Έχει χρησιμοποιηθεί το Tysabri με δευτεροπαθώς προοδευτικούς ασθενείς; Εάν ναι, ποια κριτήρια θα χρησιμοποιηθούν για να διαπιστωθεί εάν πρόκειται για κατάλληλη επιλογή θεραπείας;
Όπως γνωρίζετε, το Tysabri (natalizumab) σήμερα εγκρίνεται μόνο ως μονοθεραπεία για ασθενείς με υποτροπιάζουσες μορφές σκλήρυνσης κατά πλάκας για τη μείωση της συχνότητας των υποτροπών. Ποτέ δεν έχει μελετηθεί επιστημονικά με ανθρώπους που έχουν δευτερογενή προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας, επομένως δεν υπάρχουν επιστημονικά δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητά του σε σχέση με αυτή τη μορφή της νόσου. Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν ασθενείς με δευτερογενώς προοδευτική ΣΚΠ που θα μπορούσαν να ωφεληθούν από το Tysabri - για παράδειγμα, οι ασθενείς που εξακολουθούν να έχουν ενεργό φλεγμονώδες συστατικό για τη νόσο τους, καθώς και δευτερογενώς προοδευτική ασθένεια. Αυτό θα προσδιοριζόταν καλύτερα από το κλινικό ιστορικό και τη μαγνητική τομογραφία. Παρόλο που μπορεί να υπάρξει δευτερογενής προοδευτική ασθένεια, εάν υπάρχει κάποια ενεργή φλεγμονή σε μια μαγνητική τομογραφία που τεκμηριώνεται με τη βελτίωση του γαδολινίου, το Tysabri μπορεί να είναι κατάλληλο. (Το γαδολίνιο είναι ένας παράγοντας αντίθεσης που χρησιμοποιείται στις εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας.) Επίσης, εάν υπάρξουν οποιεσδήποτε κλινικές υποτροπές που εμφανίζονται ακόμη και αν υπάρχει προοδευτική νόσο, το Tysabri μπορεί να είναι κατάλληλο.
Αυτή τη στιγμή, αυτά τα σενάρια θα είναι η μόνη κατάλληλη χρήση του Tysabri σε ασθενείς με δευτερογενώς προοδευτική πολλαπλή σκλήρυνση
