Γνωρίζει η κυβέρνηση τι είναι καλύτερο για σας; | Sanjay Gupta

Anonim

Καλέστε το ως "ευδιάκριτο σημείο ευεξίας" Οι άνθρωποι δεν κάνουν πάντοτε τις καλύτερες επιλογές υγείας, φανερός. Πολλές από τις χρόνιες ασθένειες που οι Αμερικανοί διαγιγνώσκονται μπορούν να ανιχνευθούν στη διατροφή, τη δραστηριότητα, το κάπνισμα και το ποτό - όλες τις τροποποιήσιμες συμπεριφορές. Οι νόσοι που συνδέονται με το κάπνισμα αντιπροσωπεύουν μόνο 96 δισεκατομμύρια δολάρια σε ετήσια έξοδα ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου Ασθενειών. Έτσι, εάν δεν θα φροντίσουμε καλύτερα τον εαυτό μας, θα πρέπει η κυβέρνηση να το κάνει για μας;

Όπως έχουμε δει με πρωτοβουλίες όπως η αποτυχημένη απαγόρευση σότ της Νέας Υόρκης, οι άνθρωποι δεν θέλουν πάντα να τους πουν τι είναι καλύτερο για τους. Αλλά μια πρόσφατη μελέτη δείχνει ότι υπάρχει ισχυρή δημόσια στήριξη για ορισμένα είδη κυβερνητικών παρεμβάσεων. <"Το επίπεδο υποστήριξης των παρεμβάσεων ήταν εκπληκτικά υψηλό, ειδικά όταν η παρέμβαση είναι επιλογή βάσει επιλογής και όχι μέθοδος εξαναγκασμού" Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Health Affairs, κατέληξε σε πολύ ισχυρή υποστήριξη για κυβερνητική δράση σε επτά τομείς: πρόληψη του καρκίνου, καρδιοπάθειες, παιδική ηλικία και ενήλικες την παχυσαρκία, τον διαβήτη, το κάπνισμα και το οινόπνευμα.

Οι άνθρωποι ανταποκρίθηκαν πιο θετικά σε πρωτοβουλίες που ενθάρρυναν τις υγιεινές επιλογές. Η υποχρεωτική εμφάνιση των αριθμών θερμίδων στα εστιατόρια που ήταν μέρος του νόμου περί Προσιτής Φροντίδας του Προέδρου Obama, για παράδειγμα, θεσπίστηκε με ελάχιστη κατακραυγή.

"Ειλικρινά, είναι δύσκολο να βρεθεί μια λιγότερο καταναγκαστική παρέμβαση χωρίς μηνύματα που να συνδέονται με αυτό, αλλά η απαγόρευση των μεγάλων ζαχαρωδών ποτών, που προτάθηκε από τον Δήμαρχο της Νέας Υόρκης Michael Bloomberg να στοχεύσει στην παχυσαρκία, ήταν μια διαφορετική ιστορία. Έξι από τους 10 Αμερικανούς ήταν αντίθετοι, σύμφωνα με μια ψηφοφορία

New York Times

, και ένας κρατικός δικαστής την μπλοκάρει τον περασμένο μήνα. «Είναι μια συνεχής μάχη μεταξύ της δημόσιας υγείας και των ατομικών δικαιωμάτων», δήλωσε ο Stephanie Dawson David, βοηθός καθηγητής έρευνας στο τμήμα πολιτικής υγείας στο Πανεπιστήμιο George Washington στο Ουάσιγκτον, DC "Πού βγάζουμε τη γραμμή;"

Αντί μια απλή απαγόρευση, οι «λιπαροί φόροι» σε τρόφιμα που περιέχουν υψηλά λιπαρά, αλάτι και ζάχαρη έχουν περάσει με επιτυχία σε χώρες όπως η Ουγγαρία. Έρευνες που δημοσιεύθηκαν πέρσι στο British Medical Journal υποδηλώνουν ότι ένας φόρος 20 τοις εκατό μόνο για τα ζαχαρούχα ποτά στις Η.Π.Α. θα μπορούσε να μειώσει τα επίπεδα παχυσαρκίας σε εθνικό επίπεδο κατά 3,5 τοις εκατό. Αρκετά κράτη αύξησαν τον φόρο επί των πωλήσεων τσιγάρων τα τελευταία χρόνια. Το 2009, ο Πρόεδρος Ομπάμα υπέγραψε στο νόμο μια ομοσπονδιακή φορολογική αύξηση στα τσιγάρα και απλώς πρότεινε ένα άλλο ως μέρος του προϋπολογισμού του για το 2014. Μελέτες έχουν επανειλημμένα δείξει ότι αυτές οι πεζοπορίες μπορούν να μειώσουν τον αριθμό των καπνιστών. "Η αύξηση των ειδικών φόρων κατανάλωσης τσιγάρων αυξάνει άμεσα την τιμή των τσιγάρων, μειώνοντας έτσι τη ζήτηση για τσιγάρα και, τελικά, τον θάνατο και τις ασθένειες που σχετίζονται με το κάπνισμα", σύμφωνα με έκθεση της CDC του 2012. Οι πρωτοβουλίες δημόσιας υγείας δεν είναι αλάνθαστες. Ο φόρος της Δανίας για τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λίπη καταργήθηκε μετά από ένα χρόνο, εν μέρει επειδή οι καταναλωτές πήραν τον φόρο με αγορές σε γειτονικές χώρες. Ομοίως, μια νέα μελέτη στο PLoS One υποδηλώνει ότι οι κατασκευαστές ποτών θα μπορούσαν να παρακάμψουν την απαγόρευση σόδα της Νέας Υόρκης με την έκπτωση σε δέσμες ποτών μικρότερου μεγέθους - ως αποτέλεσμα, οι καταναλωτές θα μπορούσαν να καταναλώσουν περισσότερο, όχι λιγότερο, υπό την απαγόρευση. , οι αμφιλεγόμενες κρατικές παρεμβάσεις μπορούν να γίνουν αποδεκτοί κανόνες, με το χρόνο και την αυξανόμενη συνειδητοποίηση των οφελών για την υγεία. Οι απαγορεύσεις για το κάπνισμα σε δημόσιους χώρους είναι πλέον πραγματικότητα για σχεδόν το ήμισυ του πληθυσμού των ΗΠΑ. Ωστόσο, η αντίθεση συνεχίζεται: μια προτεινόμενη απαγόρευση του καπνίσματος σε όλη την επικράτεια είναι επί του παρόντος υπό πυρκαγιά από τους νομοθέτες και τους ιδιοκτήτες επιχειρήσεων στο Κεντάκι.

«Οι άνθρωποι πρέπει να αποφασίσουν εάν θέλουν να είναι πιο υγιείς από μόνες τους», δήλωσε ο Δρ. Georges Benjamin, εκτελεστικός διευθυντής της Αμερικανικής Ένωσης Δημόσιας Υγείας. «Αυτό είναι ένα δύσκολο μονοπάτι για να επιλέξετε για μερικούς ανθρώπους».

arrow