Τι συμβαίνει εάν η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν θεραπεύεται;

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Οι περισσότεροι γιατροί συστήνουν την έναρξη ενός φαρμάκου κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Η Αμερικανίδα νοσοκόμος Rick Sommers, 56 ετών, είχε διαγνωσθεί με σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) όταν ήταν 34 ετών, αν και πιστεύει ότι πιθανώς είχε την προϋπόθεση για 10 χρόνια πριν.

Την εποχή εκείνη , οι γιατροί θα μπορούσαν να προσφέρουν μόνο ένα φάρμακο για τη θεραπεία της ΣΚΠ. Ήταν ένα ενέσιμο, και ο Sommers δεν ήθελε κανένα μέρος από αυτό. «Δεν είδα την ανάγκη να κολλήσω με βελόνα. Ήμουν πεισματάρης, και ήμουν αρσενικός, και ενεργούσα σαν ένα πεντανόστιμο παιδί. Είχα συνεχίσει να λέω «όχι, όχι» στη θεραπεία της ΚΜ.

Μερικοί προτιμούν να περιμένουν και να βλέπουν

Οι Sommers δεν είναι μόνοι στην άρνηση θεραπείας. Πολλοί άνθρωποι με σκλήρυνση κατά πλάκας λένε όχι για φάρμακα και "οι λόγοι ποικίλλουν σημαντικά από άτομο σε άτομο", λέει ο Nicholas LaRocca, PhD, αντιπρόεδρος παροχής υπηρεσιών υγείας και έρευνας πολιτικής στην Εθνική Εταιρεία Πολλαπλής Σκλήρυνσης (NMSS). Σε μερικές περιπτώσεις, αυτοί και οι γιατροί τους είναι άνετοι να περιμένουν να δουν πώς κάνουν και πώς η νόσος τους επηρεάζει, άλλοι λένε όχι στα MS φάρμακα λόγω του κόστους ή γιατί φοβούνται τις παρενέργειες, λέει η LaRocca. : Τα φάρμακα για τη σκλήρυνση κατά πλάκας

Σε αναδρομική εξέταση, ο Sommers λέει: "Αν μπορούσα να πάρω ένα χάπι, ίσως να είπα εντάξει."

Η πρόκληση των συμπτωμάτων μπορεί να επηρεάσει την προσέγγιση

Μετά από περίπου δύο χρόνια, ο Sommers άλλαξε το μυαλό του και άρχισε να παίρνει φάρμακα από την ΚΜ.

Τέλος, έγινε φανερό ότι η ΣΜ μου δεν πρόκειται να φύγει ήσυχα », λέει. "Αν ο γιατρός μου, με τον οποίο είχα την τεράστια πίστη, πίστευα σε αυτά τα φάρμακα, θα έπρεπε να πάρω ένα πρωτόκολλο."

Ο Sommers δεν είχε καμία σημαντική επιδείνωση από τότε που άρχισε να παίρνει τα ναρκωτικά, αλλά είχε αρκετούς μικρά. Τα τελευταία 10 χρόνια το περπάτημα του έχει επηρεαστεί και το επίπεδο ενέργειας του έχει μειωθεί σημαντικά. δεν το χρειάζεται όταν πηγαίνει απλά στο γραφείο του. Είναι ακόμα στο γυμναστήριο τρεις ή τέσσερις φορές την εβδομάδα, αλλά έπρεπε να εγκαταλείψει το τρέξιμο.

«Διαχειρίζομαι», λέει. "Θεωρώ τον εαυτό μου πολύ ευλογημένο, επειδή η MS δεν με επηρεάζει τόσο άσχημα όσο κάνει κάποιες άλλες."

Περισσότερες θεραπείες που είναι διαθέσιμες σήμερα

Μήπως οι Sommers λυπάται που δεν ξεκίνησαν τις θεραπείες MS νωρίτερα; Όχι πραγματικά, λέει, αναγνωρίζοντας ότι ίσως αν είχε διαγνωσθεί σήμερα, όταν υπάρχουν πολλές άλλες θεραπείες, θα αποφάσιζε διαφορετικά.

Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων έχει εγκρίνει 14 φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο για τη θεραπεία της ΚΜ. οι περισσότερες είναι ενέσεις ή εγχύσεις, αλλά οι τρεις είναι φάρμακα από το στόμα.

«Αλλά τότε οι θεραπείες ήταν ακόμα σχετικά καινούργιες και δεν υπήρχαν τα κλινικά στοιχεία ότι σήμερα τα φάρμακα αυτά επιβραδύνουν την πρόοδο της νόσου εάν «ξαναρχίσαμε νωρίς», λέει ο Sommers

«Αν μου διαγνωσθεί σήμερα και ένιωθα σαν να το κάνω σήμερα, ναι, θα έβλεπα σίγουρα ένα φάρμακο. Οτιδήποτε για να το επιβραδύνει ».

Περίπου 10 τοις εκατό των ανθρώπων που διαγνώστηκαν με σκλήρυνση κατά πλάκας θα έχουν μια πολύ καλοήθη πορεία της νόσου και θα κάνουν καλά χωρίς θεραπεία.

" Το πρόβλημα δεν υπάρχει τρόπος ταυτοποίησης αυτών των ανθρώπων », λέει η Barbara Giesser, MD, ιατρική διευθύντρια του Κέντρου MS Achievement του Marilyn Hilton στο UCLA, ενός προγράμματος του τμήματος νευρολογίας του UCLA και του κεφαλαίου της NMSS της Νότιας Καλιφόρνιας.

Δεν μπορούμε να πούμε από την αρχή εάν κάποιος πρόκειται να έχει μια πολύ καλοήθη πορεία ή εάν η υποτροπιάζουσα σκλήρυνση σκλήρυνσης κατά πλάκας θα προχωρήσει σε προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας. "

" Τελικά, εναπόκειται στον ασθενή αυτό που θέλει να κάνει, "Λέει ο Dr. Giesser," αλλά οι περισσότεροι νοσηλευτές και νευρολόγοι θα πρότειναν να ξεκινήσετε τη θεραπεία όταν έχετε μια διάγνωση. "

arrow