Η νέα έρευνα για την ΧΑΠ βοηθά τους ανθρώπους με την ανίατη κατάσταση των πνευμόνων να οδηγούν υγιέστερες ζωές. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε γιατί μια αλλαγή στη δίαιτα θα μπορούσε να ωφελήσει τους ασθενείς με ΧΑΠ, τους κινδύνους που προκαλούν οι ακραίες αλλαγές θερμοκρασίας και γιατί ακόμη και η ήπια πνευμονική νόσο μπορεί να επηρεάσει την καρδιά …
Έρευνα για ΧΑΠ:
Οι διακυμάνσεις των ημερήσιων καλοκαιρινών θερμοκρασιών ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο θανάτου σε ηλικιωμένους με χρόνιες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια), σύμφωνα με νέα μελέτη. Το εύρημα θα μπορούσε να έχει σημαντικές συνέπειες για τη γήρανση του πληθυσμού. Οι άνθρωποι γενικά προσαρμόζονται στις συνήθεις θερμοκρασίες όπου ζουν, αλλά τα ξαφνικά θερμότερα κύματα του καλοκαιριού είναι γνωστό ότι αυξάνουν τα ποσοστά θνησιμότητας μεταξύ ευάλωτων ατόμων. Οι ηλικιωμένοι ή οι νέοι, οι υπέρβαροι ή οι ασθενείς είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι
Οι επιστήμονες είναι λιγότερο σίγουροι για τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις των ξαφνικών μεταβολών της θερμοκρασίας.
Τα κλιματικά μοντέλα προβλέπουν ότι οι καθημερινές εναλλαγές θερινής θερμοκρασίας θα γίνουν ολοένα και περισσότερο
Μια ερευνητική ομάδα της ΧΑΠ με επικεφαλής την Antonella Zanobetti, Ph.D., ανώτερο ερευνητή της Σχολής Δημόσιας Υγείας του Χάρβαρντ, έδωσε μια πιο προσεκτική ματιά στο μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα της μεταβλητότητας της θερινής θερμοκρασίας σε 135 πόλεις των ΗΠΑ.
Η έρευνα χρηματοδοτήθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο Περιβαλλοντικών Επιστημών της NIH (NIEHS) και την Υπηρεσία Περιβαλλοντικής Προστασίας των ΗΠΑ.
Οι επιστήμονες ανέλυσαν τα δεδομένα της Medicare σε περισσότερους από 3,7 εκατομμύρια ανθρώπους σε κίνδυνο ηλικίας 65 ετών και άνω
Όλοι οι ασθενείς απελευθερώθηκαν μετά από νοσηλεία για ΧΑΠ, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, διαβήτη ή καρδιακή προσβολή.
Οι ερευνητές συνέκριναν τα δεδομένα επιβίωσης με τις διακυμάνσεις της θερινής θερμοκρασίας σε κάθε πόλη. οι οποίες συγχέουν τις μεταβλητές, όπως μεμονωμένοι παράγοντες κινδύνου, κύματα θερμότητας, επίπεδα όζοντος και μεταβολές θερμοκρασίας κατά τη χειμερινή περίοδο. Τα αποτελέσματα δημοσιεύθηκαν στην ηλεκτρονική έκδοση του περιοδικού
της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών, 9 Απριλίου 2012.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι μεγαλύτερες μεταβολές στις καλοκαιρινές θερμοκρασίες συνδέονταν σημαντικά με τους μικρότερους χρόνους επιβίωσης. μεταξύ της μεταβλητότητας της θερμοκρασίας και της θνησιμότητας ήταν ιδιαίτερα έντονη σε εκείνη την ηλικία των 75 ετών. Οι συνδυασμοί ποικίλλουν επίσης ανάλογα με την τοποθεσία, με ισχυρότερους δεσμούς μεταξύ των μεταβολών της θερμοκρασίας και της θνησιμότητας σε πόλεις σε θερμότερες περιοχές. Περισσότεροι χρόνοι επιβίωσης παρατηρήθηκαν σε πόλεις με υψηλότερες αναλογίες πράσινου χώρου, συμπεριλαμβανομένων των πάρκων και των γεμάτων με δέντρα περιοχών. οι χρόνοι επιβίωσης παρατηρήθηκαν σε πιο πυκνοκατοικημένες πόλεις και σε περιοχές με μεγαλύτερες αναλογίες Αφροαμερικανών ή φτώχειας.
Περαιτέρω ανάλυση έδειξε ότι κάθε αύξηση 1 βαθμού Κελσίου (1,8 βαθμούς Φαρενάιτ) στη μεταβλητότητα της θερμοκρασίας συνδέεται με αυξημένο ποσοστό θνησιμότητας
4% για την ομάδα με διαβήτη
3,8% για την ομάδα καρδιακής προσβολής
3,7% για τα άτομα με ΧΑΠ
2,8% για τα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια
- οι ερευνητές υπολόγισαν ότι μια περαιτέρω αύξηση κατά 1 βαθμού Κελσίου στη μεταβλητότητα της θερμοκρασίας μπορεί να οδηγήσει σε 14.000 περισσότερους θανάτους ετησίως σε εθνικό επίπεδο
- «Η επίδραση των θερμοκρασιακών μοτίβων στη μακροχρόνια θνησιμότητα δεν ήταν σαφής σε αυτό το σημείο», λέει ο Zanobetti. "Βρήκαμε ότι, ανεξάρτητα από τα κύματα καύσωνα, η υψηλή μεταβλητότητα της ημέρας στις καλοκαιρινές θερμοκρασίες μειώνει το προσδόκιμο ζωής. Αυτή η μεταβλητότητα μπορεί να είναι επιβλαβής για ευαίσθητα άτομα. "
- Έρευνα για την ΧΑΠ: Σύνθεση Broccoli μπορεί να καταπολεμήσει τη COPD
- Περίληψη:
Μια φυσική ένωση στο μπρόκολο, στα λαχανάκια και άλλα λαχανικά σταυροειδών μπορεί να βελτιώσει την ανοσολογική λειτουργία σε ασθενείς με ΧΑΠ.
Σύμφωνα με μια μελέτη Johns Hopkins του 2011, η ενίσχυση της δραστηριότητας ενός συγκεκριμένου μορίου σε αυτά τα κύτταρα μπορεί να αποκαταστήσει τις αμυντικές δυνάμεις τους. Η ΧΑΠ, η κύρια αιτία θανάτου σε εθνικό επίπεδο, συχνά προκαλείται από το κάπνισμα.
Μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια, συριγμό και βήχα, μεταξύ άλλων συμπτωμάτων. Σε ασθενείς με ΧΑΠ, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που ονομάζονται μακροφάγα χάνουν την ικανότητά τους να κατακλύζουν και να απομακρύνουν τα βακτηρίδια, καθιστώντας τους πνεύμονες πιο ευάλωτους στη μόλυνση. η φλεγμονή, η κύρια αιτία της διαταραχής της πνευμονικής λειτουργίας και του θανάτου σε αυτούς τους ασθενείς Μέχρι τώρα, κανείς δεν ήξερε πώς να αντιστρέψει αυτή τη βλάβη στα μακροφάγα
Μια ομάδα επιστημόνων στο πανεπιστήμιο Johns Hopkins στη Βαλτιμόρη, με επικεφαλής τον Shyam Ο Biswal, Ph.D., MS και ο Robert Wise, MD, διερεύνησαν τους λόγους για τους οποίους τα μακροφάγα δεν λειτουργούν σωστά σε ασθενείς με ΧΑΠ
Η προηγούμενη έρευνα πρότεινε ότι μια διαδικασία που ονομάζεται οξειδωτικό στρες μπορεί να φταίει. Οξειδωτικό στρες συμβαίνει όταν το σώμα δεν μπορεί να εξουδετερώνει αποτελεσματικά τις βλαβερές ενώσεις που ονομάζονται υπεροξείδια και ελεύθερες ρίζες.
Ένα μόριο που ονομάζεται Nrf2 μπορεί να προκαλέσει την παραγωγή περισσότερων αντιοξειδωτικών που εξουδετερώνουν αυτές τις επιβλαβείς ενώσεις. σοβαρές περιπτώσεις ΧΑΠ. Οι επιστήμονες υποψιάζονται ότι η αυξανόμενη δραστηριότητα του Nrf2 μπορεί να αποκαταστήσει την ικανότητα των μακροφάγων να απομακρύνουν τα βακτηρίδια.
Για να δοκιμάσει τη θεωρία της, η ομάδα χρησιμοποίησε μια χημική ουσία που ονομάζεται σουλφοραφάνη, η οποία είναι γνωστό ότι ενεργοποιεί το Nrf2. Ένας πρόδρομος της σουλφοραφάνης βρίσκεται στο μπρόκολο.
Η έρευνα της ΧΑΠ υποστηρίχθηκε από το NHLBI του NIH και το Εθνικό Ινστιτούτο Περιβαλλοντικών Επιστημών Υγείας (NIEHS). τα αποτελέσματα εμφανίστηκαν στο επιστημονικό μεταφραστικό ιατρείο
Οι ερευνητές πήραν για πρώτη φορά μακροφάγους από τους πνεύμονες ασθενών με μέτρια ΧΑΠ
Όταν αντιμετώπισαν αυτούς τους μακροφάγους με σουλφοραφάνη, είδαν υψηλότερα Nrf2 επίπεδα στα κύτταρα. Η θεραπεία με Sulforaphane ενίσχυσε επίσης την ικανότητα των καλλιεργημένων μακροφάγων να καθαρίσουν δύο από τους κύριους τύπους βακτηρίων που μολύνουν τους ασθενείς με ΧΑΠ.
Η πρόσληψη βακτηριδίων από μακροφάγα αυξήθηκε κατά 300% μετά τη θεραπεία, είτε τα κύτταρα προέρχονταν από καπνιστές είτε από μη καπνιστές. κύτταρα ποντικού και ανθρώπου αποκάλυψαν ότι η σουλφοραφάνη, μέσω του Nrf2, αύξησε τα επίπεδα ενός υποδοχέα που ονομάζεται MARCO σε μακροφάγα. Η δραστηριότητα MARCO ήταν απαραίτητη για τα μακροφάγα να κατακλύζουν βακτήρια μετά από θεραπεία με σουλφοραφάνη. Οι ποντικοί που εκτέθηκαν σε καπνό είχαν χαμηλότερα επίπεδα MARCO
Επιπλέον, εκτεθειμένα σε καπνό ποντίκια γενετικά τροποποιημένα για έλλειψη Nrf2 είχαν μεγαλύτερη φλεγμονή των πνευμόνων και υψηλότερα επίπεδα βακτηριδίων
Η ομάδα εξέτασε προσεγγίσεις θεραπείας που θα βοηθούσαν τους ασθενείς που πάσχουν από ΧΑΠ Έδωσε σουλφοραφάνη με έναν νεφελοποιητή (εισπνευστήρα ομίχλης) σε ποντίκια που εκτέθηκαν στον καπνό και διαπίστωσε ότι οι πνεύμονες των ποντικών παρουσίαζαν μειωμένη φλεγμονή και βακτηριακό φορτίο.
Οι ερευνητές έδωσαν επίσης σε ανθρώπους COPD ασθενείς εκχύλισμα φυλλιδίων broccoli εμπλουτισμένο με σουλφοραφάνη για δύο εβδομάδες. Οι ασθενείς που έλαβαν το εκχύλισμα είχαν υψηλότερα επίπεδα αντιοξειδωτικών που ελέγχονταν με MARCO και Nrf2 στα κύτταρα του αίματός τους.
Έχει διεξαχθεί μια κλινική δοκιμή που υποστηρίζεται από NHLBI για να ελεγχθεί εάν η σουλφοραφάνη μπορεί να προσφέρει ανακούφιση σε ασθενείς με ΧΑΠ. μπορεί να βοηθήσει στην εξήγηση της μακροχρόνιας σχέσης μεταξύ της διατροφής και της πνευμονικής νόσου και αυξάνει τις δυνατότητες για νέες προσεγγίσεις για τη θεραπεία αυτής της συχνά καταστροφικής νόσου », λέει ο Dr. Wise
Έρευνα για την ΧΑΠ: Μικρή Πνευμονική Νόσος που συνδέεται με την καρδιακή λειτουργία
Περίληψη:
Τα άτομα με ήπια μορφή ΧΑΠ - ακόμη και εκείνα χωρίς συμπτώματα - διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για καρδιακά προβλήματα, σύμφωνα με μελέτη του 2010. Οι ερευνητές γνωρίζουν από καιρό ότι η σοβαρή ΧΑΠ μπορεί να έχει επιβλαβείς επιδράσεις στην καρδιά μειώνοντας έτσι την ικανότητα της να αντλεί αποτελεσματικά αίμα
Για να διαπιστώσετε εάν η ΧΑΠ μπορεί να επηρεάσει την καρδιά, η ομάδα των επιστημόνων με επικεφαλής τον R. Graham Barr, MD, βοηθό καθηγητή ιατρικής και επιδημιολογίας στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Columbia της Νέας Υόρκης, μελέτησε 2.816 εν γένει υγιείς ενήλικες ηλικίας 45 ετών και
Περίπου το ήμισυ ήταν γυναίκες. Όλοι συμμετείχαν στην Πολυεθνική Μελέτη Αθηροσκλήρωσης (MESA), μια μεγάλη μελέτη που σχεδιάστηκε για να ανιχνεύει πρώιμα συμπτώματα καρδιακών, πνευμονικών και αιματολογικών ασθενειών πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα. Το MESA υποστηρίζεται από το NHLBI του NIH.
Όπως περιγράφεται στο περιοδικό New England Journal of Medicine
, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν αναπνευστικές εξετάσεις και μελέτες απεικόνισης του θώρακα για να αξιολογήσουν τη δομή και τη λειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων κάθε ατόμου. Κανένας από τους συμμετέχοντες δεν είχε σοβαρή ΧΑΠ ή καρδιακή νόσο, αλλά πολλοί βρέθηκαν να έχουν ήπια ανωμαλίες στην λειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων.
Οι επιστήμονες παρατήρησαν ότι καθώς η πνευμονική λειτουργία και η δομή καθίστανται όλο και περισσότερο μειωμένες, η καρδιακή ικανότητα πλήρωσης με οξυγόνο πλούσιο αίμα. Ο όγκος του αίματος που αντλείται ανά λεπτό επίσης μειώθηκε καθώς η λειτουργία των πνευμόνων μειώθηκε
Η σχέση μεταξύ λειτουργίας πνεύμονα και καρδιάς ήταν ισχυρότερη στους 370 συμμετέχοντες που ήταν τρέχοντες καπνιστές, αλλά επίσης παρατηρήθηκε σε άτομα με ήπια ΧΑΠ που δεν είχαν καπνίσει ποτέ.
Τα νέα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι αυτές οι αλλαγές στην καρδιακή λειτουργία συμβαίνουν πολύ νωρίτερα από ό, τι πραγματοποιήθηκε προηγουμένως, όταν η ΧΑΠ είναι ήπια ή ακόμα και πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα. Επειδή ο πληθυσμός της μελέτης ήταν εθνολογικά αναμεμειγμένος και καλύπτει ένα ευρύ φάσμα ηλικιών προφανώς υγιούς ανθρώπου, τα ευρήματα μπορεί να είναι ευρέως εφαρμόσιμα στον γενικό πληθυσμό των ΗΠΑ "Τα αποτελέσματα αυτά αυξάνουν την ενδιαφέρουσα πιθανότητα ότι η θεραπεία της πνευμονικής νόσου μπορεί στο μέλλον, βελτιώστε την καρδιακή λειτουργία ", λέει ο Δρ Barr. "Περαιτέρω έρευνα είναι απαραίτητη για να αποδείξουμε αν η θεραπεία της ήπιας ΧΑΠ θα βοηθήσει την καρδιά να λειτουργήσει καλύτερα."
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την έρευνα και τις θεραπείες, επισκεφτείτε το Κέντρο Υγείας Χ.Α.Π.
Πόσα γνωρίζετε για τη ΧΑΠ
Χρόνια η αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) αυξάνεται, σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. Περισσότεροι από 12 εκατομμύρια άνθρωποι στις Η.Π.Α. διαγιγνώσκονται αυτήν τη στιγμή και άλλα 12 εκατομμύρια μπορεί να το έχουν αλλά δεν το γνωρίζουν. Δοκιμάστε το IQ του COPD με αυτό το κουίζ, ώστε να γνωρίζετε τι μπορείτε να κάνετε για να περιορίσετε την εξέλιξη της νόσου, να ανακουφίσετε τις ανησυχίες και να σας βάλω στο δρόμο για να ζήσετε μια κανονική ζωή.
