Τι πρέπει να ξέρετε για την ατομική εντολή -

Η ατομική εντολή του νόμου για την προσιτή φροντίδα απαιτεί σχεδόν όλους τους Αμερικανούς να αποκτήσουν ασφάλιση ασθενείας ή να αντιμετωπίσουν μια φορολογική κύρωση.

Αυτό ακούγεται πολύ πιο επιβλητικό από ό, τι στην πραγματικότητα. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν ήδη κάλυψη που πληροί τις απαιτήσεις της ατομικής εντολής. Για παράδειγμα, τρεις στους πέντε Αμερικανούς έχουν την υπάρχουσα κάλυψη ασφάλισης υγείας μέσω ενός σχεδίου υγείας που έχει χορηγήσει ο εργοδότης, σύμφωνα με το Γραφείο Προϋπολογισμού του Κογκρέσου. Υπάρχει επίσης μια σειρά εξαιρέσεων από την εντολή για άτομα σε συγκεκριμένες περιστάσεις ζωής και χαμηλά εισοδήματα.

Ωστόσο, εάν είστε ένα από τα 57 εκατομμύρια άτομα ηλικίας κάτω των 65 ετών που δεν διαθέτουν ασφάλεια υγείας, είναι σημαντικό να διαπιστώσετε εάν πρέπει να αγοράσετε κάλυψη από τις αγορές που άνοιξαν την 1η Οκτωβρίου.

Ο νόμος για την προσιτή περίθαλψη περιλάμβανε την ατομική εντολή επειδή οι υποστηρικτές του θεώρησαν ότι είναι ουσιώδες για το στόχο της επέκτασης της ασφάλισης υγείας σε όσο το δυνατόν περισσότερους Αμερικανούς, άρνηση κάλυψης επειδή η ιατρική τους κατάσταση απαιτούσε δαπανηρή θεραπεία. Υποστήριξαν ότι, για να διατηρήσουν χαμηλά τα ασφάλιστρα, καλύπτοντας ακόμη και τους πιο άρρωστους ανθρώπους, οι ασφαλιστικές εταιρείες πρέπει να έχουν μια ευρεία ομάδα πελατών που να περιλαμβάνει νέους και υγιείς ανθρώπους που χρειάζονται λιγότερη ιατρική περίθαλψη.

Γνωρίζω ήδη την εντολή; Οι περισσότεροι άνθρωποι πληρούν ήδη τις απαιτήσεις κάλυψης της ατομικής εντολής. Δεν χρειάζεται να αγοράσετε ασφάλιση μέσω της αγοράς εάν έχετε ήδη κάλυψη υγείας μέσω:

Το ασφαλιστικό σας σχέδιο για τον εργοδότη σας

• Medicare ή Medicare Advantage
• Medicaid ή το Πρόγραμμα Ασφάλισης Υγείας των Παιδιών (CHIP)
• TRICARE
• Υγειονομική περίθαλψη των υγειονομικών υπηρεσιών
• Ακόμη και αν δεν έχετε ιατρική κάλυψη από οποιαδήποτε από αυτές τις πηγές, μπορεί να μην χρειαστεί να ανταποκριθείτε στην ατομική εντολή. Ο νόμος περί προνομιούχης περίθαλψης περιλαμβάνει ορισμένες εξαιρέσεις:

Μέλη θρησκείας που αντιτίθενται στην αποδοχή παροχών από την ασφάλιση ασθενείας

• Οι μετανάστες χωρίς έγγραφα>
• Οι άνθρωποι στη φυλακή ή στη φυλακή
• Μέλη ινδικών φυλών
• Οι άνθρωποι που δεν κάνουν αρκετά χρήματα για να υποβάλουν φορολογική δήλωση (το 2013, δηλαδή 10.000 δολάρια για ένα άτομο και 20.000 δολάρια για μια οικογένεια)
• Όσοι θα έπρεπε να πληρώσουν περισσότερο από το 8 τοις εκατό του εισοδήματός τους για ασφάλιση υγείας, αφού ληφθούν υπόψη οι εργοδοτικές εισφορές ή οι πιστώσεις φόρου.
• Το Γραφείο Προϋπολογισμού του Κογκρέσου υπολογίζει ότι έως και το 2016 θα υπαχθούν σε μία από αυτές τις εξαιρέσεις μέχρι και 24 εκατομμύρια άτομα.

Υπάρχει επίσης μια εξαίρεση για την ατομική εντολή. Οι άνθρωποι που μπορούν να υποβάλουν αίτηση για απαλλαγή από κακομεταχείριση περιλαμβάνουν όσους:

ζουν σε μια κατάσταση που απέρριψαν την επέκταση του Medicaid

• είναι άστεγοι
• έχουν εκδιωχθεί από τα σπίτια τους
• υποφέρουν από ενδοοικογενειακή βία
• Υπέστησαν πρόσφατα το θάνατο ενός στενού οικογενειακού μέλους
• Φέρουν σημαντικό πρόσφατο ιατρικό χρέος
• υπέστησαν φυσική καταστροφή που κατέστρεψε σημαντικά την περιουσία τους
• χρεοκοπείται
• Η αγορά ασφάλισης υγείας του κράτους σας θα επεξεργαστεί

Ποινές

Εάν δεν εμπίπτει σε μία από τις παραπάνω κατηγορίες, θα πρέπει να πάτε στην αγορά ασφάλισης υγείας του κράτους σας και να αγοράσετε κάλυψη.

για το οικογενειακό εισόδημα, ή το 1% του οικογενειακού εισοδήματος, όποιο είναι μεγαλύτερο.

Το 2015 είναι $ 325 ανά ενήλικα και 162,50 δολάρια ανά παιδί μέχρι $ 975 για μια οικογένεια ή 2 τοις εκατό του οικογενειακού εισοδήματος, όποιο είναι μεγαλύτερο. Το 2016 και μετά, είναι $ 695 ανά ενήλικα και $ 347,50 ανά παιδί μέχρι $ 2,085 για μια οικογένεια ή το 2,5% του οικογενειακού εισοδήματος, όποιο είναι μεγαλύτερο.

Αγοράζοντας ασφάλιση για την κάλυψη της εντολής

• Η Αγορά ασφάλισης υγείας του κράτους σας προσφέρει μια σειρά ιατρικών σχεδίων από τα οποία μπορείτε να επιλέξετε. Τα σχέδια αυτά κατατάσσονται με βάση το ύψος της κάλυψης που παρέχουν. Σε γενικές γραμμές, όσο χαμηλότερο είναι το μηνιαίο ασφάλιστρο που πληρώνετε για την ασφάλιση, τόσο περισσότερα εκτός του κόστους τσέπης θα έχετε εάν χρειάζεστε ιατρική περίθαλψη και συνταγογραφούμενα φάρμακα:
• Τα χάλκινα σχέδια θα καλύψουν περίπου το 60% των ιατρικών σας λογαριασμών.
• Τα σχέδια Silver θα καλύψουν περίπου το 70% των ιατρικών λογαριασμών σας

Τα σχέδια χρυσού θα καλύψουν περίπου το 80% των ιατρικών λογαριασμών σας

Τα σχέδια Platinum θα καλύψουν περίπου το 90% των ιατρικών λογαριασμών σας. 30 και μερικά άτομα με περιορισμένα εισοδήματα μπορούν επίσης να ανταποκριθούν στην ατομική εντολή αγοράζοντας κάτι που λέγεται καταστροφική κάλυψη μέσω της αγοράς. Αυτά τα σχέδια έχουν χαμηλότερα ασφάλιστρα, αλλά γενικά απαιτούν από εσάς να πληρώσετε όλα τα ιατρικά σας έξοδα μέχρι ένα ορισμένο ποσό, συνήθως αρκετές χιλιάδες δολάρια. Ωστόσο, θα λάβετε τρεις επισκέψεις στον θεράποντα γιατρό σας κάθε χρόνο χωρίς κόστος και μπορείτε να λάβετε δωρεάν προληπτικά οφέλη όπως εμβολιασμούς ή διαγνωστικές εξετάσεις χρόνιων ασθενειών. Μπορείτε να μάθετε εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για καταστροφική κάλυψη με την επίσκεψη στην αγορά του κράτους σας.