Πολλοί άνθρωποι παρακολουθούν τον αριθμό αρτηριακής πίεσης και χοληστερόλης. FEV1!
Ένα FEV1 (προφέρεται ως "FEV-one") είναι μια μέτρηση πόση ποσότητα αέρα μπορείτε να φυσήξετε μέσα σε ένα δευτερόλεπτο. Είναι μια πολύ χρήσιμη και βασική μέτρηση που χρησιμοποιείται από όλους τους πνευμονολόγους ή τους ειδικούς των πνευμόνων και από πολλούς γενικούς γιατρούς για να πάρουν μια αντικειμενική ιδέα για τη σοβαρότητα της ΧΑΠ ενός ασθενούς.
Για να πάρετε ένα FEV1, ζητάμε από τους ασθενείς μας να πνίξουν ένα σπιρόμετρο, ένα μηχάνημα με ένα σωλήνα που μετρά τον όγκο του αέρα που κάποιος μπορεί να φυσήξει και πόση ώρα χρειάζεται ο αέρας για να βγει. Αυτή η δοκιμή ονομάζεται σπιρομετρία και τα αποτελέσματα αυτών των δοκιμασιών πνευμονικής λειτουργίας καταγράφονται σε ένα σπιρογράφημα. Ο όγκος του αέρα μπορεί να συγκριθεί με τις προβλεπόμενες τιμές για την ηλικία, το ύψος, το φύλο και τη φυλή του ατόμου.
Η μεγαλύτερη ποσότητα αέρα που κάποιος μπορεί να εκραγεί ονομάζεται αναγκαστική ζωτική χωρητικότητα (FVC). Κάνουμε μια αναλογία του FEV1 στη FVC και υπολογίζουμε το ποσοστό του χρησιμοποιήσιμου αέρα που μπορεί να διοχετευτεί σε ένα δευτερόλεπτο. Αυτή η αναλογία FEV1 / FVC αντικατοπτρίζει τη σοβαρότητα της ΧΑΠ ενός ατόμου. Ένα άτομο με φυσιολογικούς υγιείς πνεύμονες θα πρέπει να έχει τη δυνατότητα να πάρει το 75% της ζωτικής ικανότητάς του σε ένα δευτερόλεπτο (FEV1 / FVC είναι 0,75). Όταν η απόφραξη των αεραγωγών επιδεινώνεται, η ποσότητα αέρα που μπορεί να διογκωθεί σε ένα δευτερόλεπτο πέφτει, όπως συμβαίνει και με το FEV1 / FVC. Έτσι κάποιος με ήπια ΧΑΠ θα έχει FEV1 / FVC περίπου 60% και κάποιος με χειρότερη απόφραξη των αεραγωγών και σοβαρή ΧΑΠ μπορεί να έχει ποσοστό 40% ή λιγότερο.
Η παρακολούθηση του FEV1 είναι σημαντική. Καθώς η ΧΑΠ ενός ατόμου επιδεινώνεται με το χρόνο, οι αλλαγές μπορούν αντικειμενικά να εντοπιστούν. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να μετρήσει την αποτελεσματικότητα ενός νέου φαρμάκου στη λειτουργία των πνευμόνων, ελέγχοντας την σπιρομέτρηση πριν και μετά τη δοκιμή. Οι ασφαλιστικές εταιρείες και η κυβέρνηση χρησιμοποιούν το FEV1 για τον καθορισμό των απαιτήσεων για αναπηρία από την αδυναμία των πνευμόνων. Είναι ακόμη δυνατό για έναν γιατρό να βρει πρώιμη ΧΑΠ σε άτομα που εξακολουθούν να καπνίζουν και δεν έχουν εμφανή συμπτώματα. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημαντικό κομμάτι πληροφοριών και μπορεί να παρακινήσει κάποιον να σταματήσει το κάπνισμα προτού προκαλέσει περισσότερη βλάβη στους πνεύμονες.
Φυσικά, τα άτομα με άλλες παθήσεις των πνευμόνων μπορεί να έχουν μειωμένο FEV1. Οι ασθενείς με άσθμα έχουν κανονικά σπιρογράμματα όταν νιώθουν καλά, αλλά οι FEV1 και FEV1 / FVC πέφτουν όταν οι βρογχικοί σωλήνες τους στενεύουν κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος. Άλλες παθήσεις των πνευμόνων, όπως η πνευμονική ίνωση (ουλές εντός των πνευμόνων), προκαλούν στους ανθρώπους μειωμένο FEV1, αλλά το FEV1 / FVC τους θα είναι φυσιολογικό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πνευμονική ίνωση είναι μια περιοριστική πνευμονική νόσο, δηλαδή ο όγκος του πνεύμονα μειώνεται και η FVC μειώνεται αναλογικά με τον FEV1.
Έτσι, την επόμενη φορά που θα δείτε τον γιατρό σας για έλεγχο της ΧΑΠ, το FEV1 μου και πώς συγκρίνεται με την προηγούμενη δοκιμή μου; "Αυτό θα σας βοηθήσει να είστε ενήμεροι για τον τρόπο που κάνετε και θα σας ενδιέφερε περισσότερο στη φροντίδα σας!
Δρ. Το Schreiber είναι πιστοποιημένο από το αμερικανικό συμβούλιο εσωτερικής ιατρικής για εσωτερική ιατρική και πνευμονική νόσο. Είναι μέλος των Nassau Chest Physicians, P.C., οι οποίοι συμμετέχουν ενεργά με την Αμερικανική Ένωση Πνευμονοπαθών στη Νέα Υόρκη. Ο Schreiber είναι διευθυντής της SICU στο νοσοκομείο St. Francis, ιατρικός διευθυντής του Αστυνομικού Τμήματος του Oyster Bay Cove Village και μέλος του Νοσοκομειακού Κέντρου Ιατρικών Αποθηκών του Nassau County. Είναι στο επαγγελματικό προσωπικό του Νοσοκομείου St. Francis, στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο North Shore (Manhasset και Plainview) και στο νοσοκομείο St. Joseph
