηση Αυτό, λέει ο Michaud, είναι " GPS για τον πνεύμονα σας. Εισάγουμε τα αποτελέσματα μιας CT ανίχνευσης [των πνευμόνων] σε ένα πρόγραμμα υπολογιστή και πείτε σε ποιο τομέα πρέπει να φτάσουμε και ο υπολογιστής μας δίνει ένα μονοπάτι προς την περιοχή, όπως και το GPS στο αυτοκίνητό σας. το ακριβές σημείο, λαμβάνεται ένα δείγμα ιστού. Το πλεονέκτημα της χρήσης ηλεκτρομαγνητικής πλοήγησης είναι ότι επιτρέπει στους γιατρούς να φτάσουν σε ένα ακριβές σημείο και να αποφύγουν ορισμένους από τους κινδύνους βιοψίας μέσω του δέρματος, όπως έναν καταρρέοντα πνεύμονα.

Αναμονή για αποτελέσματα

Πόση ώρα χρειάζεται για να μάθετε τα αποτελέσματα των δοκιμών ποικίλλουν ευρέως, τόσο από όπου παίρνετε δοκιμασμένο - κάποια ιδρύματα κάνουν το δικό τους εργαστηριακό έλεγχο, άλλοι πρέπει να στείλουν δείγματα - και τι είδους δοκιμή έχετε, λέει ο Michaud. Τα αποτελέσματα για τις εξετάσεις απεικόνισης μπορούν να διαβαστούν εντός ωρών σε ορισμένα κέντρα ή να διαρκέσουν από τρεις έως πέντε ημέρες σε άλλα. Άλλες δοκιμές, όπως οι βιοψίες, μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο.

arrow