Αντιμετώπιση επιθετικών CLL με κέντρο μεταμόσχευσης - λευχαιμίας -

Anonim

Η δοκιμή FISH μου αποκάλυψε διαγραφή 11q, ZAP-70 στο 78% και CD38 θετική. Πέρυσι ξεκίνησα το FCR (Fludara [fludarabine], Cytoxan [κυκλοφωσφαμίδιο], Rituxan [rituximab]) με τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων μου στα 325.000. Μετά από δύο γύρους, τα λευκά αιμοσφαίρια μου εξαφανίστηκαν, και εμείς πέσαμε τα Fludara και Cytoxan, συνεχίζοντας με τέσσερις υψηλότερες δόσεις Rituxan. Ο μυελός των οστών αποκάλυψε 40% κύτταρα λευχαιμίας. Θεωρήθηκα με μερική ύφεση και τώρα οκτώ μήνες αργότερα η λευχαιμία μου είναι πίσω στο αίμα. Μου έχουν πει να παρακολουθήσουν και να περιμένουν. Με αξιολογήθηκα για μια μίνι-αλλογενή μεταμόσχευση στο Σιάτλ. Ωστόσο, ο σημερινός μου ογκολόγος αισθάνεται πολύ αρνητικός σε αυτή τη διαδικασία. Ο γιατρός στο Σιάτλ μου είπε πριν από δύο χρόνια ότι θα χρειαζόταν τελικά μια μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων για να μείνω ζωντανός.

Με ανησυχεί η επιθετικότητα της ασθένειάς σας. Για πολλούς ανθρώπους, είναι σκόπιμο να προσεγγίσουμε τη θεραπεία της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας σαν να ήταν μια χρόνια ασθένεια (όπως υποδηλώνει το όνομα). Ωστόσο, θα ήμουν πολύ άβολα με ένα ρολόι και περιμένω φιλοσοφία στην περίπτωσή σας. Μια επιθετική θεραπεία είναι δικαιολογημένη, ειδικά δεδομένης της νεαρής σας ηλικίας και κατά τα άλλα της καλής υγείας.

Η μεταμόσχευση είναι πιθανώς η μόνη καθιερωμένη αποτελεσματική επιλογή που απομένει. Αυτή η διαδικασία έχει προχωρήσει πολύ ακόμα και τα δύο χρόνια από την τελευταία σας διαβούλευση. Πράγματι, υπάρχουν πραγματικά καλά διαθέσιμα δεδομένα που τώρα υποδηλώνουν ότι η μεταμόσχευση μίνι-αλλό είναι μια πολύ καλή επιλογή θεραπείας για κάποιον στα παπούτσια σας.

Με τακτική αλλογενή μεταμόσχευση, χορηγούνται σχεδόν θανατηφόρες δόσεις χημειοθεραπείας πριν από τη μεταμόσχευση αίματος κυττάρων από έναν ανάδοχο δότη. Με μίνι-μεταμόσχευση, η χημειοθεραπεία υψηλής δόσης αντικαθίσταται με χημειοθεραπεία σε συμβατικές δόσεις. Η προσέγγιση αυτή είναι πιο ήπια και καλύτερα ανεκτή από τους ασθενείς

Μάθετε περισσότερα στο Κέντρο Καθημερινής Υγείας για την Λευχαιμία

arrow