Πίνακας περιεχομένων:
Οι κολπικοί δακτύλιοι που εγχύθηκαν με μικροβιοκτόνο αντι-Ηΐν έχουν αποδειχθεί ότι εμποδίζουν τη μετάδοση ζωικού HIV σε μακάκες, μια πρόοδο που μπορεί να οδηγήσει σε μια παρόμοια συσκευή για την καταπολέμηση της σεξουαλικά μεταδιδόμενης νόσου στις γυναίκες.
Αυτή η "επένδυση στους κολπικούς δακτυλίους ως σύστημα παράδοσης για την πρόληψη του HIV αποδίδει", λέει η Naomi Rutenberg, αντιπρόεδρος και διευθυντής του Προγράμματος Πληθυσμού του HIV και του AIDS. "Τα ευρήματά μας δείχνουν ότι οι δακτύλιοι μπορούν να παραδώσουν ένα αντι-HIV φάρμακο για την πρόληψη της λοίμωξης."
Οι ερευνητές εξέτασαν τη συσκευή σε πρωτεύοντα που είχαν μολυνθεί με τον ιό της ανοσοανεπάρκειας πιθήκου (SHIV), το ισοδύναμο των ζώων του ιού HIV. Μόνο δύο μακάκοι που έλαβαν τους δακτυλίους που εγχύθηκαν με το μικροβιοκτόνο "MIV-150" μολύνθηκαν με τον ιό, έναντι 11 από τους 16 με τις συσκευές με εικονικό φάρμακο. Ο δακτύλιος είναι αποτελεσματικός όταν βρίσκεται στη θέση του λίγο πριν την έκθεση στον ιό, λένε οι επιστήμονες. Ο Δρ Tom Zydowsky, επικεφαλής επιστήμονας και συνάδελφος ή η μελέτη, λέει ότι τα αποτελέσματα αυτά δείχνουν ότι ένα προληπτικό κολπικό δακτύλιο του HIV θα πρέπει να φοριέται σε συνεπή βάση για να είναι χρήσιμο.
Οι κολπικοί δακτύλιοι πρόληψης του HIV - φοριούνται έως τρεις μήνες σε μια στιγμή - θα μπορούσε να προσφέρει στις γυναίκες αυτονομία και ελευθερία από τον σεξουαλικώς μεταδιδόμενο ιό HIV. Οι επιστήμονες τη συνέκριναν με το τι έκανε το χάπι για τον έλεγχο των γεννήσεων τη δεκαετία του 1960.
Οι κλινικές δοκιμές στις γυναίκες
Τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας δοκιμάζουν έναν παρόμοιο κολπικό δακτύλιο για την πρόληψη του ιού HIV και μόλις ξεκίνησαν την πρώτη δοκιμή φάσης 3 ο δακτύλιος που περιέχει τη δαπιβιρίνη (TMC120), ένα μικροβιοκτόνο που είναι παρόμοιο με το MIV-150 και είναι αποτελεσματικό σε μορφή πηκτής. Οι δοκιμές φάσης 3 διεξάγονται στον άνθρωπο.
«Μια γυναίκα μπορεί να το βάλει και να το ξεχάσει και δεν θα παρατηρηθεί από το σύντροφό της», λέει ο Δρ Zydowsky. «Οι γυναίκες θέλουν και οι γυναίκες χρειάζονται επιλογές, μπορούν να γίνουν χωρίς τη συμμετοχή του συνεργάτη».
Οι κολπικοί δακτύλιοι είναι κατασκευασμένοι από εύκαμπτα υλικά όπως σιλικόνη και έρχονται σε διάφορα μεγέθη, όπως διαφράγματα με φράγμα. Οι δακτύλιοι έχουν αποδειχθεί εξαιρετικά αποτελεσματικοί όταν χρησιμοποιούνται ως συσκευές χορήγησης ελέγχου των γεννήσεων και για θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.
Το NuvaRing, που είναι διαθέσιμο για την τελευταία δεκαετία, είναι ένας συνδυασμένος έλεγχος των ορμονών που αντικαθίσταται κάθε τρεις εβδομάδες και απελευθερώνει χαμηλές δόσεις προγεστερόνης και τα οιστρογόνα, όπως το χάπι ελέγχου των γεννήσεων. Το Femring δημιουργήθηκε για να θεραπεύσει τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης και απελευθερώνει σταθερά τα οιστρογόνα.
Η Roberta Black, επικεφαλής του Προγράμματος Κλινικών Επιστημών Πρόληψης Μικροβιοκτόνων στο Εθνικό Ινστιτούτο Αλλεργίας και Λοιμωδών Νοσημάτων, αναφέρει ότι τα αποτελέσματα από αρχικές μελέτες θα είναι διαθέσιμα ήδη από το 2015 Η ομάδα πρόσφατα ενεργοποίησε τοποθεσίες δοκιμών στο Μαλάουι, τη Νότια Αφρική, την Ουγκάντα, τη Ζάμπια και τη Ζιμπάμπουε με 3.476 συμμετέχοντες
«Ο ορθολογικός για τα κολπικά δαχτυλίδια θα ήταν να βελτιωθεί η προσκόλληση» λέει ο Δρ Black. «Οι γυναίκες αναζητούν πραγματικά ένα προϊόν που μπορούν να χρησιμοποιήσουν, να ελέγξουν και να ξεκινήσουν».
Πολλοί γιατροί, όπως η πιστοποιημένη από το διοικητικό συμβούλιο γυναικολόγος Debra Wickman, λένε ότι οι νέοι της ασθενείς προσπαθούν να χρησιμοποιούν τα προφυλακτικά με συνέπεια. παλιομοδίτικη ζητώντας από έναν άντρα να χρησιμοποιήσει προφυλακτικό ", λέει ο Δρ Wickman, ο οποίος εκτελεί την SHE: Σεξουαλική Υγιεινή Εμπειρογνώμονες, την πρακτική της στο Gilbert, Ariz και πρόσθεσε ότι οι περισσότεροι από τους ασθενείς της λένε ότι βρίσκουν προφυλακτικό ενοχλητικό. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, μόνο μία στις τρεις πράξεις σεξουαλικής επαφής προστατεύεται από προφυλακτικό.
Τα προφυλακτικά συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης HIV κατά 98%, αλλά οι χρήστες παραπονούνται ότι δεν είναι φιλικά προς το χρήστη στις σεξουαλικές σχέσεις και οι γυναίκες συχνά βρίσκονται σε διαπραγματεύσεις για υπνοδωμάτια με έναν σεξουαλικό σύντροφο.
Οι υποστηρικτές της δημόσιας υγείας συχνά σημειώνουν ότι οι ετεροφυλόφιλες γυναίκες είναι σιωπηλοί πάσχοντες από τον ιό HIV. Το 2009, το CDC ανέφερε ότι το 51% των νεοδιαγνωσθέντων ασθενών με HIV ήταν γυναίκες. Μεταξύ αυτών των περιπτώσεων, το 57% ήταν μαύρες γυναίκες. Το 21 τοις εκατό ήταν λευκό. και το 18% ήταν το Λατίνο.
Ωστόσο, ανεξάρτητα από το πόσο ασφαλείς και αποτελεσματικοί κολπικοί δακτύλιοι αντι-HIV αποδεικνύονται, ο Δρ Zeda Rosenberg, Διευθύνων Σύμβουλος της Διεθνούς Εταιρικής Σχέσης για τα Μικροβιοκτόνα, που ανέπτυξε το μηνιαίο δακτύλιο δαπιβιρίνης, λέει ότι δεν θα ενδιαφέρει κάθε γυναίκα.
«Θα υπάρχουν πάντα γυναίκες που προτιμούν να χρησιμοποιούν ένα προϊόν τη στιγμή του σεξ», λέει. «Όσο περισσότερες επιλογές του προϊόντος υπάρχουν, τόσο πιθανότερο είναι να χρησιμοποιήσετε κάτι. Πρέπει να κάνουμε την πρόληψη του HIV εύκολη.»
Η πρόληψη του HIV είναι η μόνη ένδειξη που δοκιμάζεται για τους κολπικούς δακτυλίους. Ο δρ. Zydowsky λέει ιδανικά ότι ελπίζει να αναπτύξει ένα δαχτυλίδι πολλαπλών χρήσεων που μπορεί να αποτρέψει όχι μόνο τον ιό HIV, αλλά και άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις όπως η γονόρροια και η σύφιλη, καθώς και ο έρπης, ο ανθρώπινος ιός παπαλομονώματος, και επίσης χρησιμεύουν ως αντισυλληπτική συσκευή για την πρόληψη της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Αλλά ο κολπικός δακτύλιος - είτε πρόκειται για ένα μόνο προϊόν είτε για ένα προϊόν πολλαπλής χρήσης - δεν θα χτυπήσει την αγορά μέχρι τουλάχιστον πέντε έως επτά χρόνια, λέει.
Παρόλα αυτά, τα πολιτισμικά πρότυπα και συμπεριφορές ενδέχεται να παρουσιάζουν προβλήματα και
Η Sarah Elspeth Patterson, ιδρυτής του Persist Health Project, οργανισμού εκπαίδευσης και υπεράσπισης για τους σεξουαλικούς εργάτες, λέει ότι ανησυχεί ότι οι κολπικοί δακτύλιοι μπορούν να διευκολύνουν τους άνδρες να επιμένουν στο σεξ χωρίς προφυλακτικό. Δεδομένου ότι τα κολπικά δακτυλίδια που δοκιμάζονται προστατεύουν μόνο από τον ιό HIV, οι γυναίκες που τις χρησιμοποιούν θα εξακολουθούν να κινδυνεύουν να προσβληθούν από άλλες ασθένειες.
«Υπάρχει μια τέτοια εστίαση στον ιό HIV, συχνά παραβλέπουμε τις άλλες επιπτώσεις των ΚΝΝ για την υγεία», λέει ο Patterson.
