TRANSCRIPT:
Sanjay Gupta, MD, Καθημερινή Υγεία: ένα διακριτικό γεγονός;
Πέννυ Καστελάνο, MD, Διευθύνων Ιατρικός Διευθυντής, The Emory Clinic: Δεν είναι πραγματικά. Είναι μια μετάβαση, οπότε ας μιλήσουμε λίγο για το τι συμβαίνει με τις ωοθήκες που έχουν ως αποτέλεσμα την εμμηνόπαυση. Όταν κοιτάζετε έναν φυσιολογικό εμμηνορροϊκό κύκλο, υπάρχει μια υπέροχη αλληλεπίδραση του εγκεφάλου, συγκεκριμένα της υπόφυσης, στέλνοντας μηνύματα στις ωοθήκες. Είναι ενδιαφέρον ότι κατά τη διάρκεια της μεγαλύτερης αναπαραγωγικής ζωής στις περισσότερες γυναίκες ο κύκλος αυτός συμβαίνει σαν ρολόι. Τελικά, το σώμα θα στείλει αυτό το σήμα, και οι ωοθήκες δεν θα έχουν απομείνει από την απάντηση. Αυτό συνήθως συμπίπτει με αυτό που περιγράφουμε ως την τελευταία περίοδο. Και ένα χρόνο αργότερα, θα διαγνώσουμε επίσημα τη γυναίκα αυτή ως μεταεμμηνοπαυσιακή. Αυτός ο χρόνος από τότε που οι ωοθήκες άρχισαν να παραπαίουν στην απόκριση τους στην τελευταία περίοδο ποικίλλει σημαντικά. Ορισμένες γυναίκες θα κάνουν αυτή τη μετάβαση σε ένα χρόνο, άλλοι θα έχουν πέντε ή έξι χρόνια.
Δρ. Gupta: Ποιοι είναι μερικοί από τους μεγαλύτερους μύθους που πιστεύετε ότι έχουν οι γυναίκες για την εμμηνόπαυση;
Δρ. Castellano: Ένας από τους πιο τρομακτικούς μύθους είναι ότι μόλις αρχίσεις τη μετάβαση στην εμμηνόπαυση τότε είσαι στείρος. Πάντα μου αρέσει να υπενθυμίζω στους ασθενείς ότι μέχρι να έχουμε αυτό το μονοετές σήμα μετά την τελευταία περίοδο, θεωρήστε τον εαυτό σας γόνιμο. Όταν κοιτάζετε τις ηλικιακές ομάδες με τα υψηλότερα ποσοστά μη προγραμματισμένων εγκυμοσύνων, οι έφηβοι είναι οι πρώτοι και οι γυναίκες από την περίοδο της εμμηνόπαυσης είναι δεύτερες.
Δρ. Gupta: Ποια είναι η νεώτερη, παλαιότερη και κανονική ηλικία που βλέπεις για την εμμηνόπαυση;
Δρ. Castellano: Ας μιλήσουμε για τη μέση ηλικία της εμμηνόπαυσης, η οποία είναι περίπου 51 μ.μ. στην Η.Π.Α. Είναι ενδιαφέρον ότι η ηλικία των πρώτων μηνυμάτων, την πρώτη περίοδο, έχει μειωθεί εδώ και δεκαετίες. Ήταν περίπου 13 έως 15, τώρα είναι αρκετά κοντά στο 11. Η μέση ηλικία της εμμηνόπαυσης δεν έχει αλλάξει. Είναι ακόμα 51 και μισό.
Τώρα είναι ο μέσος όρος. Υπάρχει μια αρκετά μεγάλη εξάπλωση γύρω από αυτό το μέσο όρο. Συνήθως σκεφτόμαστε οπουδήποτε από τις αρχές της δεκαετίας του '40 μέχρι τα τέλη της δεκαετίας του '50 ως το κανονικό. Τώρα, αν βλέπουμε έναν ασθενή πολύ νωρίς την δεκαετία του '40 ή σίγουρα νωρίτερα από το 40, θα ψάξουμε για άλλα πράγματα που μπορεί να βρίσκονται στο παιχνίδι. αλλά μόλις χτυπήσετε τα μέσα της δεκαετίας του '40, βλέπουμε αρκετά συχνά ότι οι γυναίκες μπορούν να περάσουν από την εμμηνόπαυση πολύ κανονικά. Πολλοί από αυτούς θα ρωτήσουν, καλά υπάρχει ένας προνοητικός; Πώς μπορώ να μάθω εάν είμαι ασθενής με εμμηνόπαυση ηλικίας 46 ετών ή ασθενής με εμμηνόπαυση ηλικίας 56 ετών. Εμείς λέμε στις γυναίκες να ρωτήσουν τους συγγενείς τους, φαίνεται ότι υπάρχει μια γενετική τάση.
