Η αντιμετώπιση της ελκώδους κολίτιδας και του διαβήτη

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Η εξέταση σακχάρου στο αίμα είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας του διαβήτη και η φαρμακευτική αγωγή είναι μια κοινή μορφή θεραπείας για τις ελκώδεις κολίτιδες.

Εάν έχετε διαβήτη και παίρνετε στεροειδή για κολίτιδα, η ινσουλίνη θα βοηθήσει στον έλεγχο του υψηλού σακχάρου στο αίμα.

Η κατανάλωση σακχάρων και η θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας μπορεί να είναι σε αντίθεση μεταξύ τους. τα μικρότερα γεύματα μπορούν να σας βοηθήσουν να χειριστείτε την κολίτιδα και τον διαβήτη ταυτόχρονα.

Η ζωή με δύο χρόνιες ασθένειες όπως ο διαβήτης και η ελκώδης κολίτιδα, ένας τύπος φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD), δεν είναι εύκολη. Ο καθένας χρειάζεται θεραπείες που μπορεί μερικές φορές να είναι σε αντίθεση μεταξύ τους

Γι 'αυτό είναι σημαντικό να βρούμε στρατηγικές για τη διαχείριση και των δύο συνθηκών.

Με διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2, έχετε υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, αδυναμία να παράγει ή να χρησιμοποιήσει σωστά την ορμόνη ινσουλίνη. Η ελκώδης κολίτιδα προέρχεται από τη φλεγμονή των κυττάρων που καλύπτουν το παχύ έντερο και / ή το ορθό.

Αλλά φάρμακα όπως τα στεροειδή, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία συμπτωμάτων ελκωτικής κολίτιδας, όπως διάρροια, πόνος στο στομάχι και φλεγμονή μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα

Τα στεροειδή μπορούν επίσης να προκαλέσουν στους ανθρώπους που δεν είναι επιρρεπείς στο να έχουν υψηλό σακχάρου στο αίμα να αναπτύξουν διαβήτη, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό

του Ιουλίου 2015. Εάν έχετε διαβήτη και παίρνετε στεροειδή για την ελκώδη κολίτιδα, ο συνδυασμός μπορεί τελικά να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών όπως καρδιοπάθειες, νευρική βλάβη και απώλεια όρασης.

Όταν παίρνετε στεροειδή για συμπτώματα ελκώδους κολίτιδας, εμπειρογνώμονες όπως οι Sacha Uelmen, RDN, CDE , διευθυντής διατροφής στην Αμερικανική Ένωση Διαβήτη, συστήστε τη χρήση ινσουλίνης για να διατηρήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα υπό έλεγχο

«Εργασία με έναν ενδοκρινολόγο για να υπολογίσετε πόση ινσουλίνη χρειάζεται και να παρακολουθείτε προσεκτικά το σάκχαρό σας». αυτή είναι ays. "Μόλις αποκτήσετε τον ερεθισμό κάτω από τον έλεγχο, ο γιατρός σας πιθανότατα θα μειώσει την ινσουλίνη, όπως και ο γαστρεντερολόγος σας θα μειώσει τα στεροειδή."

Ανάλογα με την περίπτωσή σας, ο ενδοκρινολόγος ή ο πάροχος πρωτοβάθμιας περίθαλψης μπορεί να χρησιμοποιεί φάρμακα , όπως η μετφορμίνη, αντί της ινσουλίνης

Πώς τα διαβητικά φάρμακα επηρεάζουν την ελκώδη κολίτιδα

Για τα άτομα με ελκώδη κολίτιδα, τα διαβητικά φάρμακα, όπως η μετφορμίνη, μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν δυσάρεστες παρενέργειες, όπως περισσότερες κινήσεις του εντέρου, διάρροια, και κοιλιακό άλγος - συμπτώματα παρόμοια με την ελκώδη κολίτιδα

Επιπλέον, η κατανάλωση μιας δίαιτας υψηλής ίνας, η οποία συχνά συνιστάται για άτομα με διαβήτη, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονές στην κολίτιδα.

Όταν συμβαίνει αυτό, ο Δρ Uelmen προτείνει την εστίαση στη θεραπεία η φλεγμονή πρώτη

"Η ελκώδης κολίτιδα είναι πιο σημαντική για τη θεραπεία από τον διαβήτη επειδή τα συμπτώματα είναι σε μια προσωρινή φάση», λέει. "Μόλις είστε σε θέση να ηρεμήσετε τη φλεγμονή, μπορείτε να επιστρέψετε στην κατανάλωση περισσότερων ινών."

Αλλά φροντίστε να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού σας σχετικά με την κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπίσετε πρώτα.

Και οι δύο συνθήκες μπορεί να επηρεάσουν το καθένα Σε επίπεδο κυττάρων

Εάν μια κατάσταση σας κάνει πιο επιρρεπή στο να πάρετε το άλλο, παραμένει ασαφής. Ωστόσο, υπάρχουν στοιχεία που υποδηλώνουν ότι ο διαβήτης τύπου 1 και η ελκώδης κολίτιδα μοιράζονται παρόμοια γενετικά χαρακτηριστικά.

Μια μελέτη του Απριλίου 2014 που δημοσιεύτηκε στην

World Journal of Gastroenterology διαπίστωσε ότι και στις δύο ασθένειες, οι γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες συμβάλλουν ανεξέλεγκτη ανοσοποιητική λειτουργία - όταν το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει εσφαλμένα αυτό που πιστεύει ότι είναι ξένα κύτταρα "εισβολέα" και ξεκινά μια φλεγμονώδη αντίδραση για την προστασία του σώματος. Αυτός ο μηχανισμός επηρεάζει τελικά τον τρόπο με τον οποίο το σώμα παράγει ινσουλίνη το πάγκρεας που παράγει ινσουλίνη) ή προστατεύει την επένδυση του εντέρου

Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι και οι δύο ασθένειες μοιράζονται παρόμοιες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης των νεύρων, της φλεβικής θρόμβωσης, η οποία συμβαίνει όταν σχηματίζεται θρόμβος αίματος βαθιά στη φλέβα και απώλεια οστικής μάζας

"Η έρευνα τα τελευταία 10 χρόνια έχει μεταμορφώσει τις γενετικές γνώσεις αυτών των ασθενειών , Δήλωσε ο Hakon Hakonarson, MD, PhD, Διευθυντής του Κέντρου Εφαρμοσμένης Γονιδιωματικής του Νοσοκομείου Παίδων της Φιλαδέλφειας. "Ο στόχος είναι τώρα να αναπτυχθούν νέες θεραπείες που επικεντρώνονται στα υποκείμενα γενετικά αίτια και συγκεκριμένες μεταλλάξεις που βρίσκονται σε ορισμένα άτομα" "Hakonarson λέει," έτσι δεν χρειάζεται να χρησιμοποιούμε θεραπείες όπως τα στεροειδή [για κολίτιδα], η οποία αντιμετωπίζει μόνο τα συμπτώματα. "

Ωστόσο, τέτοιες θεραπείες είναι πιθανόν χρόνια μακριά από την είσοδο στην αγορά. Δύο Συνθήκες

Εν τω μεταξύ, η λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και η αποφυγή ορισμένων τροφίμων που επιδεινώνουν τα συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας είναι η καλύτερη πορεία δράσης, λένε οι ειδικοί. Εδώ είναι μερικοί άλλοι τρόποι που μπορείτε να αντιμετωπίσετε και να διαχειριστείτε τόσο τον διαβήτη όσο και την κολίτιδα:

Τρώτε μικρότερα γεύματα

Περιορίστε την πρόσληψη τροφών με διαλυτές ίνες και αποφύγετε τα λιπαρά ή τηγανητά τρόφιμα

Εργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε φάρμακα εκτός από στεροειδή που δεν θα επηρεάσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Παραδείγματα περιλαμβάνουν σουλφασαλαζίνη ή ανοσοκατασταλτικά όπως Prograf (tacrolimus) ή Imuran (αζαθειοπρίνη), ή βιολογικά όπως Remicade (infliximab) ή Humira (adalimumab).

  • Εάν έχετε διαβήτη τύπου 2, εξετάστε τα από του στόματος φάρμακα που διεγείρουν απελευθέρωση ινσουλίνης δράση ινσουλίνης, όπως σουλφονυλουρίες όπως οι αγωνιστές Glipizide ή GLP-1 όπως το Byetta, που έχουν όλες τις ελάχιστες παρενέργειες. Η μετφορμίνη είναι επίσης αποτελεσματική και χρησιμοποιείται ευρέως. Έρχεται σε έκδοση εκτεταμένης έκδοσης που μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
  • Λάβετε υποστήριξη. «Εργασία με μια ομάδα, μαζί με έναν διαιτολόγο, ο οποίος μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε όλες τις επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν», λέει ο Uelman.
  • Διατηρήστε τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, επειδή αυτό μειώνει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των επιπλοκών. Μπορεί να χρειαστείτε μόνοι σας ενέσεις με ινσουλίνη και δοκιμή δακτύλου αίματος με δακτύλιο.
  • Πρόσθετες αναφορές από την Linda Thrasybule
arrow