Οι κατευθυντήριες γραμμές για τον έλεγχο του καρκίνου του προστάτη συχνά δεν ακολουθούνται - Κέντρο για τον καρκίνο του προστάτη -

Anonim

Πριν από τον καθορισμό των κατευθυντήριων γραμμών για το 2008, περίπου το 43% των ανδρών αυτής της ηλικιακής ομάδας επέλεξαν δοκιμασίες αντιγόνου ειδικού κατά του προστάτη (PSA), αλλά η ομάδα εργασίας διαπίστωσε ότι οι δοκιμές δεν είχαν καμία επίδραση στη μακροζωία και θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε υπερβολική θεραπεία με αρνητικές συνέπειες. Εν τω μεταξύ, η ομάδα εργασίας συνέταξε μια σειρά κατευθυντήριων γραμμών νέα

τον περασμένο Οκτώβριο, οι οποίες είναι ακόμη πιο επικριτικές σε σχέση με τις δοκιμές PSA, γεγονός που υποδηλώνει ότι μπορεί να μην έχει αξία για τους άνδρες οποιασδήποτε ηλικίας . να προσαρμόσουν τη συμπεριφορά διαλογής τους μετά την τελευταία σημαντική σύσταση της Ειδικής Ομάδας Προληπτικών Υπηρεσιών των Ηνωμένων Πολιτειών και η επίδραση της επικείμενης κατευθυντήριας γραμμής πρέπει να παρακολουθείται », δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης Dr. Sandip Prasad, ερευνητής ουρολογικής ογκολογίας στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Σικάγου. «Πολλοί γιατροί και ασθενείς συνεχίζουν να έχουν εμπιστοσύνη στον έλεγχο PSA για την πρόληψη του θανάτου από καρκίνο του προστάτη και η ιατρική κοινότητα πρέπει να βελτιώσει τη χρήση αυτού του τεστ εξέτασης για να ελαχιστοποιήσει την υπερευαισθησία και την υπερβολική θεραπεία του καρκίνου του προστάτη χωρίς να χάσει έδαφος την πρόοδο που έχουμε σημειώσει κατά της νόσου », πρόσθεσε.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν σε επιστολή του στην Εφημερίδα της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης

Η ομάδα του Prasad διαπίστωσε ότι ο αριθμός των ηλικιωμένων ανδρών που έλαβαν PSA δοκιμές αυξήθηκε στην πραγματικότητα σε 43,9% μέχρι το 2010. Αυτό είναι περισσότερος έλεγχος σε σύγκριση με τους άνδρες των 40s και 50s (12,5% και 33,2% αντίστοιχα) οι οποίοι είναι πιθανότερο να επωφεληθούν (9)> Μόνο οι άνδρες ηλικίας 60 έως 74 είχαν περισσότερες πιθανότητες να υποβληθούν σε εξέταση PSA (51,2%). Για να συλλέξουν τα δεδομένα, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τον καρκίνο του 2005 και του 2010 Συμπληρώματα ελέγχου, τα οποία αποτελούν μέρος της ετήσιας έρευνας της Εθνικής Συνέντευξης για την Υγεία Επειδή τα δεδομένα των ασθενών αναφέρουν αυτομάτως, τα αποτελέσματα πιθανώς υποτιμούν τον πραγματικό αριθμό των ανδρών που λαμβάνουν έλεγχο PSA, ανέφεραν οι ερευνητές. Η Δύναμη βρίσκεται στα πρόθυρα της έκδοσης νέων κατευθυντήριων γραμμών για τις δοκιμές PSA και, βάσει έγκαιρων συστάσεων, η ομάδα εργασίας πιστεύει ότι η δοκιμή PSA είναι αναποτελεσματική για τους άνδρες κάθε ηλικίας

. μείωση σε «οι πρώτες συστάσεις ολοκληρώνουν και συνδέονται με τις« βλάβες που σχετίζονται με επακόλουθη αξιολόγηση και θεραπείες, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι περιττές ».

Δεδομένου ότι η αρχική δημόσια σύσταση κατά της συστηματικής διαλογής με βάση το PSA προκάλεσε σημαντική διαμάχη το φθινόπωρο του 2011, "είναι ασαφές τι, αν υπάρχει, θα υπάρξουν αλλαγές στην ανίχνευση του PSA εάν η σύσταση γίνει τελική", δήλωσε ο Prasad. Ο Anthony D'Amico, επικεφαλής της ογκολογίας ακτινοβολίας στο Brigham και το γυναικείο νοσοκομείο στη Βοστόνη, δεν πιστεύει ότι η ηλικία είναι καλός δείκτης για το πότε είναι κατάλληλος ο έλεγχος PSA

"Θα κάνω το ίδιο σχόλιο για τον Warren Buffet που είναι 81 και διαγνώστηκε με καρκίνο του προστάτη », είπε. "Δεν κοιτάω τα 75, δεν κοιτάω τα 50, κοιτάζω το άτομο. Η ηλικία των ανθρώπων δεν σου λέει το προσδόκιμο ζωής - κατά μέσο όρο, αλλά όχι σε όλους", εξηγεί ο D'Amico.

«Θα πρέπει να εξετάσουμε το προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου και εάν είναι πάνω από 10 χρόνια αυτό είναι ένα πρόσωπο που πρέπει να εξεταστεί», ανέφερε.

Ωστόσο, ο λόγος για τον οποίο ο ρυθμός ανίχνευσης παρέμεινε ο ίδιος είναι εξαιτίας «Οι γιατροί και οι ασθενείς δεν ξέρουν τι να σκεφτούν, διότι υπάρχουν ενδείξεις ότι το PSA δουλεύει σε μια μελέτη και ότι δεν συμβαίνει σε μια άλλη, έτσι ώστε αντί να αλλάξουν κάνουν ό, τι έχουν κάνει όλο ", σημείωσε.

arrow