Arch Nemesis: Ρευματοειδής αρθρίτιδα και επίπεδα πόδια - Καρδιακή αρθρίτιδα - EverydayHealth.com

Ίσως δεν έχετε σκεφτεί πολλά για τη σχέση μεταξύ της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και των ποδιών, αλλά η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να επιτεθεί σε οποιαδήποτε άρθρωση στο σώμα σας. 29 αρθρώσεις στα πόδια και τους αστραγάλους σας. Μια επίθεση στο πόδι σας μπορεί να σφίξει τους τένοντες και τον συνδετικό ιστό, θέτοντας σας σε κίνδυνο για κοινή καταστροφή, παραμόρφωση, και μια καμπύλη καμάρα. Εννέα από τα 10 άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα θα αισθανθούν τα αποτελέσματά τους στα πόδια τους κάποια στιγμή. Αλλά τα καλά νέα, λένε οι ειδικοί, είναι ότι τα σύγχρονα φάρμακα μειώνουν τον αριθμό των ατόμων με σοβαρά επίπεδα πόδια

Πριν από την πτώση: Ρευματοειδής αρθρίτιδα και καμάρες

Τα επίπεδα πόδια δεν είναι γέλια. Επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο περπατάτε, αυξάνετε τον πόνο και ενεργοποιείτε ένα φαινόμενο ντόμινο που δίνει άγχος στις αρθρώσεις μέχρι τα πόδια σας στα ισχία και την πλάτη καθώς προσπαθείτε να παραμείνετε κινητοί και να αντισταθμίζετε απομακρύνοντας το βάδισμα σας.

Παρόλο που τα ρευματοειδή τα φάρμακα για την αρθρίτιδα (RA) μπορούν να επιβραδύνουν αποτελεσματικά την πρόοδο της νόσου και να προστατεύσουν τα πόδια σας, ο κίνδυνος για καμπύλες καμάρες παραμένει. Με την πάροδο του χρόνου μπορεί να παρατηρήσετε αλλαγές στον τρόπο που τα πόδια σας αισθάνονται και λειτουργούν. Τα σημάδια περιλαμβάνουν πόνο και πρήξιμο στα πόδια σας, δυσκολία στο περπάτημα χωρίς πόνο (και αλλαγές στο βάδισμα για να αντισταθμιστεί ο πόνος), και παραμορφώσεις όπως πηχάκια και σφυρί. Πόσο μακριά έχει προχωρήσει η RA σας στα πόδια σας σχετίζεται άμεσα με τις επιλογές σας για θεραπεία.

Αρχικά μπορεί να παρατηρήσετε πόνο και σφίξιμο από τους φλεγμονώδεις τένοντες και τους συνδετικούς ιστούς. "Μερικές φορές οι ρευματοειδείς ασθενείς θα λάβουν μια φλεγμονή του θηκαριού του τένοντα", εξήγησε ο ορθοπεδικός Jamal Ahmad, MD, επίκουρος καθηγητής ορθοπεδικής με τα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία του Thomas Jefferson στη Φιλαδέλφεια. Αυτό αυξάνει τον πόνο στο πόδι σας, αλλάζει τον τρόπο που περπατάτε και εμποδίζει το πόδι σας να λειτουργεί καλά.

Τελικά, η RA μπορεί να προχωρήσει στο σημείο όπου οι αρθρώσεις σας παραμορφώνονται και δεν λειτουργούν καλά. Το τόξο σας έχει δύναμη και ευελιξία χάρη σε τρεις μικρές αρθρώσεις κάτω από τον αστράγαλο σας. Καθώς η ρευματοειδής αρθρίτιδα υποβαθμίζει αυτές τις αρθρώσεις, η καμάρα αρχίζει να πέφτει.

Οι ακτινογραφίες μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να καθορίσει πόσο μακριά έχει προχωρήσει η ΡΑ στο πόδι σας. "Σε ακτίνες Χ, εάν κάποιος έχει αρθρίτιδα που προκαλεί το επίπεδο πόδι, θα δείτε ότι ο χώρος των αρθρώσεων εκφυλίζεται ή μειώνεται", δήλωσε ο Δρ Αχμάντ. Εάν έχετε πόνο και παραμόρφωση του ποδιού, αλλά οι δοκιμές απεικόνισης δεν δείχνουν καμία αλλαγή στις αποστάσεις των αρθρώσεων σας, πιθανότατα έχετε υποφέρει περισσότερο από τους σφιγμένους τένοντες και τους συνδέσμους. Αυτό είναι μια σημαντική διάκριση, επειδή οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από το αν οι τένοντες ή οι αρθρώσεις είναι η αιτία του προβλήματός σας.

«Καθώς οι σύνδεσμοι αποτυγχάνουν, το επίπεδο πόδι επιδεινώνεται και χειροτερεύει», εξήγησε ο ορθοπεδικός χειρούργος Daniel Farber, καθηγητής ορθοπεδικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Maryland και εκπρόσωπος της Αμερικανικής Ακαδημίας Ορθοπαιδικών.

Εκτός από τα φάρμακα RA που παίρνετε για τον έλεγχο της νόσου και της φλεγμονής, η θεραπεία για τους φλεγμονώδεις τένοντες μπορεί να περιλαμβάνει:

• Υπόλοιπο
• Μια ρουτίνα άσκησης που περιλαμβάνει δραστηριότητες που δεν επιβαρύνουν το πόδι σας, όπως κολύμβηση
• Πάγο
• Αντιφλεγμονώδες φάρμακο για πόνο
• Ορθωτικά, (
• ) Φυσική θεραπεία για την ενίσχυση του τένοντα και τη μείωση της στεγανότητας
• Υποστηρικτικά παπούτσια, τα οποία είναι αρκετά βαθιά και φαρδιά για να χωρέσουν τις παραμορφώσεις, με ένθετα που στηρίζουν την αψίδα σας (δεν είναι πλέον τα σαγιονάρες)

Δρ. Ο Farber υπογράμμισε ότι η εκκίνηση με τις μη χειρουργικές επιλογές νωρίς κατά την ανάπτυξη επίπεδων ποδιών είναι λιγότερο δαπανηρή και μπορεί να είναι αποτελεσματική.

Αν ελπίζετε να αποφύγετε τα επίπεδα πόδια και θέλετε να είστε ενεργά, ο Farber επεσήμανε ότι μπορείτε να βοηθήσετε στην προστασία του τα πόδια φέρουν καλά υποβοηθούμενα παπούτσια με στήριξη της αψίδας και διατηρώντας την ευελιξία στους τένοντες. "Γνωρίζουμε ότι ο σφιχτός τένοντας θα επιδεινώσει το επίπεδο πόδι, αναγκάζοντας το πόδι προς τα επάνω και προς τα έξω." Το Stretching και η άσκηση μπορούν να βοηθήσουν στην ευελιξία των τενόντων. τα πόδια σας

Όταν η χειρουργική επέμβαση είναι

ο Αχμάντ εξήγησε ότι είναι πιο πιθανό να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση όταν επηρεαστούν οι αρθρώσεις σας. Ακόμα και σε αυτό το σημείο, θα έχετε αρκετές επιλογές ανάλογα με το αν έχετε ακόμα ευελιξία στο πόδι σας.

«Όταν κοιτάζω τα επίπεδα πόδια, υπάρχει μια διαφορά μεταξύ εύκαμπτου και άκαμπτου», σημείωσε ο Ahmad εξηγώντας ότι ο στόχος της θεραπείας είναι να μειώσετε τον πόνο, να βελτιώσετε την κίνηση και να επιδιορθώσετε τις παραμορφώσεις.

Εάν εξακολουθείτε να έχετε κάποια ευελιξία, ο ορθοπεδικός σας μπορεί να επαναδημιουργήσει ένα τόξο χειριζόμενος τμήματα του ποδιού σας είτε με ένθετα είτε με τιράντες για να το αναμορφώσετε.

Ένα ένθετο δεν μπορεί να διορθώσει ένα πόδι που έχει πέσει επίπεδη και είναι άκαμπτο όμως. «Όταν οι αρθρώσεις γίνουν αρθριτικές, δεν μπορείτε να τις μετακινήσετε», εξήγησε ο Αχμάντ. Η σκληρότητα είναι ένα σημάδι ότι πρέπει να εξεταστούν και άλλες επιλογές, όπως η σύντηξη των προβληματικών αρθρώσεων.

Για παράδειγμα, η τήξη τριών αρθρώσεων μπορεί να σας δώσει πίσω την αψίδα σας.Η καμάρα θα είναι άκαμπτη, είπε ο Ahmad, αλλά εάν σκέφτεστε τη σύντηξη επειδή έχετε χάσει πολλή κινητικότητα στα πόδια σας και, πιθανότατα, τους αστραγάλους σας, αυτό μπορεί να είναι ένα αποδεκτό εμπόριο- Ο γιατρός σας μπορεί να τραυματίσει και να φορέσει κανονικά παπούτσια,

Να θυμάστε ότι θα χρειαστείτε χρόνο για να θεραπεύσετε. η οστική επούλωση είναι πιο δύσκολη, τόνισε ο Ahmad