TRANSCRIPT:
Sanjay Gupta, MD, Καθημερινή Υγεία: Αν μια γυναίκα έρχεται σε σας και λέει ότι έχει καυτές λάμψεις. Παραπονείται γι 'αυτό, ενοχλείται από αυτό. Ποιες είναι μερικές από τις πρώτες σας ενέργειες με αυτή την γυναίκα;
Πέννυ Καστελάνο, MD, Διευθύνων Ιατρικός Διευθυντής, The Emory Clinic: Πάντα πρέπει να υπενθυμίσω στους ασθενείς, αυτά μπορεί να είναι απίστευτα αποδιοργανωτικά, αλλά δεν απειλούν ιατρικά . Έτσι, πρώτα μιλάμε για να μου πείτε πώς σας ενοχλούν. Μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα που θα ήταν ενοχλητική για μια γυναίκα, εντελώς ενοχλητική για τη ζωή μιας άλλης γυναίκας. Λοιπόν, ας πούμε ότι είμαι δάσκαλος PE σε ένα γυμνάσιο. Έχοντας ένα ζεστό φλας και εφίδρωση λίγο κατά τη διάρκεια της ημέρας μου, πιθανότατα δεν θα είναι ενοχλητικό. Τώρα ας πούμε ότι είμαι δικαστής σε ένα κρατικό δικαστήριο και κατά τη διάρκεια ενός ζεστού φλας είμαι ξεφλούδισμα από τα ρούχα, χρειάζεται να επαναρυθμίσω πραγματικά το περιβάλλον μου. Αυτό είναι ενοχλητικό. Δεν μπορώ να δουλέψω κάτω από αυτές τις συνθήκες.
Δρ. Gupta: Είναι οι ίδιοι οι καυτές λάμψεις αντικειμενικά οι ίδιες στους ανθρώπους, σε αυτές τις γυναίκες, και αυτές αντιλαμβάνονται διαφορετικά; Ή μήπως κάποιοι άνθρωποι έχουν πιο σοβαρά συμπτώματα από άλλους;
Δρ. Castellano: Καλά η απάντηση είναι ναι και στα δύο. Κανονικά, πριν από την εμμηνόπαυση, είστε αρκετά άνετοι σε περίπου 4 βαθμούς έως 5 βαθμούς εξάπλωση σε θερμοκρασία περιβάλλοντος. Έτσι, 68 έως 72. Έτσι, αντί για 4 βαθμούς έως 5 βαθμούς, είστε κάτω σε περίπου μισό βαθμό εξαπλωθεί ως άνετα. Έτσι ακούμε για τις καυτές λάμψεις, πραγματικά τι συμβαίνει είναι πίσω και πίσω - ζεστό, κρύο, ζεστό, κρύο, γύρω από μια ζώνη θερμοκρασίας που κανονικά θα σκεφτήκατε άνετα. Gupta:
Οι άνθρωποι εστιάζουν πολύ στις καυτές αναβρασμούς, αυτό είναι που πραγματικά μιλούν οι άνθρωποι σχετικά με την εμμηνόπαυση. Αλλά τι άλλο συμβαίνει στο σώμα; Δρ. Castellano:
Υπάρχει κάτι που ονομάζεται αιδοιοκολπίτιδα ατροφία. Όταν παίρνετε τα οιστρογόνα μακριά, αυτοί οι ιστοί τείνουν να ατροφούν. Είναι πολύ ενοχλητικό για τις γυναίκες μερικές φορές από την άποψη της σεξουαλικής ζωής και μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα σχέσεων, θέματα αυτοεκτίμησης και πραγματικά διαταραχές της ζωής. Δρ. Gupta:
Τι γίνεται με τα οστά; Ο Δρ. Castellano:
Ας μιλήσουμε λοιπόν για τα οστά γιατί αυτό είναι πραγματικά η σαφέστερη απόδειξη ότι έχουμε ιατρική επίδραση της εμμηνόπαυσης. Όταν κοιτάζετε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της ζωής της, χτίζει οστά από την παιδική ηλικία έως την ηλικία των 35 ετών. Έτσι, όταν εξετάζουμε τον κίνδυνο μιας γυναίκας από οστού, πρέπει να ξέρετε από πού ξεκίνησε. Ποια είναι λοιπόν η βασική της γραμμή; Ήταν ενεργός ως παιδί; Κατέβηκε καλή οστική πυκνότητα; Και τότε θέλετε να δείτε τον τρέχοντα τρόπο ζωής και την τρέχουσα διατροφή σας. Η σωματική άσκηση, το τρέξιμο, το τζόκινγκ, το περπάτημα βοηθάει. Η πρόσληψη ασβεστίου βοηθά. Ο Δρ. Gupta:
Το σώμα συνηθίζει σε μια κατάσταση χαμηλότερου οιστρογόνου; Ο Δρ. Castellano:
Έτσι ποικίλλει ανάλογα με τα συμπτώματα. Όταν κοιτάζετε ολόκληρη την εικόνα εμμηνόπαυσης για μια γυναίκα, θέλουμε να μιλήσουμε για τα προηγούμενα συμπτώματα: ανωμαλίες περιόδου και μετά απώλεια περιόδων, αγγειοκινητικά συμπτώματα, εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις, ίσως μερικές διαταραχές του ύπνου. Όλοι αυτοί επιλύουν και στη συνέχεια το κολπικό σύμπτωμα που βρίσκεται μέσα. Ένα από τα ωραιότερα πράγματα για αυτό το συγκεκριμένο πεδίο είναι ότι μπορείτε να πάρετε να ακολουθήσετε τους ασθενείς, σε όλη τη διαδρομή μέσα από ολόκληρο τον κύκλο. Έτσι, ίσως βοήθησε έναν ασθενή να παραδώσει ένα μωρό και στη συνέχεια 25 χρόνια αργότερα, την βοηθάτε να περάσει από τη μετάβαση στην εμμηνόπαυση.
