ΤΕΤΑΡΤΗ, 9 Νοεμβρίου 2011 (MedPage Today) Μεταξύ 28 παιδιών με αποδεδειγμένες αλλεργίες στα αυγά, πολλοί από τους οποίους είχαν προηγουμένως αναφυλαξία μετά την κατανάλωση των προϊόντων αυγών, δεν υπήρξαν σοβαρές αντιδράσεις μετά τον εμβολιασμό ούτε με μονοθεραπεία είτε με δόσεις τρισθενούς εμβολίου γρίπης, δήλωσε ο Matthew Greenhawt, Michigan στο Ann Arbor
Παρόμοια αποτελέσματα παρατηρήθηκαν σε μια αναδρομική ανασκόπηση 32 παιδιών με τεκμηριωμένες αλλεργίες σε αυγά που έλαβαν εμβόλια εποχικής γρίπης στις περιοχές μελέτης κατά τη διάρκεια συνήθων πρακτικών, δήλωσε ο Greenhawt στους συμμετέχοντες στο American Colleg Ετήσια συνάντηση για την Αλλεργία, το Άσθμα και την Ανοσολογία
Τα ευρήματα έδειξαν επίσης ότι η πρακτική της διαίρεσης των δόσεων σε παιδιά με αλλεργιογόνα στα αυγά είναι περιττή
Στις 17 δημοσιευμένες μελέτες σχετικά με το θέμα, κανένα από τα περισσότερα από 2.600 οι ασθενείς με επιβεβαιωμένη αλλεργία στα αυγά είχαν σοβαρή αντίδραση στον εμβολιασμό κατά της γρίπης. Αυτό που περιλάμβανε περίπου 200 ασθενείς με σοβαρή αλλεργία στα αυγά
Μόνο ένα μικρό ποσοστό των ασθενών είχε ήπιες αντιδράσεις, όπως η κυψέλη ή το συριγμό.
Ωστόσο, η Greenhawt παρατήρησε ότι καμία από αυτές τις μελέτες δεν είχε προσλάβει ρητά παιδιά με σοβαρές αλλεργίες στα αυγά ήταν τυχαιοποιημένες δοκιμές. Η ανάγκη για διαχωρισμό των δόσεων - δίνοντας αλλεργικά παιδιά στο 10% της κανονικής δόσης του εμβολίου, περιμένοντας 30 λεπτά, και στη συνέχεια χορηγώντας την υπόλοιπη δόση αν δεν αναπτυχθεί καμία αντίδραση - εξακολουθεί να συζητείται επίσης.
«Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα να σχολιάσει επίσημα την παροχή [του εμβολίου με τρισθενή γρίπη] σε σοβαρά παιδιά με αλλεργία στα αυγά », ανέφερε.
Τα κριτήρια συμπερίληψης περιελάμβαναν θετικά αποτελέσματα στην πρόκληση αυγών ή σε ένα ισχυρό κλινικό ιστορικό αλλεργίας, συμπεριλαμβανομένης της αναφυλαξίας. Για τα 60 παιδιά, το 30% είχε ιστορικό αναφυλαξίας, το ήμισυ είχε ατοπική δερματίτιδα, το 30% είχε άσθμα και το ήμισυ είχε άλλες τροφικές αλλεργίες. Οι πιο συχνές αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας πρόκλησης αυγών ήταν η κυψέλη και το οίδημα.
Τρία παιδιά είχαν ανεπιθύμητα συμβάντα μετά τον εμβολιασμό, αλλά η επιτροπή ασφάλειας και παρακολούθησης των δεδομένων της μελέτης διαπίστωσε ότι δεν είχαν σχέση με το εμβόλιο. Σε μια περίπτωση, ένα τρίχρωμο πήγε στην αναφυλαξία αφού έτρωγε σάλτσα σοκολάτας που περιείχε γάλα και αυγό μία ημέρα μετά τον εμβολιασμό. Ένα άλλο παιδί με ιστορικό εμέτου έφτασε στο γραφείο ", αλλά ήταν κατά τα άλλα παιχνιδιάρικο", ανέφερε ο Greenhawt.
Η τρίτη περίπτωση αφορούσε ένα 12χρονο που ανέπτυξε ταχυκαρδία μετά από άσκηση την ημέρα μετά τον εμβολιασμό. των λιγότερο σοβαρών αντιδράσεων δεν αναφέρθηκαν σε αυτά τα αποτελέσματα, τα οποία η Greenhawt χαρακτηρίστηκε ως ενδιάμεση καθώς η μελέτη συνεχίζεται στην τρέχουσα εποχή της γρίπης.
Επίσης, ανέφερε ότι δεν υπάρχει τίποτα στα δεδομένα που να υποδηλώνει ότι μία μόνο πλήρης δόση εμβολίου είναι
Ο John Oppenheimer, ο οποίος είναι σε ιδιωτική πρακτική στη Summit, NJ, σχολίασε ότι προηγούμενες μελέτες παρατήρησης είχαν ήδη πείσει τους περισσότερους αλλεργιολόγους ότι η ευαισθησία των αυγών δεν αποτελεί πλέον σοβαρή ανησυχία με τα εμβόλια της γρίπης
Παρόλα αυτά, είπε, ήταν χρήσιμο να επιβεβαιώσουμε αυτήν την πεποίθηση σε μια προοπτική τυχαιοποιημένη δοκιμή. Η Gailen Marshall Jr., MD, του Ιατρικού Κέντρου του Πανεπιστημίου του Μισισιπή στο Τζάκσον, δήλωσε ότι το δείγμα μπορεί να φαίνεται μικρό, αλλά δεν πρέπει να μειώνεται σε αυτή τη βάση
«Ήταν στην πραγματικότητα μια σπουδαία μελέτη, βλέπω ίσως μία ή δύο περιπτώσεις ετησίως [με τους γονείς να αναφέρουν ότι τα παιδιά είναι σοβαρά αλλεργικά στα αυγά] και τα μισά από αυτά, όταν τα δοκιμάζετε, δεν είναι πραγματικά , δήλωσε.
Η Greenhawt τόνισε ότι μια μελέτη δεν θα μπορούσε να αποδείξει οριστικά την ασφάλεια και ότι θα χρειαστούν και άλλες.
