Των πνευμόνων και των αναπνευστικών

Anonim

Οι ερευνητές του WHO αναφέρουν ότι το στέλεχος H1N1 περνάει μεταξύ των ανθρώπων και αποδεικνύεται άνοσο στο Tamiflu . ΤΕΤΑΡΤΗ, 28 Δεκεμβρίου 2011 (HealthDay News) -

Οι ερευνητές του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας αναφέρουν μια εμφανή αιχμή στην Αυστραλία στον αριθμό των περιπτώσεων εποχικής γρίπης ανθεκτικών στο Tamiflu, το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο αντιικό φάρμακο. > Το άλμα σε περιπτώσεις που αφορούν το πανδημικό 2009 A (H1N1) στέλεχος της γρίπης, επίσης γνωστό ως γρίπη των χοίρων, πραγματοποιήθηκε κατά το τελευταίο χειμώνα της Αυστραλίας: Μαΐου έως τον Αύγουστο του 2011.

"Το 2007/2008, H1N1) ο ιός της γρίπης ανέπτυξε αντίσταση Tamiflu ", εξήγησε ο ερευνητής της Π.Ο.Υ. Αέρον Χ. Χουρτ, ο οποίος ανέφερε την ακίδα. "Σε αυτή την περίπτωση, εντοπίστηκαν για πρώτη φορά σε μεγάλο αριθμό στην Ευρώπη, αλλά μέσα σε 12 μήνες ο ιός είχε εξαπλωθεί σε παγκόσμιο επίπεδο, έτσι ώστε σχεδόν κάθε ιός τύπου A (H1N1) σε όλο τον κόσμο να ήταν ανθεκτικός σε αυτό το φάρμακο", εξήγησε. > «Αυτή η προηγούμενη κατάσταση έδειξε την ταχύτητα και το δυναμικό για έναν ιό ανθεκτικό στον Tamiflu να εξαπλωθεί σε όλο τον κόσμο», πρόσθεσε Hurt. "Η ανησυχία μας είναι ότι αυτή η τρέχουσα πανδημία 2009 A (H1N1) ανθεκτικό στον Tamiflu ιό μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε παγκόσμιο επίπεδο."

Hurt, που εδρεύει στο Συνεργατικό Κέντρο Αναφοράς και Έρευνας για τη Γρίπη στη Βόρεια Μελβούρνη, περιέγραψε τις παρατηρήσεις του Για να διερευνήσει το ζήτημα της αντοχής στα φάρμακα H1N1, ο Hurt και η ομάδα του έλαβαν ιικά δείγματα από 182 ασθενείς με γρίπη H1N1 (ηλικίας από ένα μήνα έως 74 ετών χρόνια) που είχαν φροντιστεί είτε σε τμήμα επειγόντων περιστατικών είτε σε μονάδα εντατικής θεραπείας, είτε από τον γενικό ιατρό τους, κατά τον πρόσφατο χειμώνα στην Αυστραλία.

Συνολικά, 29 από τους ασθενείς (ή το 16%) βρέθηκαν να έχουν μια μορφή H1N1 που ήταν ανθεκτική σε Tamiflu (oseltamivir) και σε μια παλαιότερη κατηγορία αδαμαντίνης (rimantadine και amantadine). Μεταγενέστερες εργαστηριακές εξετάσεις αποκάλυψαν ότι θα απαιτούσε περισσότερο από 500 φορές τη συγκέντρωση Tamiflu που συνήθως συνταγογραφείται για μη ανθεκτική γρίπη στελέχη μόνο για να κόψετε το κλειδί όπως Σε αντίθετη πλευρά, τα ανθεκτικά στελέχη παρέμειναν «πλήρως ευαίσθητα» στη θεραπεία με άλλο φάρμακο, το Relenza (ζαναμιβίρη). Πέντε από τους ανθεκτικούς ασθενείς ήταν κάτω από την ηλικία 5 χρόνια. Μόνο ένας από τους ασθενείς είχε υποβληθεί σε θεραπεία με Tamiflu πριν από τη λήψη ιών, ενώ τρεις είχαν εμβολιαστεί προηγουμένως με το εμβόλιο γρίπης το 2011.

Η ομάδα σημείωσε ότι ο Ιούλιος σημάδεψε το υψηλό σημείο των ανθεκτικών περιπτώσεων, οι περισσότερες από τις οποίες βρέθηκαν μέσα σε ένα Ακτίνα 30 μιλίων από το έβδομο μεγαλύτερο αστικό κέντρο της Αυστραλίας, το Newcastle. Ένας χούφτας βρέθηκε στο Σίδνεϊ, τη μεγαλύτερη πόλη της χώρας.

Εκφράζοντας ανησυχίες για την ευκολία μετάδοσης, οι ερευνητές σημείωσαν ότι μερικές από τις ανθεκτικές περιπτώσεις αφορούσαν ασθενείς: σε τέσσερα νοικοκυριά, δύο μέλη της οικογένειας είχαν διαγνωστεί με ανθεκτικό H1N1. Σε άλλες δύο περιπτώσεις, οι ασθενείς συνδέονταν απλώς με το να μοιράζονται μια σύντομη διαδρομή με το αυτοκίνητο.

Ο Hurt επεσήμανε ότι το ανθεκτικό στέλεχος δεν φαίνεται να προκαλεί σοβαρότερη ασθένεια από τα «κανονικά» στελέχη και ότι κανείς δεν πέθανε αποτέλεσμα. Ωστόσο, πρότεινε ότι η πραγματική προοπτική ότι τέτοια ανθεκτικά στελέχη θα μπορούσαν να εξαπλωθούν πολύ πέρα ​​από τις ακτές της Αυστραλίας είναι ανησυχητική.

«Το Tamiflu χρησιμοποιείται ευρέως στις Η.Π.Α. και σε άλλα μέρη του κόσμου όπως η Ιαπωνία», σημείωσε. "Αν ο ιός εξαπλωθεί ευρέως, υπάρχει πιθανότητα οι ασθενείς να υποβληθούν σε θεραπεία με ένα φάρμακο που θα έχει ελάχιστο ή καθόλου όφελος. Η μεγαλύτερη επίδραση μπορεί να είναι σε άτομα, όπως οι ηλικιωμένοι ή οι ανοσοποιημένοι, που έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκές από τη λοίμωξη από τη γρίπη και συνήθως επωφελούνται από έγκαιρη και αποτελεσματική αντιιική αγωγή. "

Δρ. Ο Λον Χόροβιτς, ειδικός του πνεύμονα στο νοσοκομείο North Shore-LIJ / Lenox Hill στη Νέα Υόρκη, εξήγησε ότι παρόλο που άλλες θεραπείες εκτός του Tamiflu παραμένουν αποτελεσματικές, η εμφάνιση ανθεκτικών στελεχών της γρίπης μπορεί να σπαταλήσει πολύτιμο χρόνο.

"Τα φάρμακα κατά της γρίπης πρέπει να χορηγούνται μέσα σε 24 έως 48 ώρες από την εμφάνιση των συμπτωμάτων ή δεν κάνουν τίποτα καλό", είπε. "Αυτό είναι ένα πραγματικό πρόβλημα, διότι ζούμε σε ένα παγκόσμιο χωριό.Οι άνθρωποι θα φτάσουν σε ένα αεροπλάνο στην Αυστραλία και θα έρθουν στο γραφείο μου, αυτό δεν θα απομονωθεί σε ένα μέρος του κόσμου", πρόσθεσε. Επομένως, αυτό που λέω στους ανθρώπους είναι ότι η ανοσοποίηση είναι πρωταρχικής σημασίας ", ανέφερε ο Horovitz. "Είναι σημαντικό ότι οποιοσδήποτε ηλικίας άνω των 6 μηνών εμβολιάζεται και αυτό περιλαμβάνει έγκυες γυναίκες για τις οποίες υπάρχει εμβόλιο χωρίς υδράργυρο. Αν το κάναμε όλοι, θα έχουμε πολύ χαμηλά επίπεδα γρίπης. και τότε δεν θα πρέπει να ανησυχούμε αν τα ναρκωτικά δουλεύουμε ή όχι. "

arrow