Τα εμβόλια που χρησιμοποιήθηκαν στις ΗΠΑ κατά της πανδημικής γρίπης H1N1 συσχετίστηκαν με έναν μέτρια αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης του συνδρόμου Guillain-Barré, Οι μετενάλυση των δεδομένων από έξι συστήματα παρακολούθησης της ασφάλειας των εμβολίων έδειξαν ότι η συχνότητα εμφάνισης του Guillain-Barré μεταξύ των εμβολιασμένων ανθρώπων υπερδιπλασιάστηκε τις λίγες εβδομάδες μετά τη βολή, σε σύγκριση με μεγαλύτερη χρονική περίοδο μετά τον πυροβολισμό, σύμφωνα με (9)> Όμως αυτός ο λόγος συχνότητας εμφάνισης (IRR) μεταφράστηκε σε λιγότερες από δύο υπερβολικές περιπτώσεις ανά εκατομμύριο ανθρώπους που εμβολιάστηκαν, ο Salmon και οι συνάδελφοί του ανέφεραν ηλεκτρονικά στο The Lancet. Guillai Η ν-Βαρέ, μια σπάνια αυτοάνοση επίθεση στα νευρικά κύτταρα, προκαλεί μυϊκή αδυναμία, μερικές φορές παράλυση και μερικές φορές θάνατο, ανέφεραν οι ερευνητές.
Έχει συνδεθεί με προηγούμενα εμβόλια, κυρίως στην εκδήλωση γρίπης των χοίρων του 1976, , αλλά τα στοιχεία που συνδέουν τα εποχιακά εμβόλια με το σύνδρομο είναι αδύναμα.
Η πανδημία 2009-2010 οδήγησε στη μεγαλύτερη πρωτοβουλία μαζικού εμβολιασμού στην πρόσφατη ιστορία των ΗΠΑ και συνοδεύτηκε από ένα επιταχυνόμενο σύστημα παρακολούθησης της ασφάλειας, υπερβολικά περιστατικά του Guillain-Barré
Για να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί αυτό το σήμα, οι συγγραφείς ανέφεραν τα ανεπιθύμητα συμβάντα που αναφέρθηκαν σε έξι συστήματα παρακολούθησης, μεταξύ των οποίων δύο - το αναδυόμενο πρόγραμμα λοιμώξεων και το δίκτυο παρακολούθησης της ταχείας ανοσοποίησης μετά την αδειοδότηση - για το πανδημικό εμβόλιο
Και επεκτάθηκαν τέσσερα υπάρχοντα προγράμματα - το πρόγραμμα δεδομένων για την ασφάλεια των εμβολίων της κυβέρνησης των ΗΠΑ, καθώς και βάσεις δεδομένων που λειτουργούν από το Medicare, το Τμήμα Οπως είπε, τα έξι συστήματα ανέφεραν 77 περιπτώσεις Guillain-Barré σε περίπου 23 εκατομμύρια ανθρώπους που έλαβαν μονοσθενές αδρανοποιημένο εμβόλιο της γρίπης Α (H1N1) 2009, ανέφεραν οι συντάκτες. <
Για να αναλύσουν πιθανή συσχέτιση, οι ερευνητές εξέτασαν αν οι περιπτώσεις αναφέρθηκαν εντός 42 ημερών από τον εμβολιασμό ή κατά τη διάρκεια της περιόδου των 42 ημερών που ξεκίνησε 50 ημέρες μετά τον πυροβολισμό. Οι ημέρες 43 έως 49 χρησιμοποιήθηκαν ως περίοδος έκπλυσης
Αν δεν υπήρχε συσχέτιση, οι Salmon και οι συνάδελφοί του υποστήριξαν ότι δεν θα πρέπει να υπάρχει διαφορά στην επίπτωση μεταξύ της λεγόμενης περιόδου έκθεσης και της μεταγενέστερης περιόδου σύγκρισης. , 54 από τις περιπτώσεις που εμφανίστηκαν κατά την περίοδο έκθεσης και 23 κατά τη διάρκεια της περιόδου σύγκρισης 50 έως 91 ημέρες μετά τον εμβολιασμό, ανέφεραν.
Αυτοί οι αριθμοί έφεραν ένα IRR 2,35 το οποίο ήταν σημαντικό (P = 0,0003). Υποθέτοντας ένα ποσοστό ιστορικού του Guillain-Barré περίπου μιας περίπτωσης ανά 100.000 ανθρωποέτη, ο λόγος IRR μεταφράζεται σε περίπου 1,6 υπερβολικές περιπτώσεις του συνδρόμου ανά εκατομμύριο ανθρώπων που εμβολιάστηκαν, ανέφεραν οι ερευνητές.
Υπήρχαν πολύ λίγες περιπτώσεις για να διερευνηθούν ενώσεις με τα εμβόλια ή τις διαφορές με βάση τα εμβόλια, σύμφωνα με τον κατασκευαστή εμβολίων.
Ο σολομός και οι συνάδελφοί του προειδοποίησαν ότι τα ευρήματα θα μπορούσαν να επηρεαστούν από αρκετούς περιορισμούς. Για παράδειγμα, αν οι γιατροί ήταν επιφυλακτικοί για το σύνδρομο μετά τον εμβολιασμό, θα μπορούσε να προκαλέσει μεροληψία στη διάγνωση.
Τα ευρήματα μπορεί επίσης να συγχέονται από άλλους παράγοντες, όπως η εποχικότητα και η λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Επίσης, τα ποσοστά θα υποτιμηθούν αν το εμβόλιο προκάλεσε μια άτυπη μορφή του Guillain-Barré.
Η παρακολούθηση της ασφάλειας δεν εντόπισε άλλα σοβαρά ανεπιθύμητα συμβάντα που σχετίζονται με τα εμβόλια, ανέφεραν οι ερευνητές, προσθέτοντας ότι τα εμβόλια που προσφέρονται (
) Οι γιατροί και οι ασθενείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα οφέλη από τα μονοδύναμα αδρανοποιημένα εμβόλια της γρίπης A (H1N1) 2009 υπεραντισταθμίζουν τους κινδύνους.
Πηγή: πανδημία γρίπης Vax που συνδέεται με το Guillain-Barre
