Πίνακας περιεχομένων:
- Μην χάσετε αυτό το
- Υπάρχουν διάφορες προσεγγίσεις για την εκλεκτική, μη επείγουσα χειρουργική επέμβαση για την ελκώδη κολίτιδα. Στο παρελθόν, η απομάκρυνση του παχέος εντέρου και του ορθού περιλάμβανε τυπικά τη σύνδεση του άκρου του λεπτού εντέρου στο τοίχωμα του στομάχου. Οι κινήσεις του εντέρου ήρθαν μέσα από ένα άνοιγμα στον τοίχο που ονομάζεται ελεοστομία σε μια σακκούλα έξω από το σώμα που ονομάζεται σακούλα στομίας. Ωστόσο, οι καινοτόμες νέες χειρουργικές τεχνικές προσφέρουν και άλλες επιλογές.
- Μπορείτε να περιμένετε να βρίσκεστε στο νοσοκομείο για μια εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Με την πάροδο του χρόνου θα πρέπει να είστε σε θέση να επιστρέψετε σε όλες τις δραστηριότητες που απολάβατε πριν και ίσως να είστε σε θέση να δοκιμάσετε και άλλες δραστηριότητες που έχουν ενδεχομένως εξανθητική κολίτιδα που θα σας εμπόδισαν να ακολουθήσετε. Η μεγαλύτερη προσαρμογή μετά από χειρουργική επέμβαση για την ελκώδη κολίτιδα είναι συχνότερες κινήσεις του εντέρου - περίπου τέσσερις έως οκτώ φορές την ημέρα, λέει ο Ullman
Μην χάσετε αυτό το
Εγγραφείτε για
Εγγραφείτε για περισσότερα ΔΩΡΕΑΝ ενημερωτικά δελτία καθημερινής υγείας
Όταν τα φάρμακα δεν καταφέρνουν να χειριστούν τα συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Στην πραγματικότητα, μια χειρουργική επέμβαση είναι σήμερα η μόνη μέθοδος που μπορεί να θεραπεύσει κάποιον από αυτή την κατάσταση.
Η ελκώδης κολίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει το κόλον και το ορθό σας και η θεραπεία αρχίζει συνήθως με φάρμακα για τον έλεγχο της φλεγμονής και άλλων συμπτωμάτων. Ωστόσο, το 23% έως το 45% των ανθρώπων με ελκώδη κολίτιδα θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Τα νέα φάρμακα αρχίζουν να μειώνουν τον αριθμό των ανθρώπων που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση, αλλά όταν τα φάρμακα δεν μπορούν να ελέγξουν τα συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας, λέει ο Thomas Ullman, MD, αναπληρωτής καθηγητής γαστρεντερολογίας στη Ιατρική Σχολή του Icahn στο νοσοκομείο Mount Sinai της Νέας Υόρκης.
Αλλά όταν η χειρουργική επέμβαση είναι η καλύτερη επιλογή για την ελκώδη κολίτιδα; Για μερικούς ανθρώπους, η χειρουργική επέμβαση θα μπορούσε να είναι απαραίτητη νωρίτερα παρά αργότερα - πιθανώς ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας πρώτης επίθεσης, ειδικά με την εμφάνιση ξαφνικών και σοβαρών συμπτωμάτων. Εάν μια εκδήλωση ελκωτικής κολίτιδας προκαλεί σοβαρά συμπτώματα όπως σοβαρή αιμορραγία ή ταχεία διόγκωση του κόλου που ονομάζεται τοξικό μεγακόλωνα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης. Περίπου το 15% των ατόμων με ελκώδη κολίτιδα μπορεί να παρουσιάσουν αυτό το είδος φλεγμονής.
Μια επιπλοκή από την ελκώδη κολίτιδα, όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου, είναι ο δεύτερος συνηθέστερος λόγος για τη χειρουργική επέμβαση. Η αφαίρεση του παχέος εντέρου και του ορθού συνίσταται συνήθως εάν αναπτύξετε κυτταρικές αλλαγές που ονομάζονται δυσπλασία, λέει ο Δρ Ullman. Μετά από πολλά χρόνια διαβίωσης με ελκώδη κολίτιδα, συνιστώνται τακτικές προβολές για την αναζήτηση πρώιμων συμπτωμάτων καρκίνου του παχέος εντέρου.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να συνιστάται εάν τα συμπτώματά σας δεν είναι καλά ελεγχόμενα και επηρεάζουν την ποιότητα ζωής σας.
Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση για την ελκώδη κολίτιδα
Υπάρχουν διάφορες προσεγγίσεις για την εκλεκτική, μη επείγουσα χειρουργική επέμβαση για την ελκώδη κολίτιδα. Στο παρελθόν, η απομάκρυνση του παχέος εντέρου και του ορθού περιλάμβανε τυπικά τη σύνδεση του άκρου του λεπτού εντέρου στο τοίχωμα του στομάχου. Οι κινήσεις του εντέρου ήρθαν μέσα από ένα άνοιγμα στον τοίχο που ονομάζεται ελεοστομία σε μια σακκούλα έξω από το σώμα που ονομάζεται σακούλα στομίας. Ωστόσο, οι καινοτόμες νέες χειρουργικές τεχνικές προσφέρουν και άλλες επιλογές.
"Η πιο κοινή χειρουργική επέμβαση που γίνεται σήμερα είναι η προκωκλεοτομία αποκατάστασης. Το κόλον και το ορθό εξακολουθούν να απομακρύνονται, αλλά δημιουργείται ένα ψεύτικο ορθό και δεν απαιτείται μόνιμη ελεοστομία. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται συχνά σε δύο ή τρία στάδια με μια προσωρινή ελεοστομία στη θέση της μέχρι να δημιουργηθεί το νέο ορθό ", λέει ο Ullman. Τα διάφορα στάδια ολοκληρώνονται σε μια περίοδο περίπου 12 εβδομάδων
Είτε προσωρινή είτε μόνιμη, μια ειλεοτομία δεν σας εμποδίζει να ζήσετε μια πλήρη και δραστήρια ζωή μόλις μάθετε πώς να διαχειριστείτε την καθημερινή φροντίδα. Η τσάντα οστομίας φοριέται κάτω από τα ρούχα σας και δεν είναι αισθητή. Ο γιατρός σας θα σας δείξει πώς να φροντίσετε το άνοιγμα και τον εξοπλισμό. Και δεν υπάρχουν περιορισμοί στη διατροφή που πρέπει να ακολουθήσετε. Η χειρουργική επέμβαση φέρει τους ίδιους άμεσους κινδύνους που μπορεί να κάνει οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας και της λοίμωξης.
Μετά από χειρουργική επέμβαση για την ελκώδη κολίτιδα
Μπορείτε να περιμένετε να βρίσκεστε στο νοσοκομείο για μια εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Με την πάροδο του χρόνου θα πρέπει να είστε σε θέση να επιστρέψετε σε όλες τις δραστηριότητες που απολάβατε πριν και ίσως να είστε σε θέση να δοκιμάσετε και άλλες δραστηριότητες που έχουν ενδεχομένως εξανθητική κολίτιδα που θα σας εμπόδισαν να ακολουθήσετε. Η μεγαλύτερη προσαρμογή μετά από χειρουργική επέμβαση για την ελκώδη κολίτιδα είναι συχνότερες κινήσεις του εντέρου - περίπου τέσσερις έως οκτώ φορές την ημέρα, λέει ο Ullman
Εάν έχετε την αποκαταστατική διαδικασία, ο χειρουργός σας θα δημιουργήσει μια θήκη για να κρατήσει τα σκαμνιά πριν να έχετε μια κίνηση του εντέρου μέσω του ορθού σας. Η φλεγμονή αυτού του θύλακα, που ονομάζεται pouchitis, είναι η πιο συχνή επιπλοκή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κράμπες, διάρροια και πυρετό. Περίπου το 50% των ανθρώπων αναπτύσσουν pouchitis κατά τα πρώτα χρόνια, αλλά τα αντιβιοτικά συνήθως ξεκαθαρίζουν. "Σε περίπου 5 τοις εκατό των περιπτώσεων, η pouchitis απαιτεί την αφαίρεση του θύλακα και τη μετατροπή σε μόνιμη ελεοστομία", λέει ο Ullman.
Ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για τη χειρουργική επέμβαση για την ελκώδη κολίτιδα είναι ότι μόλις το κόλον και το ορθό σας απομακρυνθεί, δεν υπάρχει χώρος για την εμφάνιση ελκώδους κολίτιδας. "Η χειρουργική επέμβαση για την ελκώδη κολίτιδα μπορεί να θεραπεύσει την ασθένεια", λέει ο Ullman.
Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη ζωή με σακί οστομίου μετά από χειρουργική επέμβαση για ελκώδη κολίτιδα, επισκεφτείτε την ιστοσελίδα της Ένωσης Ηνωμένων Ομοσπονδιών της Αμερικής <
