Η σύνδεση ρευματικών νοσημάτων - Το κέντρο ρευματολογικών παθήσεων

Anonim

Περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με HIV θα εμφανίσουν πόνο στους αρθρώσεις σε κάποιο σημείο κατά τη διάρκεια της ασθένειάς τους. Αυτοί οι πόνοι έχουν πολλές αιτίες, και ορισμένες περιπτώσεις είναι ανεξήγητες. Οι ρευματολογικές παθήσεις αντιπροσωπεύουν μερικές από αυτές τις καταγγελίες άρθρωσης

Πριν από την εισαγωγή υψηλής δραστικότητας αντιρετροϊική θεραπεία (HAART), πολλά περισσότερα άτομα με HIV είχαν αρθρίτιδα που σχετίζεται με τον ιό HIV. Τα φάρμακα HAART προκαλούν αύξηση των κυττάρων CD4, τα οποία είναι σημαντικά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που βρίσκονται σε πολύ χαμηλή προσφορά σε προχωρημένο HIV. Πολλά από τα αρθρίτιδας και των μυοσκελετικών συνδρόμων δει σε προχωρημένη HIV λοίμωξη αναπτύσσουν πλέον όταν ένας ασθενής σε HAART έχει αριθμό CD4 του βελτιώθηκε

, όμως ορισμένα είδη των ρευματικών νοσημάτων -. Ιδιαίτερα συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (ΣΕΛ ή λύκος), και η ρευματοειδής αρθρίτιδα - Φαίνεται να βελτιώνεται ή να εμφανίζεται ύφεση όταν ένα άτομο αναπτύσσει προχωρημένο HIV με χαμηλό αριθμό CD4.

Η σχέση μεταξύ HIV λοίμωξης και κινδύνου ρευματικής νόσου είναι περίπλοκη, λέει ο Kevin McKown, MD, αναπληρωτής καθηγητής εσωτερικής ιατρικής στο τμήμα της ρευματολογίας στο Πανεπιστήμιο του Wisconsin στο Madison.

Υπάρχει πραγματικά μια ολόκληρη σειρά από ρευματικές εκδηλώσεις που μπορείτε να πάρετε όταν έχετε HIV », λέει ο Δρ McKown. Πρώτον, υπάρχει πάντοτε η πιθανότητα να έχετε αναπτύξει μια ρευματική πάθηση ακόμα και αν δεν έχετε HIV. Αλλά ο McKown προσθέτει ότι τα άτομα με HIV έχουν διαφορετική εμπειρία επειδή:

Έχουν περισσότερους παράγοντες κινδύνου για ρευματικές ασθένειες, όπως ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και επικίνδυνες συμπεριφορές που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης μιας ρευματικής νόσου.

Ο ιός HIV το ίδιο μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα σε μερικούς ανθρώπους

  • Ορισμένα φάρμακα για τον ιό HIV, ιδιαίτερα τα παλαιότερα, είχαν ως αποτέλεσμα παρεμπόδιση των αρθρώσεων ως παρενέργεια
  • Επιπλέον, ο McKown σημειώνει μια άλλη διαφορά στον τρόπο με τον οποίο τα άτομα με HIV επηρεάζονται από ρευματικές ασθένειες. «Υπάρχει μια αίσθηση ότι τείνουν να έχουν πιο σοβαρά συμπτώματα, ειδικά όταν παίρνουν σπονδυλοαρθοπάθειες (μια κατηγορία των ρευματικών νοσημάτων που επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη), λόγω των CD4 κυττάρων τους να χτυπηθεί έξω», λέει.
  • HIV και ρευματικό νόσημα : Κίνδυνοι

Οι άνθρωποι με HIV διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο:

Αντιδραστική αρθρίτιδα

Η αντιδραστική αρθρίτιδα είναι μια ρευματική ασθένεια που αναπτύσσεται αφού το σώμα σας έχει μολυνθεί. Έως ένας στους 10 ασθενείς με HIV θα έχουν αντιδραστική αρθρίτιδα. Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες όπως τα χλαμύδια είναι συνηθισμένες αιτίες της αντιδραστικής αρθρίτιδας, όπως μερικά βακτήρια που προκαλούν τροφική δηλητηρίαση - αλλά ο ίδιος ο ιός HIV φαίνεται να προκαλεί αντιδραστική αρθρίτιδα σε μολυσμένους ανθρώπους. Βασικά, κάποιο στοιχείο του ιού βρίσκει το δρόμο του μέσα από τις αρθρώσεις, όπου το ανοσοποιητικό σας σύστημα προσπαθεί να το παλέψουν -.. Που προκαλεί το πρήξιμο και ο πόνος που χαρακτηρίζει την αρθρίτιδα

  • Η ψωριασική αρθρίτιδα Η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να είναι ένα από τα πρώτα σημάδια του HIV σε μερικούς ανθρώπους. "Η πιο αξιοσημείωτη (ρευματική) ασθένεια που σχετίζεται με τον ιό HIV είναι η ψωριασική αρθρίτιδα", λέει ο Hugh McGrath Jr., MD, κλινικός καθηγητής Ρευματολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Tulane στη Νέα Ορλεάνη. «Όταν κάποιος εμφανιστεί τώρα με ψωριασική αρθρίτιδα, παίρνουμε μια εξέταση HIV για να βεβαιωθούμε. Αυτοί είναι οι άνθρωποι που παίρνουν κακό ψωρίαση και ψωριασική αρθρίτιδα κακό.»Οι ερευνητές προσπαθούν ακόμη να καταλάβουν τη σχέση μεταξύ της ψωριασικής αρθρίτιδας και της μόλυνσης από τον ιό HIV.
  • ιό HIV ή το AIDS σχετίζεται πόνο του μυοσκελετικού συστήματος και τη φλεγμονή. Νωρίς το επιδημία του HIV , οι ασθενείς συχνά είχαν γενικευμένο πόνο και οίδημα στις αρθρώσεις. Ο αριθμός των ασθενών με αυτή την εμπειρία έχει μειωθεί με την εισαγωγή του HAART. Ωστόσο, οι άνθρωποι που δεν έχουν λάβει ακόμη διάγνωση για τον ιό HIV μπορούν ακόμα να επισκεφτούν τον γιατρό τους που παραπονιέται για πόνο στις αρθρώσεις και στους μυς και να μάθουν για τον ιό HIV με αυτόν τον τρόπο.
  • Λοιμώδης ή σηπτική αρθρίτιδα Τα άτομα με HIV δεν παίρνουν απαραιτήτως αυτό τον τύπο αρθρίτιδας περισσότερο από τους συνομηλίκους τους, είναι πιθανό να το πάρουν με διαφορετικό τρόπο - από την άμεση μόλυνση μιας άρθρωσης αντί της εξάπλωσης της λοίμωξης από μια άλλη περιοχή σώματος. Η σηπτική αρθρίτιδα είναι πιο πιθανό να συμβεί σε κάποιον με HIV που είναι επίσης χρήστης ενέσιμου ναρκωτικού, έχει αιμοφιλία ή αριθμό CD4 περίπου 250 - ο κανονικός αριθμός είναι περίπου 1.000
  • HIV και ρευματοειδής νόσος: Μειωμένος κίνδυνος Ενδιαφέρον , τα άτομα με HIV είναι στην πραγματικότητα σε μειωμένο κίνδυνο να αναπτύξουν δύο από τις πιο συχνές ρευματικές ασθένειες, λύκο (συστηματικό ερυθηματώδη λύκο) και ρευματοειδή αρθρίτιδα. Ωστόσο, η θεραπεία με HAART μπορεί να προκαλέσει επανεμφάνιση ρευματοειδούς αρθρίτιδας σε πληθυσμούς μολυσμένους με HIV. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ρευματική πάθηση μπορεί να επιδεινωθεί όταν ένα άτομο που έχει μολυνθεί από τον ιό HIV δέχεται θεραπεία με HAART.

Εάν ζείτε με HIV ή γνωρίζετε κάποιον που είναι, αξίζει να γνωρίζετε ότι τα νέα σχετικά με τις ρευματολογικές παθήσεις και τον ιό HIV είναι γραμμένο - αλλά είναι σημαντικό να λάβετε σοβαρά υπόψη τον πόνο στις αρθρώσεις και να αναζητήσετε θεραπεία

arrow