Τα συμπτώματα και τα συμπτώματα της νόσου του Lyme

Η νόσος του Lyme συνήθως ξεκινά με ένα ξεχωριστό εξάνθημα, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη.Αναστασία Kopa / Shutterstock

Τα πρώιμα σημεία και τα συμπτώματα της νόσου του Lyme μπορεί να είναι πολύ ήπια και δυνητικά χαμένη. Η ασθένεια μπορεί να μοιάζει με τη γρίπη στην αρχή της. Το πιο ξεχωριστό σύμπτωμα είναι το εξάνθημα σε σχήμα ματιού. Όμως, σε τουλάχιστον το ένα τέταρτο των ασθενών με νόσο Lyme, δεν αποκαλύπτεται το μανιακό εξάνθημα. (

)> Οι άνθρωποι που αντιμετωπίζονται στα αρχικά στάδια της νόσου του Lyme συνήθως κάνουν πλήρη ανάκαμψη, αλλά τα προχωρημένα στάδια της ασθένειας μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά και εξουθενωτικά συμπτώματα

Η εξέλιξη του Lyme η νόσος τυπικά χωρίζεται σε τρία στάδια (2):

Στάδιο 1

• Τοπική ασθένεια Lyme, στην οποία η μόλυνση επικεντρώνεται σε μία περιοχή του σώματος Στάδιο 2
• τα οποία τα βακτηρίδια έχουν αρχίσει να εξαπλώνονται Στάδιο 3
• Σταδιακή διάδοση της νόσου του Lyme, στην οποία τα βακτηρίδια έχουν εξαπλωθεί σε όλο το σώμα Ποια είναι τα πρώιμα συμπτώματα της νόσου του Lyme; της τοπικής νόσου του Lyme είναι μια αργά εξελισσόμενη δερματική αλλοίωση ή εξάνθημα γνωστό ως ερυθρές migrans (EM). Αυτό το εξάνθημα αναπτύσσεται συνήθως 3 έως 30 ημέρες (7 μέρες κατά μέσο όρο) μετά το δάγκωμα τσίμπημα που μεταδίδει τη νόσο.

Το ερύθημα migrans είναι το αρχικό σημάδι της νόσου σε περίπου 70 τοις εκατό των περιπτώσεων νόσου Lyme που αναφέρονται στα Κέντρα Ελέγχου Νόσων Πρόληψη (CDC). (3)

Υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά που μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό του erythema migrans:

Ξεκινά σαν ένα επίπεδο ή ελαφρώς ανεβασμένο κόκκινο σημείο στο σημείο του τσιμπημένου τσιμπουριού και μπορεί να επεκταθεί για να γίνει ένα στρογγυλό εξάνθημα μέχρι 73 εκατοστά (28,7 ίντσες) κατά μήκος.

Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος (στην περιοχή των δαγκωμάτων), αλλά εμφανίζεται πιο συχνά στα κάτω άκρα, στους γλουτούς και στις βουβωνικές ενήλικες και στο κεφάλι και το λαιμό στα παιδιά.

• Ένας σαφής δακτύλιος μπορεί να εμφανιστεί γύρω από το κέντρο του εξανθήματος, δίνοντάς του μια όψη που μοιάζει με ταύρο (κεντρικός κύκλος με καθαρό δακτύλιο γύρω του, που περιβάλλεται από μεγαλύτερο εξάνθημα).
• Μπορεί να είναι ζεστό η πινελιά, αν και σπάνια είναι οδυνηρή ή κνησμώδης.
• Ενώ το κλασικό εξάνθημα της νόσου του Lyme έχει σχήμα κρανίου, δεν εμφανίζονται όλα τα περιστατικά ερυθήματος migrans. Ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει μια κόκκινη, επεκτεινόμενη βλάβη με κρούστα του δέρματος στο κέντρο. πολλαπλές ερυθρές αλλοιώσεις. κόκκινες, οβάλ σχήματος πλάκες. ή ένα μπλε εξάνθημα. (4)
• Εκτός από το ερύθημα migrans, τα άτομα με τοπική ασθένεια Lyme μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πυρετό και ρίγη, κεφαλαλγία, κόπωση, πόνους στους μύες και στις αρθρώσεις, γενικό αίσθημα κακουχίας και πρησμένους λεμφαδένες

"Η ασθένεια Lyme μπορεί να προκαλέσει απότομη αύξηση του πόνου και πολύ οίδημα στις αρθρώσεις", λέει ο Joseph Ciotola, MD, ορθοπεδικός χειρουργός στο Ορθοπεδικό Ειδικό Νοσοκομείο στο Mercy Medical Center της Βαλτιμόρης. "Μπορεί επίσης να σας κάνει να αισθάνεστε εξαιρετικά κουρασμένοι."

Περίπου το 20% των ανθρώπων με νόσο του Lyme δεν παρουσιάζουν άλλα συμπτώματα εκτός από το ερύθημα migrans

Ποια είναι τα μεταγενέστερα συμπτώματα της νόσου του Lyme; (9ο στάδιο) ασθένεια Lyme, η οποία εμφανίζεται εβδομάδες έως μήνες μετά το δάγκωμα των τσιμπουριών, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα, όπως:

Αλλεργικές αλλοιώσεις του ερυθήματος

Πόνος των νεύρων

Ψευδαισθήσεις προσώπου ή καμπάνας, παράλυση ή αδυναμία στους μυς της μίας πλευράς του προσώπου

• Λυμική καρδιοπάθεια, στην οποία τα βακτηρίδια της νόσου Lyme εισέρχονται στους ιστούς της καρδιάς και παρεμβαίνουν στην κανονική διαδικασία που συντονίζει τον ξυλοδαρμό της καρδιάς. συμπτώματα περιλαμβάνουν αίσθημα παλμών, πόνο στο στήθος ή δυσκολία στην αναπνοή.
• Λιπώδης διαταραχή (στάδιο 3) Η ασθένεια Lyme, η οποία αναπτύσσεται μήνες έως χρόνια μετά την έναρξη της μόλυνσης, μπορεί να προκαλέσει:
• Αρθρίτιδα με σοβαρό πόνο και οίδημα των αρθρώσεων, μεγάλες αρθρώσεις όπως τα γόνατα
• Πόνος στους τένοντες, τους μυς, τις αρθρώσεις και τα οστά

Μη φυσιολογική μυϊκή κίνηση

• Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα πόδια
• Γνωστικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένων των προβλημάτων με ομιλία και βραχυπρόθεσμη μνήμη
• Σοβαρότητα από μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μεμβρανών που καλύπτουν τον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο)
• Τι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει η ασθένεια του Lyme;
• Οι νευρολογικές επιπλοκές μπορεί να αρχίσουν να αναπτύσσονται στην πρώιμη διάδοση (στάδιο 2) της νόσου Lyme. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
• Διαταραχές όρασης

Μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης

Ευερεθιστότητα

• Διαταραχές ύπνου και μνήμης
• Βλάβη των νεύρων στα πόδια και τα χέρια (νευροπάθεια)
• Άλλες μη νευρολογικές επιπλοκές όπως η σοβαρή αρθρίτιδα, η επίμονη κόπωση, οι διαταραχές της διάθεσης και οι απειλητικές για τη ζωή διαταραχές της καρδιάς, των πνευμόνων και του νευρικού συστήματος.
• Πώς γίνεται η διάγνωση της νόσου του Lyme
• Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση του Lyme ασθένεια που βασίζεται στα συμπτώματά σας και ιστορικό έκθεσης σε ακανόνιστα τσιμπούρια

Είναι πολύ πιθανό ότι έχετε ασθένεια του Lyme αν:

Ζείτε σε μια περιοχή όπου τα μαύρα τσιμπούρια είναι συνηθισμένα

Έχετε έναν ερύθημα με σχήμα μαύρου κρανίου εξάνθημα

Έχετε άλλα κοινά συμπτώματα της νόσου του Lyme, εκτός από ένα εξάνθημα

• Ο γιατρός σας μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωσή σας με εργαστηριακές εξετάσεις αίματος ή μπορεί να διεξάγει αυτές τις εξετάσεις αν δεν πληρούνται όλα τα παραπάνω κριτήρια. Ωστόσο, αν τα συμπτώματα και το ιστορικό του ασθενούς υποδηλώνουν ότι η νόσος Lyme είναι πιθανή, ο γιατρός πιθανότατα θα αρχίσει τη θεραπεία χωρίς να περιμένει μια εξέταση αίματος.
• Το CDC συνιστά μια διαδικασία δύο σταδίων για τον έλεγχο του αίματος για τα αντισώματα κατά της ασθένειας Lyme: (ΕΙΑ) ή δοκιμή έμμεσης ανοσοφθορισμού (IFA), ακολουθούμενη από δοκιμή ανοσοστυπώματος (στυπώματος Western) εάν η πρώτη δοκιμή είναι θετική. Η διάγνωση της νόσου του Lyme γίνεται εάν και η δοκιμασία EIA / IFA και η δοκιμασία Western Blot είναι θετικές. (5)
• Αυτές οι δοκιμές μετρούν αντισώματα που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα σε απόκριση της μόλυνσης από το Lyme. Ωστόσο, οι εργαστηριακές εξετάσεις για τη νόσο Lyme μπορεί να είναι ανακριβείς επειδή μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες για το σώμα ενός μολυσμένου ασθενούς για να δημιουργήσει μια ανιχνεύσιμη ανοσοαπόκριση. Εάν η δοκιμή χορηγηθεί πριν το σώμα αναπτύξει αυτά τα αντισώματα, τα αποτελέσματα θα είναι αρνητικά ακόμη και αν το άτομο έχει νόσο Lyme. (

) Res

Έννοιες που αγαπάμε

Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (Σημεία και Συμπτώματα)

LymeDisease.org

Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής ( Lyme Disease) Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Μέριλαντ

Εκδοτικές πηγές και Έλεγχος πραγματικών περιστατικών

Έρευνα για τη διάγνωση της νόσου του Lyme. Εθνικό Ινστιτούτο Αλλεργίας και Λοιμωδών Νοσημάτων. 28 Σεπτεμβρίου 2016.

Η νόσος του Lyme. Medline Plus.

Steere Α, Coburn J, Glickstein L. Η εμφάνιση της νόσου του Lyme

Journal of Clinical Investigation

1. . 15 Απριλίου 2004.
2. Η ασθένεια Lyme εξανεμίζεται και φαίνεται-Alikes. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. 4 Σεπτεμβρίου 2015.
3. Διαδικασία δοκιμών σε δύο βήματα. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. 26 Μαρτίου 2015. Cook MJ, Purl BK. Εμπορικά κιτ δοκιμών για την ανίχνευση του Lyme Borreliosis: Μια μετα-ανάλυση της ακρίβειας της δοκιμής. Διεθνής Εφημερίδα της Γενικής Ιατρικής. 18 Νοεμβρίου 2016.