Πίνακας περιεχομένων:
- Μερικοί ειδικοί λένε ότι τα φάρμακα για το HIV μπορούν να λειτουργήσουν ακόμα πιο γρήγορα. Η Μόνικα Γκάντι, MD, MPH, ιατρολόγος του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνιας στο Σαν Φρανσίσκο, λέει ότι το πρόγραμμα RAPID του Σαν Φρανσίσκο του Γενικού Νοσοκομείου κάνει τους ασθενείς να ξεκινούν με αντιρετροϊκά φάρμακα την ίδια ημέρα που διαγιγνώσκονται - και ότι μερικοί άνθρωποι επιτυγχάνουν μη ανιχνεύσιμη κατάσταση δύο μήνες ή λιγότερο.
- Αυτό είναι επειδή η μη ανίχνευση δεν σημαίνει ότι θεραπεύεται. Ενώ το ιικό φορτίο στο αίμα μπορεί να είναι μη ανιχνεύσιμο, ο ιός εξακολουθεί να υπάρχει στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων υγρών όπως το σπέρμα και οι κολπικές εκκρίσεις. Επιπλέον, τα άτομα με HIV μπορεί να βιώσουν ένα "χτύπημα", στο οποίο το ιικό φορτίο αυξάνεται σε απόκριση σε κρύο, εμβολιασμό και άλλες περιστάσεις. Και αν παραμείνει μη ανιχνεύσιμο, εξαρτάται από την αυστηρή τήρηση ενός θεραπευτικού σχήματος για τον ιό HIV
Εγγραφείτε στο ενημερωτικό μας δελτίο για την σεξουαλική υγεία
Ευχαριστούμε για την εγγραφή!
Τις τελευταίες τρεις δεκαετίες, η σύγχρονη ιατρική έχει αλλάξει δραματικά τη ζωή όχι μόνο των ανθρώπων που έχουν τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) αλλά και των HIV-αρνητικών συνεργατών τους. (ART) και διατηρώντας αυτό που είναι γνωστό ως μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο (δηλαδή, η ποσότητα του HIV στο αίμα ενός ατόμου είναι τόσο χαμηλή ώστε δεν μπορεί να μετρηθεί με τις τρέχουσες δοκιμές) για τουλάχιστον έξι μήνες, τα άτομα με HIV είναι εξαιρετικά απίθανο να περάσουν τον ιό σε κάποιον άλλο - ακόμα κι αν έχουν απροστάτευτο σεξ, accordin g σε μια δήλωση συναίνεσης του 2017, η οποία βρέθηκε στο PreventionAccess.org και έχει εγκριθεί από οκτώ κορυφαίους ερευνητές του HIV / AIDS και περισσότερους από 280 οργανισμούς υγείας παγκοσμίως.
Στην πραγματικότητα, εάν ένα HIV θετικό άτομο διατηρεί ένα ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο για έξι κατά τη διάρκεια της λήψης ART, αυτοί οι ειδικοί θεωρούν ότι ο κίνδυνος του ατόμου αυτού να μεταδώσει τον ιό HIV σε έναν σεξουαλικό σύντροφο είναι σχεδόν ανύπαρκτος.
Φάρμακα για την επίτευξη μη ανιχνεύσιμων επιπέδων
Για τους ανθρώπους που έχουν πρόσφατα διαγνωσθεί, υπάρχουν πέντε διαφορετικοί τύποι φαρμάκων θεραπεία του HIV, ορισμένα από τα οποία χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με άλλους. Μόλις το άτομο βρει το σωστό σχήμα, χρειάζεται συνήθως τρεις έως έξι μήνες για να καταστείλει τον ιό σε μη ανιχνεύσιμο επίπεδο, σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ.
Μερικοί ειδικοί λένε ότι τα φάρμακα για το HIV μπορούν να λειτουργήσουν ακόμα πιο γρήγορα. Η Μόνικα Γκάντι, MD, MPH, ιατρολόγος του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνιας στο Σαν Φρανσίσκο, λέει ότι το πρόγραμμα RAPID του Σαν Φρανσίσκο του Γενικού Νοσοκομείου κάνει τους ασθενείς να ξεκινούν με αντιρετροϊκά φάρμακα την ίδια ημέρα που διαγιγνώσκονται - και ότι μερικοί άνθρωποι επιτυγχάνουν μη ανιχνεύσιμη κατάσταση δύο μήνες ή λιγότερο.
Δυστυχώς, ορισμένα εμπόδια εμποδίζουν τα άτομα με HIV να επιτύχουν έναν κατασταλμένο ιό. Ορισμένοι μολυσμένοι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν HIV, άλλοι δεν λαμβάνουν συνταγή και άλλοι δεν παίρνουν τα φάρμακα ή τα παίρνουν μόνο σποραδικά.
Η τεχνολογία είναι εκεί, λέει ο Δρ Γκάντι, αλλά είναι ένα το ερώτημα της πρόσβασης και συμμόρφωσης.
"Αλλά για ένα [νεοδιαγνωσμένο] άτομο που πηγαίνει να δει έναν γιατρό," προσθέτει ο Gandhi, "έχουν 100% πιθανότητες να βρουν ένα σχήμα που, αν ληφθεί καθημερινά, ιογενές φορτίο.
Αυτό είναι καλά νέα τόσο για τα άτομα που πάσχουν από τον ιό HIV όσο και για τους συνεργάτες τους.Αλλά για να διατηρηθεί μια μη ανιχνεύσιμη κατάσταση, ο HIV-θετικός συνεργάτης πρέπει να παραμείνει στη θεραπεία ART και μόνο ο σύντροφος με HIV
Παρά την τεράστια επιτυχία της θεραπείας ART - και τη στατιστική απίθανο ότι κάποιος με ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο θα περάσει τον ιό HIV σε κάποιον άλλο - οι ειδικοί είναι προσεκτικοί να μην λένε ποτέ ποτέ
Ενώ η πιθανότητα μετάδοσης του ιού είναι μικροσκοπική, είναι στυλ l θεωρητικά δυνατό, λέει ο Γκάντι. Για παράδειγμα, εάν το ιογενές φορτίο του συντρόφου σας αυξάνεται ξαφνικά - ας πούμε, ένα άλλο φάρμακο παρεμβαίνει στην ικανότητα του οργανισμού να απορροφά την ART - υπάρχει πιθανότητα να συρρικνωθεί ο ιός.
Αυτό είναι επειδή η μη ανίχνευση δεν σημαίνει ότι θεραπεύεται. Ενώ το ιικό φορτίο στο αίμα μπορεί να είναι μη ανιχνεύσιμο, ο ιός εξακολουθεί να υπάρχει στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων υγρών όπως το σπέρμα και οι κολπικές εκκρίσεις. Επιπλέον, τα άτομα με HIV μπορεί να βιώσουν ένα "χτύπημα", στο οποίο το ιικό φορτίο αυξάνεται σε απόκριση σε κρύο, εμβολιασμό και άλλες περιστάσεις. Και αν παραμείνει μη ανιχνεύσιμο, εξαρτάται από την αυστηρή τήρηση ενός θεραπευτικού σχήματος για τον ιό HIV
Εάν εσείς και ο / η σύντροφός σας βασίζεστε σε ένα μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο για να προστατεύσετε από τη μετάδοση του ιού HIV, επικοινωνήστε με το γιατρό σας σχετικά με το πόσο συχνά θα πρέπει να δοκιμάσετε και τα δύο. (Η μέση σύσταση, λέει ο Γκάντι, τείνει να είναι περίπου δύο έως τέσσερις φορές το χρόνο.)
Επίσης, εάν παραλείπετε προφυλακτικά, να έχετε κατά νου ότι δεν είστε προστατευμένοι από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη ή άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
Εν τω μεταξύ, υπάρχουν πιο ενθαρρυντικά νέα: Σύμφωνα με τα αποτελέσματα του 2016 των συνεχιζόμενων διεθνών Η μελέτη PARTNER - η οποία παρακολουθεί περισσότερα από 1.000 ζευγάρια «μικτής κατάστασης» που έχουν σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλακτικά - κανένας από τους θετικούς για τον HIV συμμετέχοντες των οποίων τα ιογενή φορτία ήταν κάτω από 200 αντίγραφα / ml, πέρασε τον ιό στους HIV-αρνητικούς συνεργάτες τους δύο χρόνια. (Στη μελέτη, 11 πρώην αρνητικοί για τον ιό HIV ανέλαβαν τον ιό, αλλά δεν το πήραν από τους συνεργάτες τους.)
Η κατώτατη γραμμή: "Φαίνεται, πραγματικά, πολύ δύσκολο να πάρετε τον ιό HIV από κάποιον που δεν είναι ανιχνεύσιμος" λέει ο Γκάντι. "Η θεραπεία για τον ιό HIV είναι η πιο αποτελεσματική στρατηγική πρόληψης που έχουμε, αν όλοι δοκιμάστηκαν και θεραπεύτηκαν για λοιμώξεις από τον ιό HIV, θα εξαλείψαμε τελικά τον ιό HIV παγκοσμίως."
