Περισσότεροι από 3.2 εκατομμύρια Αμερικανοί ζουν με χρόνια ή μακροχρόνια ηπατίτιδα C, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Μια ηπατική φλεγμονή που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας C (HCV), η νόσος μπορεί να ανιχνευθεί με απλή εξέταση αίματος, αλλά είναι συχνά ασυμπτωματική και δεν διαγνωρίζεται μέχρι να προχωρήσει η νόσος.
Αλεξάντερ Κουό, MD, διευθυντής της ηπατολογίας ιατρικός διευθυντής μεταμόσχευσης ήπατος στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Ντιέγκο συζητά τους παράγοντες κινδύνου της ηπατίτιδας C, τον τρόπο μετάδοσης της νόσου και τους παράγοντες του τρόπου ζωής που μπορούν να επηρεάσουν την κατάσταση ενός ασθενή.
Η ηπατίτιδα C είναι μια ασθένεια που μεταδίδεται με αίμα με αυτό θα πρέπει να λάβει προφυλάξεις για να αποφευχθεί η εξάπλωσή του. Ποιες συμπεριφορές αυξάνουν τον κίνδυνο μετάδοσης και υπάρχουν παρερμηνείες σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο μπορεί να εξαπλωθεί;
Στις Ηνωμένες Πολιτείες η ηπατίτιδα C μεταδίδεται κυρίως μέσω επαφής με μολυσμένο αίμα μέσω της χρήσης βελόνας μεταξύ των ανθρώπων που εγχέουν φάρμακα, που λαμβάνουν μεταγγίσεις με μολυσμένα τα προϊόντα αίματος [πολύ σπάνια στη χώρα από το 1992, όταν άρχισε να εξετάζεται η παροχή αίματος για HCV] και η χρήση μολυσμένων οργάνων για τατουάζ.
Η σεξουαλική μετάδοση είναι δυνατή αλλά εξαιρετικά σπάνια. Για μονογαμικά ετεροφυλόφιλα ζευγάρια, το CDC δεν συνιστά την αλλαγή των σημερινών σεξουαλικών πρακτικών. Ωστόσο, για να μειωθεί ο κίνδυνος μετάδοσης όσο το δυνατόν περισσότερο, μπορεί να ληφθεί υπόψη η χρήση προφυλακτικών. Η σεξουαλική μετάδοση της ηπατίτιδας C στους άνδρες που έχουν σεξουαλική επαφή με τους άνδρες είναι πιο συνηθισμένη, ειδικά στους ανθρώπους που έχουν ήδη μολυνθεί από τον ιό HIV και συνιστάται η χρήση προφυλακτικών.
Ποιες είναι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής που πρέπει να υιοθετήσει ένα άτομο με διάγνωση της ηπατίτιδας C;
Οι ασθενείς με νεοδιαγνωσθείσα ηπατίτιδα C πρέπει να αποφεύγουν το αλκοόλ, να διατηρούν ένα υγιές βάρος και να ακολουθούν μια ισορροπημένη διατροφή.
Το αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική βλάβη και οι ασθενείς με ηπατίτιδα C πρέπει να κάνουν ό, τι μπορούν για να ελαχιστοποιήσουν περαιτέρω τραυματισμό στο συκώτι τους . Η αύξηση του σωματικού βάρους και η κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και λίπος μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση που ονομάζεται λιπώδη ηπατική νόσο, η οποία μπορεί επίσης να βλάψει περαιτέρω το ήπαρ.
Υπάρχουν κίνδυνοι που σχετίζονται με τη λήψη φαρμάκων χωρίς συνταγή ή συνταγογραφούμενων φαρμάκων να γνωρίζετε;
Πολλά, αν όχι τα περισσότερα, συνταγογραφούμενα φάρμακα υποβάλλονται σε επεξεργασία από το συκώτι. Οι ασθενείς πρέπει να συμβουλεύονται τους γιατρούς τους πριν ξεκινήσουν νέα φάρμακα. Το πιο συνηθισμένο φάρμακο χωρίς φάρμακα που μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στο ήπαρ είναι η ακεταμινοφαίνη. Όταν λαμβάνεται σε μέτριες δόσεις, η ακεταμινοφαίνη είναι ασφαλές φάρμακο. Ωστόσο, εάν οι ασθενείς παίρνουν πάρα πολύ (πάνω από 4.000 χιλιοστογραμμάρια σε 24 ώρες σε ασθενείς χωρίς κίρρωση του ήπατος ή πάνω από 2.000 χιλιοστογραμμάρια σε 24 ώρες σε ασθενείς με κίρρωση), τότε μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο για σοβαρή ηπατική βλάβη, ακόμη και ηπατική ανεπάρκεια. Ο συνδυασμός αλκοόλης με ακεταμινοφαίνη αυξάνει τον κίνδυνο για το ήπαρ και πρέπει να αποφεύγεται
Τι γίνεται με τα συμπληρώματα διατροφής και τις βιταμίνες; Περιέχουν κάποιο κίνδυνο;
Βλέπω 1 ή 2 ασθενείς ανά μήνα με ηπατική βλάβη λόγω συμπληρωμάτων διατροφής ή συμπληρωμάτων απώλειας βάρους.
Οι πολυβιταμίνες είναι γενικά ασφαλείς. Μερικές φορές οι ασθενείς θέλουν να λαμβάνουν επιλεκτικά συμπληρώματα βιταμινών, όπως υψηλή δόση βιταμίνης C ή Β12. Πριν κάνετε αυτό, θα σας συνιστούσα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Ορισμένες βιταμίνες αποθηκεύονται στο συκώτι και μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο συκώτι εάν ληφθούν υπερβολικά. Ένα καλό παράδειγμα είναι η βιταμίνη Α, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε τοξικότητα όταν λαμβάνονται υπερβολικά. Κατά γενικό κανόνα, εκτός εάν ο γιατρός σας ανακαλύψει ότι έχετε ανεπάρκεια συγκεκριμένης βιταμίνης, δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι η λήψη βιταμινών θα βελτιώσει την υγεία του ήπατος σας.
Υπάρχουν ψυχολογικές επιπτώσεις που σχετίζονται με τη διάγνωση και τη ζωή με ηπατίτιδα C;
Δυστυχώς, εξακολουθεί να υπάρχει κοινωνικό στίγμα κατά των ανθρώπων που έχουν διαγνωστεί με ηπατίτιδα C. Οι ασθενείς συχνά νιώθουν την αίσθηση της ντροπής, ειδικά εάν ασχολούνται με συμπεριφορές υψηλού κινδύνου όπως η χρήση ενέσιμων ναρκωτικών στη νεολαία τους. Ο φόβος και η ανησυχία σχετικά με τις συνέπειες για τη μακροπρόθεσμη υγεία τους είναι επίσης κοινά συναισθήματα.
Ευτυχώς, η ηπατίτιδα C είναι μια θεραπευτική λοίμωξη. Τα τελευταία χρόνια, μια σειρά νέων, καλά ανεκτών, όλων των από του στόματος φαρμάκων έχουν εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων και υποσχέθηκαν ποσοστά θεραπείας άνω του 95% όταν λήφθηκαν για 8 έως 12 εβδομάδες. Αυτές οι νέες θεραπείες δεν σχετίζονται με τις ψυχολογικές παρενέργειες, κυρίως κατάθλιψη, που οι παλαιότερες θεραπείες που βασίζονται σε ιντερφερόνη-άλφα ήταν διαβρωμένες με
