Η έλλειψη σιδήρου μειώθηκε σε αμερικανικά βρέφη και παιδιά από τότε που οι οχυρωμένες με σιδήρου παρασκευάσματα και τα τρόφιμα που ενισχύθηκαν με σίδηρο εισήχθησαν στη δεκαετία του 1970. Ωστόσο, η ανεπάρκεια σιδήρου είναι ένα κοινό πρόβλημα μεταξύ ορισμένων βρεφών και παιδιών και μπορεί να έχει μακροπρόθεσμες, μη αναστρέψιμες συνέπειες στη γνωστική και συμπεριφορική ανάπτυξη τους.
Για να διασφαλιστεί ότι κανένα παιδί στην Αμερική δεν έχει ανεπάρκεια σιδήρου, η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής AAP) ενημέρωσε πρόσφατα τις κατευθυντήριες γραμμές. Συνιστά τώρα διάφορες ποσότητες σιδήρου με βάση την ηλικία του παιδιού και βελτιωμένες μεθόδους διαλογής για έλλειψη σιδήρου.
Το 1 , το AAP συνέστησε στους γονείς να χρησιμοποιούν συμπληρώματα για βρέφη ενισχυμένα με σίδηρο. Τώρα, παροτρύνει τους γονείς να δώσουν και τα συμπληρώματα σιδήρου που έχουν θηλάσει τα νεογνά τους. Η Ακαδημία λέει ότι τα νεογνά που θηλάζουν πρέπει να λαμβάνουν συμπληρώματα σιδήρου που αρχίζουν από 4 μηνών.
"Προτείνουμε αυτήν την ηλικία επειδή τα μωρά έχουν αρκετό σίδηρο in utero για να τα διαρκέσουν για τους πρώτους τέσσερις μήνες ζωής», λέει ο Steven Abrams, MD, καθηγητής της παιδιατρικής διατροφής στο Κέντρο Ερευνών για τα Διατροφικά Παιδιά USDA / ARS στο Baylor College of Medicine στο Χιούστον και συγγραφέας των κατευθυντήριων γραμμών. Μετά από αυτή την ηλικία, λέει, τα συμπληρώματα σιδήρου είναι ζωτικής σημασίας επειδή το μητρικό γάλα δεν περιέχει επαρκείς ποσότητες σιδήρου
Οι κατευθυντήριες γραμμές του 1 υποδεικνύουν επίσης ότι τα παιδιά έχουν δοκιμάσει την αιμοσφαιρίνη τους (επίπεδα σιδήρου) μεταξύ 9 και 12 μηνών και πάλι μεταξύ 15 και 18 μηνών. Ωστόσο, η δοκιμασία δεν είναι τέλεια και πολλά παιδιά με ανεπάρκεια σιδήρου ή αναιμία έλλειψης σιδήρου παραλείπονται.
Ένας βασικός λόγος για τον οποίο το AAP επικαιροποίησε τις κατευθυντήριες γραμμές του, εξηγεί ο Δρ Abrams, είναι ότι οι παιδίατροι ανησυχούσαν ότι πολλά παιδιά δεν ήταν να αξιολογούνται επαρκώς και να αντιμετωπίζονται για ανεπάρκεια σιδήρου ή αναιμία του σιδήρου. "Τώρα, οι κατευθυντήριες γραμμές συνιστούν όλα τα παιδιά να υποβληθούν σε ένα συνδυασμό διαφόρων εξετάσεων και να ακολουθηθούν όπως είναι απαραίτητο για να βεβαιωθούμε ότι αντιμετωπίζονται επαρκώς εάν διαπιστωθεί έλλειψη σιδήρου", λέει.
Οδηγίες AAP για το σίδηρο
Η ποσότητα σιδήρου που προτείνει η Ακαδημία στις νέες οδηγίες εξαρτάται από την ηλικία και το βάρος του παιδιού και από το εάν θηλάζει:
- Όλα τα πρόωρα βρέφη θα πρέπει να έχουν τουλάχιστον 2mg / kg σίδηρο κάθε μέρα έως 12 μήνες ηλικία;
- Τα πρόωρα βρέφη που θηλάζουν θα πρέπει να λαμβάνουν συμπλήρωμα σιδήρου 2 mg / kg ημερησίως έως ότου είναι ηλικίας 1 μηνός. αυτό θα πρέπει να συνεχιστεί έως ότου το βρέφος απογαλακτιστεί σε ενισχυμένη με σιδήρου φόρμουλα ή αρχίσει να τρώει τρόφιμα που παρέχουν τα απαιτούμενα 2 mg / kg σίδηρο
- Όλα τα βρέφη που θηλάζουν θηλάζοντάς τους σε πλήρη θηλασμό θα πρέπει να συμπληρωθούν με 1 mg / ημέρα σιδήρου από το στόμα ηλικίας 4 μηνών έως ότου εισαχθούν τροφές πλούσιες σε σίδηρο (όπως δημητριακά εμπλουτισμένα με σίδηρο). Τα βρέφη που τρέφονται με φόρμουλα λαμβάνουν επαρκή ποσότητα σιδήρου από τον τύπο και τα συμπληρωματικά τρόφιμα και δεν χρειάζονται σταγόνες σιδήρου
- Τα βρέφη ηλικίας 6 έως 12 μηνών χρειάζονται 11 mg ημερησίως σιδήρου την ημέρα
- Νήπια 1 έως 3 Οι ηλικιωμένοι χρειάζονται 7 mg ημερησίως σιδήρου στη διατροφή των παιδιών τους.
Τα τρόφιμα υψηλά σε σίδηρο
Το AAP λέει ότι ο καλύτερος τρόπος να αποτραπεί η ανεπάρκεια σιδήρου στα παιδιά είναι να τα ταΐζετε τροφές με υψηλό σίδηρο. Εδώ είναι πώς να πάρετε περισσότερο σίδηρο στη διατροφή του παιδιού σας, σύμφωνα με τον Keli Hawthorne, RD, LD, καταχωρημένο διαιτολόγο που συνεργάζεται με τον Abrams στο Παιδιατρικό Κέντρο Έρευνας για τα Παιδιά:
Τα καθαρισμένα κρέατα πρέπει να είναι από τα πρώτα τρόφιμα που εισάγονται σε ένα βρέφος . "Το σίδηρο Heme (το καλύτερο απορροφάται) βρίσκεται στα προϊόντα κρέατος - κυρίως το βόειο κρέας και τις μικρότερες ποσότητες σε κοτόπουλο, γαλοπούλα, χοιρινό και αυγά", λέει ο Hawthorne. Τα λαχανικά πλούσια σε σίδηρο όπως το σπανάκι και τα φασόλια (πουρνάρια) πρέπει επίσης να συμπεριληφθούν νωρίς.
Σερβίρετε εμπλουτισμένα και εμπλουτισμένα τρόφιμα, όπως δημητριακά, ψωμιά και ρύζι. Διαβάστε την ετικέτα συσκευασίας. Για βρέφη, η κύρια πηγή σιδήρου πρέπει να είναι τα δημητριακά και τα κρέατα που είναι ενισχυμένα με σίδηρο.
Η κατανάλωση τροφίμων και ποτών πλούσιων σε βιταμίνη C αυξάνει την ποσότητα σιδήρου που μπορεί να απορροφήσει το σώμα. "Η Hawthorne προτείνει τα παρακάτω ζευγάρια βιταμίνης C και σιδήρου:
Οχυρωμένα δημητριακά (σίδηρος) με φράουλες (βιταμίνη C)
- Αυγό (βιταμίνη C)
- Φρυγανιά ολικής άλεσης (σίδηρος) με γκρέιπφρουτ (βιταμίνη C) στο πλάι
- Πλιγούρι βρώμης (σίδηρος) με χυμό πορτοκαλιού C9 <>
- Πλούσιο ψωμί (σίδηρος) για σάντουιτς PB & J με πορτοκάλι (βιταμίνη C) στο πλάι
- Τροφές από βόειο κρέας με ντομάτες (βιταμίνη C)
- Εμπλουτισμένα ζυμαρικά (σίδηρος) με γαλοπούλα (σίδηρος) και σάλτσα ντομάτας (βιταμίνη C) με επιπλέον ψιλοκομμένες πιπεριές
- έχει μειωθεί σημαντικά, λέει ο Abrams. "Αλλά θα πρέπει να είναι μηδέν. Όλοι οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν πόσο σίδερο τα παιδιά τους παίρνουν. "
