Ο David Collins ήταν στο νοσοκομείο για την τελευταία του θεραπεία για καρκίνο νεφρού όταν είχε καρδιακή προσβολή. Τα νοσοκομεία είναι μεγάλα διαμερισματοποιημένα ιδρύματα, οπότε όταν ένας ασθενής από καρκίνο ξαφνικά γίνει καρδιακός ασθενής, είναι ένα κλειδί στο σύστημα.
Στην περίπτωση του Collins, όλα έρχονται σε λειτουργία. Οι γιατροί ανταποκρίθηκαν γρήγορα προτού υπάρξει βλάβη στην καρδιά. Βρήκαν ακόμη και κάποια άλλα εμπόδια που θα μπορούσαν να προκαλέσουν μελλοντικές καρδιακές προσβολές και να τα καθορίσουν.
Ο Collins, ένας αγρότης, επέστρεψε στη δουλειά αισθάνεται ευγνώμων. "Είμαι ευτυχής που συνέβη με τον τρόπο που το έκαναν", λέει. «Απλά αισθάνομαι καλύτερα σωματικά απ 'ότι ένοιωσα εδώ και πολύ καιρό». Αλλά μια μελέτη από τους γιατρούς του Πανεπιστημίου της Βόρειας Καρολίνας, Chapel Hill, διαπίστωσε ότι η Collins μπορεί να είναι η εξαίρεση. "Τα καρδιακά επεισόδια ασθενών εμφανίζονται με υψηλότερο ρυθμό από ό, τι πιστεύαμε προηγουμένως", λέει ο George Stouffer, MD, ένας από τους ερευνητές. Ο Stouffer και οι συνεργάτες του στο UNC αποφάσισαν να μελετήσουν τον τρόπο με τον οποίο οι ασθενείς αυτοί πληρώνουν σε σύγκριση με τους ασθενείς που φθάνουν στο νοσοκομείο από έξω. Συλλέχθηκαν δεδομένα για ασθενείς με καρδιακή προσβολή που έλαβαν θεραπεία σε περισσότερα από 300 νοσοκομεία της Καλιφόρνιας για περίοδο τεσσάρων ετών. Πέντε τοις εκατό των ασθενών είχαν καρδιακή προσβολή ενώ στο νοσοκομείο θεραπεύονταν για κάτι άλλο
Βρήκαν ότι οι ασθενείς που είχαν καρδιακή προσβολή στο νοσοκομείο ήταν περισσότερο από τρεις φορές πιο πιθανό να πεθάνουν
"Για τους ασθενείς οι οποίοι έχουν καρδιακή προσβολή έξω από το νοσοκομείο, υπάρχει ένα πολύ καλά οργανωμένο και λεπτό πρωτόκολλο τώρα για τη φροντίδα των [αυτών] ", λέει ο Prashant Kaul, MD, ένας άλλος ερευνητής. Το πρωτόκολλο αυτό περιλαμβάνει φάρμακα και ένα μπαλόνι ή stent για να ανοίξει την αποκλεισμένη αρτηρία.
Ωστόσο, οι ερευνητές του UNC διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς που έπασχαν από καρδιακή προσβολή στο νοσοκομείο ήταν λιγότερο πιθανό να λάβουν αυτές τις τυπικές θεραπείες. ή αγγειοπλαστική με μπαλόνια μόνο το 20% των περιπτώσεων
Μέρος της ανισότητας μπορεί να έγκειται στο γεγονός ότι οι ασθενείς που ήταν ήδη στο νοσοκομείο ήταν γενικά παλαιότερα και πιο άρρωστα από όσους έφθασαν από έξω. Όμως ο Stouffer πιστεύει ότι τα αποτελέσματα δείχνουν ότι υπάρχει περιθώριο βελτίωσης
«Πρέπει να εξετάσουμε αυτά τα συστήματα για τους ασθενείς που πάσχουν από καρδιακή προσβολή στο νοσοκομείο και να πάρουμε εκείνους τους ασθενείς που θα επωφεληθούν πραγματικά από τη θεραπεία και θα τους υποβληθούν σε ταχεία θεραπεία τρόπο, "λέει.
