Εγγραφείτε στο Newsletter
Εγγραφείτε για περισσότερα ΔΩΡΕΑΝ ενημερωτικά δελτία καθημερινής υγείας
Ε:
Έχω ξεκινήσει πρόσφατα με ινσουλίνη για να βοηθήσω να διαχειριστώ τον διαβήτη μου. Πρέπει να ανησυχώ για το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα κατά τη διάρκεια της άσκησης; Τι πρέπει να γνωρίζετε για την παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα και την αποφυγή των εμβολιασμών κατά τη διάρκεια της προπόνησης; A:
Η διαχείριση του σακχάρου στο αίμα μπορεί να είναι πολύ δύσκολη κατά τη διάρκεια της άσκησης, ειδικά για κάποιον που χρησιμοποιεί φάρμακα όπως η ινσουλίνη για τη θεραπεία του διαβήτη. Η άσκηση μειώνει φυσικά το σάκχαρο του αίματος επειδή η ζάχαρη συμπεριφέρεται ως καύσιμο για τους μύες. Κανονικά, αυτή είναι μια καλή διαδικασία και γιατί η άσκηση μπορεί να αποτρέψει τον διαβήτη και την παχυσαρκία. (Ωστόσο, για τους ανθρώπους που λαμβάνουν ινσουλίνη ή από του στόματος χορηγούμενα υπογλυκαιμικά φάρμακα, η άσκηση μπορεί να προκαλέσει πολύ χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και να οδηγήσει σε συμπτώματα που κάνουν την άσκηση πολύ δυσάρεστη και ακόμη και επικίνδυνη. Στην πραγματικότητα, η κύρια ανεπιθύμητη ενέργεια της θεραπείας με ινσουλίνη είναι η υπογλυκαιμία ή το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα. Σχεδόν κάθε ασθενής που παίρνει ινσουλίνη θα δοκιμάσει κάποια υπογλυκαιμία κάποια στιγμή. Στην πράξη, όταν ένας ασθενής ξεκινά με ινσουλίνη, ενημερώνεται για τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας και των σχετικών συμπτωμάτων, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν νευρικότητα, εφίδρωση, κούνημα, πείνα ή ακόμη και απώλεια συνείδησης ή επιληπτικών κρίσεων. Οι ασθενείς παρουσιάζονται επίσης πώς να προλαμβάνουν και να θεραπεύουν τη υπογλυκαιμία μόνοι τους. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει το φαγητό κατά το πρόγραμμά του, τον έλεγχο των σακχάρων στο αίμα ή τη χρήση μιας συνεχούς οθόνης γλυκόζης (CGM). Κάποιος που πάσχει από ινσουλίνη που διατρέχει υψηλό κίνδυνο υπογλυκαιμίας πρέπει να φορέσει ή να φέρει την ταυτότητα του διαβήτη.
Είναι σημαντικό να λαμβάνετε υπόψη τα φάρμακά σας κατά την άσκηση. Κατά τη διάρκεια της άσκησης, οι μυϊκοί ιστοί εκχυλίζουν τη ζάχαρη από το αίμα και μεταφέρουν αυτά τα σάκχαρα σε μυϊκά κύτταρα για χρήση. Αυτή η διαδικασία μείωσης της ζάχαρης είναι ένα όφελος από την άσκηση, και το σώμα έχει προσαρμογές για να αποτρέψει τα επίπεδα σακχάρων από το να πάει πολύ χαμηλά στο αίμα. Ωστόσο, η ινσουλίνη ή τα από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, τα οποία επίσης λειτουργούν για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα, μπορεί να είναι πολύ ισχυρά κατά τη διάρκεια της άσκησης. Αυτά τα φάρμακα υπερισχύουν των κανονικών ρυθμιστικών συστημάτων που εμποδίζουν την υπογλυκαιμία και ως αποτέλεσμα ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα με άσκηση.
Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να αποφεύγετε την άσκηση.
Η καλύτερη συμβουλή για τους ασθενείς οι οποίοι λαμβάνουν ινσουλίνη και συμμετέχουν σε σωματικές δραστηριότητες είναι να παρακολουθούν προσεκτικά τα σάκχαρα αίματός τους. Η συνήθης σύσταση είναι ότι τα σάκχαρα πρέπει να είναι μεταξύ περίπου 120 και 180 mg / dl πριν από την άσκηση. Ψάχνοντας για τα πρότυπα όταν τα σάκχαρα ανεβαίνουν και κατεβαίνουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, μπορείτε να προσαρμόσετε την ρουτίνα σας αναλόγως. Για παράδειγμα, αν ασκείτε το απόγευμα, αλλά συνήθως έχετε υψηλότερα επίπεδα σακχάρων στο αίμα τότε μπορεί να είναι ασφαλές να ασκείστε χωρίς να κάνετε αλλαγές. Εάν το σάκχαρό σας είναι πολύ υψηλό, μπορεί επίσης να χρειαστεί να πιείτε περισσότερο νερό και ίσως να πάρετε μια δόση διόρθωσης ινσουλίνης. Από την άλλη πλευρά, εάν η ζάχαρη είναι συνήθως χαμηλή εκείνη την εποχή, μπορεί να χρειαστεί να μειώσετε τη δόση ινσουλίνης ή να φάτε κάτι πριν ασκηθείτε.
Ένα σνακ που περιέχει υδατάνθρακες, πρωτεΐνες και ίνες - , καρύδια ή μια μικρή μπάρα πρωτεϊνών - θα μπορούσε να διορθώσει αργά τη ζάχαρη σε ένα ασφαλές επίπεδο. Το να καταναλώνετε ένα ζαχαρούχο ποτό ή ένα αθλητικό ποτό δεν συνιστάται γιατί αυτό θα αυξήσει τη ζάχαρη πολύ ψηλά
Για κάποιον που κάνει ενέσεις ινσουλίνης πολλές φορές ημερησίως, μια συσκευή αντλίας ινσουλίνης μπορεί να είναι χρήσιμη για να αποτρέψει τις διακυμάνσεις της ζάχαρης με άσκηση, περιλαμβάνει την ινσουλίνη μακράς δράσης, η οποία δεν μπορεί να προσαρμοστεί μετά την λήψη της ημερήσιας δόσης.
Είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης πριν ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα άσκησης ή κάνοντας κάποιες προσαρμογές στο σχέδιο θεραπείας. Καθώς ο διαβήτης συχνά ενέχει καρδιαγγειακό κίνδυνο, παρακαλείσθε να καθαρίσετε τη δραστηριότητα με το γιατρό σας και να διαστρωματώσετε τον κίνδυνο. Επιπλέον, ελέγξτε τα σάκχαρα στο αίμα σας με το γιατρό σας για να καθορίσετε ένα κατάλληλο σχήμα ινσουλίνης για τις ημέρες που ασκείστε, οι οποίες μπορεί να διαφέρουν από τις ημέρες που δεν ασκείστε.
