Πίνακας περιεχομένων:
- « Η βλάβη στο συκώτι μου είχε φτάσει στο σημείο όπου καμία από τις θεραπείες της ηπατίτιδας C "Η μόνη θεραπευτική επιλογή για την ηπατίτιδα C ήταν η μεταμόσχευση ήπατος, οπότε προστέθηκε στη λίστα μεταμοσχεύσεων.
- ΣΧΕΤΙΚΟΙ: 10 ερωτήσεις για να ρωτήσετε τον γιατρό σας για το Hep C
- Η Roncari ξεκίνησε αυτό που ήταν τότε το πρότυπο πρωτόκολλο για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C για ασθενείς με μεταμόσχευση. 11μηνη θεραπεία με συνδυασμό ιντερφερόνης, ριμπαβιρίνης και μποσερεβίρης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με την ηπατίτιδα C, υπέστη κάποιες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και δεν είχε καμία ενέργεια, λέει.
Χαρακτηριστικά
Μια ιογενής λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας C, όπως το Roncari, μπορεί να μην εντοπιστεί για χρόνια χωρίς συμπτώματα.
Μια ηπατική λειτουργία που έχει αποκατασταθεί με μεταμόσχευση ήπατος αλλά δεν έχει εξαλείψει την ηπατίτιδα Γ.
Τα φάρμακα για την αντιμετώπιση της ηπατίτιδας C έχουν παρενέργειες, αλλά προσφέρουν και θεραπεία.
Πριν από τριάντα επτά χρόνια ο David Roncari, τώρα 66 και ένας παππούς, πήγε να δωρίσει αίμα για τη θεραπεία λευχαιμίας του πατέρα του. Ήταν έκπληκτος για να μάθει ότι είχε ένα νοσούντα ήπαρ. "" Είχαν αρνηθεί το αίμα μου επειδή οι λειτουργίες του ήπατος ήταν πολύ μακριά ", θυμάται ο Roncari, ο οποίος δεν είχε συμπτώματα εκείνη τη στιγμή. "Μου είπαν να δω έναν ειδικό για το ήπαρ."
Ο κάτοικος του Bloomfield, Connecticut, δεν έλαβε τη συμβουλή επειδή ήταν ένας βαριάς πότης και πίστευε ότι οι γιατροί θα του έλεγαν να σταματήσει να πίνει. χρόνια αργότερα, όταν ο Roncari δεν αισθάνθηκε καλά, οι γιατροί του συνέστησαν βιοψία ήπατος, θυμάται. Έλαβε τη διάγνωση της ίνωσης του σταδίου-3, η οποία είναι το σημάδι του ήπατος από τη φλεγμονή. Η ίνωση είναι πολύ μικρότερη από την κίρρωση, μια κατάσταση στην οποία οι ουλές είναι μη αναστρέψιμες. Οπως ανέφερε, οι γιατροί του Roncari του είπαν ότι η μόνη του πορεία ήταν να σταματήσουν να πίνουν.
«Ήμουν σε θέση να βρω βοήθεια και ήταν νηφάλιος από το 1983», λέει με ευγνωμοσύνη.
Το 1994, όταν ο Roncari, ένας αυτοαπασχολούμενος επιχειρηματίας, αποφάσισε να αυξήσει το ποσό της ασφάλειάς του ζωής, πήρε εκπληκτικά νέα για την υγεία του για άλλη μια φορά.
Μια απροσδόκητη διάγνωση της ηπατίτιδας C
η ασφαλιστική αλλαγή αποκάλυψε ότι ο Roncari είχε μολυνθεί από ηπατίτιδα C. "Ήταν πολύ δραστήριο", λέει. Αλλά δεν πίστευε ότι είχε συμπτώματα. Δεν ήταν κουρασμένος, έτρωγε καλά και παρέμεινε ενεργός. "Η ίνωση μου στο επίπεδο 3 είχε γίνει αντισταθμισμένη κίρρωση, μια [κατάσταση] όπου θα μπορούσα να λειτουργήσω ακόμα", λέει. Ο Roncari δεν χρησιμοποίησε πλέον IV φάρμακα όπως είχε κατά τη διάρκεια της εποχής του Woodstock - μια συνήθεια που πιστεύει ότι ήταν η πηγή της λοίμωξης από ηπατίτιδα C.
Καθώς οι ρουτίνα συνέχισαν, οι γιατροί ανακάλυψαν ότι η ινώδης φάση του Roncari είχε προχωρήσει σε αδρομετρημένη κίρρωση, όπου το ήπαρ αρχίζει να κλείνει. "Η ηπατίτιδα C μου συνέχιζε να προσβάλει το συκώτι μου. Τα άτομα με ηπατίτιδα C έλαβαν θεραπεία με φάρμακο που περιελάμβανε ιντερφερόνη, αλλά το συκώτι μου ήταν πάρα πολύ μακριά », εξηγεί.
« Η βλάβη στο συκώτι μου είχε φτάσει στο σημείο όπου καμία από τις θεραπείες της ηπατίτιδας C "Η μόνη θεραπευτική επιλογή για την ηπατίτιδα C ήταν η μεταμόσχευση ήπατος, οπότε προστέθηκε στη λίστα μεταμοσχεύσεων.
Αναμονή για μεταμόσχευση συκωταρκικού υγρού
Παρά την ύπαρξη ηπατίτιδας C και η κίρρωση, ο Ρόνκαρι αισθάνθηκε καλά. Αλλά σταδιακά άρχισε να εμφανίζει συμπτώματα κίρρωσης. Διατήρησε το νερό, κέρδισε βάρους και έγινε χρονοβόρα. «Δεν υπήρχε τίποτα [γιατροί] που θα μπορούσε να κάνει για μένα πριν από τη μεταμόσχευση», λέει.
Η ηπατίτιδα C μπορεί να επιστρέψει ακόμα και μετά από μεταμόσχευση, επειδή ο ιός είναι τόσο στο ήπαρ και στο αίμα. άρχισε επίσης να έχει πόνο στη βουβωνική του θέση που δυσκόλευε να περπατήσει. Ενάντια στις συμβουλές του γιατρού του, υποβλήθηκε σε μια διαδικασία για την ανακούφιση του πόνου. Τρεις μέρες μετά την απελευθέρωσή του από το νοσοκομείο, η πίεση στην πυλαία φλέβα του, η οποία μεταφέρει αίμα από τα πεπτικά όργανα στο ήπαρ, προκάλεσε τη διάρρηξη των μεγάλων οισοφαγικών φλεβών. Ο Roncari έσπευσε πίσω στο νοσοκομείο όπου υποβλήθηκε σε μια διαδικασία γνωστή ως TIPS, στην οποία οι επεμβατικοί ακτινολόγοι χρησιμοποιούν ακτίνες Χ ως οδηγό για τη δημιουργία νέων συνδέσεων μεταξύ δύο αιμοφόρων αγγείων στο ήπαρ.
Οι γιατροί προκάλεσαν κώμα σε μια προσπάθεια να σταθεροποιήσουν την κατάστασή του. Όταν βγήκε από το κώμα οκτώ ημέρες αργότερα, ήταν ακόμα πολύ άρρωστος.
ΣΧΕΤΙΚΟΙ: 10 ερωτήσεις για να ρωτήσετε τον γιατρό σας για το Hep C
Επιπλοκές της μεταμόσχευσης ήπατος
Ο Roncari παρέμεινε στο νοσοκομείο για περισσότερο από ένα μήνα. Η ασφαλιστική του εταιρεία τον είχε μεταφέρει σε κέντρο αποκατάστασης. "Ήμουν κάτω στο καλώδιο", λέει. «Δεν νομίζω ότι έχω απομείνει πολλές μέρες - ίσως θα είχα περάσει τέσσερα ή πέντε ακόμη, αλλά δεν θα είχα διαρκέσει άλλη μια εβδομάδα». Τρεις ώρες αφότου έφτασε στο κέντρο αποκατάστασης, ήρθε η κλήση ότι ο αγώνας για την μεταμόσχευση ήπατος βρέθηκε«Ήταν παραδεισένιο», δήλωσε ο Roncari
Πήρε το νέο συκώτι του στις 21 Δεκεμβρίου 2005, στην ηλικία των 57. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι γιατροί ανακάλυψαν 5 -κλίμετρο καρκίνου στο ήπαρ του. Η μακροχρόνια ηπατίτιδα C είναι ο πιο κοινός παράγοντας κινδύνου για τον καρκίνο του ήπατος στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Ο Roncari λέει ότι οι γιατροί ανίχνευσαν τον καρκίνο πριν από τη μεταμόσχευση, ίσως να μην ήταν επιλέξιμοι για τη χειρουργική επέμβαση.
Ο Roncari έκανε καλά εδώ και πολλά χρόνια, αλλά τα συμπτώματα μόλυνσης από ηπατίτιδα C επέστρεψαν το 2011, παρά τη μεταμόσχευση ήπατος.
Η ηπατίτιδα C επιστρέφει μετά από μεταμοσχεύσεις ήπατος επειδή ο ιός είναι στην κυκλοφορία του αίματος, όχι μόνο στο συκώτι, εξηγεί ο Robert Gish, MD, του Σαν Ντιέγκο, η συμβουλευτική εταιρεία του οποίου παρέχει υποστήριξη σε κέντρα ηπατολογίας και προγράμματα μεταμόσχευσης ήπατος. η κοιλιακή λοίμωξη ανάγκασε τον Roncari να επιστρέψει ξανά στο νοσοκομείο, όπου οι γιατροί έπρεπε να αφαιρέσουν κάποιους κοιλιακούς μυς. Αυτή τη φορά βρισκόταν στο νοσοκομείο για δύο μήνες και ήταν τόσο άρρωστος όπως ήταν ποτέ, λέει.
Η επιτυχία της θεραπείας με ηπατίτιδα C
Η Roncari ξεκίνησε αυτό που ήταν τότε το πρότυπο πρωτόκολλο για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C για ασθενείς με μεταμόσχευση. 11μηνη θεραπεία με συνδυασμό ιντερφερόνης, ριμπαβιρίνης και μποσερεβίρης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με την ηπατίτιδα C, υπέστη κάποιες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και δεν είχε καμία ενέργεια, λέει.
Επειδή εργάστηκε από το σπίτι, κατάφερε να επιμείνει. "Πιθανώς αν είχα μια δουλειά από 9 σε 5, θα έπρεπε να πάρω άδεια απουσίας", λέει ο Roncari. Έχοντας την υποστήριξη της Γκίλντα, η σύζυγός του ηλικίας 44 ετών και η οικογένειά του τον βοήθησαν μέσα από τις πιο δύσκολες περιόδους.
Δοκίμασταν ξανά και δεν βρέθηκαν ίχνη μόλυνσης από ηπατίτιδα. "Αυτό σημαίνει ότι είμαι σαφής από την ασθένεια", λέει. "Ήταν μια δίκη, αλλά κάνω καλά τώρα. Αισθάνομαι καλά για πρώτη φορά σε πολύ καιρό. "
Επιστρέφει στο να παίζει γκολφ, να μαγειρεύει για την οικογένειά του και να απολαμβάνει χρόνο με τα εγγόνια του, το φθινόπωρο και το Lou. «Ξοδεύω όσο περισσότερο χρόνο μπορώ με τον γιο μου Gabe, τον πατέρα του Lou και την κόρη μου Kate, τη φθινοπωρινή μητέρα», λέει.
Ο Roncari έχει γίνει υπομονετικός υπέρμαχος του Αμερικανικού Ιπποδρομικού Ιδρύματος και ταξίδεψε δύο φορές στην Ουάσινγκτον, DC, για να ασχοληθεί με την έρευνα και τη χρηματοδότηση του ήπατος και της ηπατίτιδας C. "Είμαι εξαιρετικά ευγνώμων για όλη την ιατρική βοήθεια και υποστήριξη που έλαβα", λέει. "Χωρίς αυτό, θα είχα χάσει τόσο πολύ."
