Η ορμονική θεραπεία αντικατάστασης έχει μέτρια επίδραση στο αρθρικό πόνο - Κέντρο εμμηνόπαυσης -

Anonim

ΤΕΤΑΡΤΗ, 20 Μαρτίου 2013 - Η ορμονοθεραπεία υποκατάστασης μόνο με οιστρογόνα μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου των αρθρώσεων σε μερικές μετα-εμμηνοπαυσιακές γυναίκες, σύμφωνα με μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Menopause. μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Menopause

Οι ερευνητές του Ινστιτούτου Βιοϊατρικής Έρευνας του Λος Άντζελες (LA BioMed) εξέτασαν τα αποτελέσματα του προγράμματος Estrogen-Alone, το οποίο συνέκρινε τις επιδράσεις του οιστρογόνου ή του εικονικού φαρμάκου σε γυναίκες ηλικίας 50 έως 79 ετών που είχε μια υστερεκτομή. Το πρόγραμμα Estrogen-Alone ήταν ένα μέρος της Πρωτοβουλίας για την Υγεία των Γυναικών (WHI), ενός μακροπρόθεσμου ερευνητικού προγράμματος που ξεκίνησε το 1991 από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας των ΗΠΑ (NIH). Από τους 161.808 συμμετέχοντες WHI, 10.739 γυναίκες συμμετείχαν στο πρόγραμμα Estrogen-Alone.

Οι ερευνητές του LA BioMed αξιολόγησαν τα κοινά συμπτώματα στις γυναίκες χρησιμοποιώντας ένα ερωτηματολόγιο που δόθηκε στην αρχή της μελέτης και μετά από ένα χρόνο. το ερωτηματολόγιο αξιολόγησε την παρουσία και τη σοβαρότητα του άλγους των αρθρώσεων στο σύνολό του, επιπλέον των ειδικών συμπτωμάτων του κοινού. Στην αρχή της μελέτης, το 77% των γυναικών στο πρόγραμμα Estrogen-Alone ανέφερε πόνο στις αρθρώσεις, με το 40% να εμφανίζει οίδημα των αρθρώσεων.

Μετά από ένα χρόνο θεραπείας είτε με οιστρογόνο είτε με εικονικό φάρμακο, η συχνότητα εμφάνισης ο πόνος μειώθηκε στο 76,3% μεταξύ των οιστρογόνων που έλαβαν ο οιστρογόνος και κατά τρία χρόνια μειώθηκε στο 74,2%. Στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου, το 79,2% των γυναικών εξακολουθούσε να αναφέρει συχνά συχνό πόνο μετά από ένα χρόνο και το 79,8% μετά από τρία χρόνια. Μετά από τρία χρόνια, οι ερευνητές του LA BioMed επανεκτίμησαν τις επιδράσεις της θεραπείας μόνο με οιστρογόνα στον πόνο στις αρθρώσεις ένα τυχαίο υποσύνολο των ατόμων. Διαπίστωσαν ότι η συχνότητα του πόνου των αρθρώσεων παρέμεινε χαμηλότερη μεταξύ των γυναικών που έλαβαν θεραπεία με οιστρογόνα σε σύγκριση με εκείνες που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Αλλά μετά από έξι χρόνια, η χρήση οιστρογόνων συνέπεσε με ένα υψηλότερο ποσοστό πόνου στις αρθρώσεις.

Το οιστρογόνο είναι μια συνήθης συνταγογραφούμενη μορφή ορμονοθεραπείας για τις γυναίκες στην εμμηνόπαυση, για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των εξάψεις, της οδυνηρής επαφής, σε χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων. Τα χαμηλότερα επίπεδα μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο οστεοπόρωσης, καθώς τα οιστρογόνα βοηθούν στην επεξεργασία ασβεστίου που κατασκευάζει οστά. Ωστόσο, η θεραπεία με οιστρογόνα έχει τους κινδύνους - οι παλαιότερες μελέτες έχουν συνδέσει τη μακροχρόνια χρήση με τον αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού και την ελκώδη κολίτιδα. Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Canadian Medical Association Journal έδειξε μια συσχέτιση μεταξύ της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης οιστρογόνων από το στόμα και ενός υψηλότερου κινδύνου χειρουργικής επέμβασης στη χοληδόχο κύστη.

Αυτά τα ευρήματα δείχνουν ότι το οιστρογόνο μπορεί να παρέχει μετριοπαθή αλλά διαρκή ανακούφιση στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, πόνος », δήλωσε ο Rowan T. Chlebowski, MD, PhD, επικεφαλής της μελέτης, σε δελτίο τύπου. «Οι γυναίκες θα πρέπει να συμβουλεύονται τους γιατρούς τους και να εξισορροπούν την πιθανή θεραπευτική αξία του οιστρογόνου με τις διαθέσιμες πληροφορίες σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη της εμμηνοπαυσιακής ορμονοθεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της προτροπής της χρήσης της χαμηλότερης δόσης για τη συντομότερη διάρκεια. τα οφέλη από τη λήψη οιστρογόνων μόνο φαρμάκων θα μπορούσαν να αντισταθμίσουν τους κινδύνους για περίπου πέντε χρόνια. "

arrow