Το πραγματικό κόστος των φαρμάκων για την ηπατίτιδα C

Δεξιόστροφα από τα επάνω αριστερά: Ο Rick Nash, ο Karen Hoyt, ο William Yarbrough και ο Terl Gleason βρήκαν διάφορους τρόπους για να διαθέσουν νέα φάρμακα για την ηπατίτιδα C.

Συμβουλές για την εξοικονόμηση κόστους

Ο δικηγόρος στο χώρο εργασίας μπορεί να σε βοηθήσει λάβετε κάλυψη για τα φάρμακα για την ηπατίτιδα C.

Τα κουπόνια για τα ναρκωτικά μπορούν να μειώσουν το κόστος για τα φάρμακα για ηπατίτιδα C.

Να είστε έτοιμοι να περάσετε χρόνο στο τηλέφωνο με την ασφαλιστική σας εταιρεία, τον φαρμακοποιό και τον γιατρό σας.

Τα νεότερα φάρμακα έχουν κάνει μια δραματική διαφορά στη θεραπεία της ηπατίτιδας C, και για πολλούς ασθενείς, είναι δυνατή η θεραπεία για τη χρόνια ιογενή ασθένεια. Αν παραμείνει ανεξέλεγκτη, η ηπατίτιδα C μπορεί να οδηγήσει σε ουλές του ήπατος, καρκίνο του ήπατος, ανεπάρκεια οργάνων και ανάγκη μεταμόσχευσης ήπατος.

Αλλά ορισμένα από αυτά τα φάρμακα έρχονται σε εκπληκτικές τιμές. Εδώ, τέσσερις ασθενείς με ηπατίτιδα C αποκαλύπτουν πώς καταφέρνουν να πληρώσουν για την πλήρη πορεία θεραπείας για αυτά τα μεταβαλλόμενα φάρμακα.

Terl Gleason, 53, ειδικός φόρου εισοδήματος

Μη επικουρούμενο κόστος: $ 105.000

Ο κ. Terl Gleason, 53 ετών, του Greensboro της Βόρειας Καρολίνας, ξεκίνησε το φάρμακο της ηπατίτιδας C Viekira Pak τον Φεβρουάριο του 2015, αμέσως μετά την έγκρισή του στα τέλη του 2014. Αυτός ο συνδυασμός φαρμάκων περιλαμβάνει ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, και dasabuvir και μπορεί να χορηγηθεί με ή χωρίς ριμπαβιρίνη, ανάλογα με τις ανάγκες ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Χωρίς οικονομική βοήθεια ή ασφαλιστική κάλυψη, η καρτέλα του Gleason θα ήταν $ 105.000 για το πλήρες πρόγραμμα θεραπείας Viekira Pak, αλλά τελικά θα έπρεπε μόνο να πληρώσει $ 15.

«Έχω ασφάλεια Cadillac», λέει ο Gleason, ένα υψηλό μηνιαίο ασφάλιστρο για το σχέδιο κορυφαίου ράφι του: $ 830. Σε αντίθεση με πολλούς άλλους ασθενείς, δεν είχε δυσκολίες στην κάλυψη, καθώς ο ασφαλιστής του φρόντισε. Ο Gleason έλαβε ραντεβού με τον γιατρό του πολύ σύντομα μετά την έγκριση του Viekira Pak και γρήγορα διαπίστωσε ότι «δεν είναι αρκετό να είναι θετικό για το ΗΕ-C» για να επιταχυνθεί η πρόσβαση σε νέα φάρμακα . Ο γιατρός του έπρεπε να συμπληρώσει κάθε είδους γραφειοκρατία και οι δύο από αυτούς έπρεπε να περιμένουν από την έγκριση της ασφαλιστικής εταιρείας. Αλλά συνέχισαν και άρχισε να ξεκινάει με το φάρμακο και προφέρεται να θεραπεύεται μετά τη λήξη της θεραπείας.

Οι καλύτερες συμβουλές του:

«Η επιμονή είναι το πρώτο πράγμα που χρειάζεσαι», λέει ο Gleason. Να είστε έτοιμοι να περάσετε χρόνο στο τηλέφωνο. Μπορεί να χρειαστεί να μιλήσετε περισσότερο απ 'ό, τι συνήθως με το γιατρό σας, ασφαλιστικές εταιρείες ή αυτούς που χειρίζονται ασφάλιση στο χώρο εργασίας σας. Μπορείτε να βοηθήσετε να επιταχύνετε τα θέματα μαζί με το να βεβαιώνεστε ότι το φαρμακείο έχει όλες τις πληροφορίες που χρειάζονται από τον γιατρό σας.

Αφού πάρετε το φάρμακο, λέει: "Μην παραβλέπετε τον φαρμακοποιό ως πηγή πληροφοριών Ο φαρμακοποιός μου έδωσε τόσο πολλές πληροφορίες [σχετικά με το φάρμακο]. " Rick Nash, 29, Blogger

Κόστος χωρίς βοήθεια: Περίπου 188.000 δολάρια

Καρτέλα Net Out of Pocket: περίπου 6.600 δολάρια

Rick Nash του Σαν Ντιέγκο διαγνώστηκε με ηπατίτιδα C στην ηλικία των 12 ετών. Τώρα, 29 ετών, είναι ένας άπληστος blogger της ομάδας C. Την άνοιξη του 2015, πήρε το Harvoni (συνδυασμός ledipasvir και sofosbuvir), μια καθημερινή φαρμακευτική αγωγή με ηπατίτιδα C που κοστίζει περισσότερα από 1.000 δολάρια ένα χάπι που χρειαζόταν ένα χάπι ημερησίως για 24 εβδομάδες

Ευτυχώς, ο Nash έχει επίσης αυτό που αποκαλεί «πρόγραμμα ασφάλισης Cadillac» μέσω της καλυμμένης Καλιφόρνιας, της κρατικής ασφάλισης ασφάλισης υγείας. Το κόστος των τσέπης ήταν ακόμα γύρω στα $ 6.600 συνολικά. Δυστυχώς, ο Harvoni δεν δούλευε γι 'αυτόν - μια εμπειρία που είχε με άλλες θεραπείες. Αλλά σχεδιάζει σύντομα να ξεκινήσει ένα άλλο θεραπευτικό πρόγραμμα.

Οι καλύτερες συμβουλές του:

Μερικά πράγματα τον βοήθησαν στο δρόμο. "Κατ 'αρχάς, ορίστε τις πάπιες σας σε μια σειρά", λέει. "Βεβαιωθείτε ότι η ασφαλιστική κάλυψη καλύπτεται όσο το δυνατόν περισσότερο."

Εάν αλλάζετε σχέδια, εξετάστε τον κατάλογο φαρμάκων ειδικού προγράμματος κάθε προγράμματος για να βεβαιωθείτε ότι το φάρμακό σας είναι εκεί. Αν όχι, γνωρίζετε ότι μπορεί να έχετε τη δυνατότητα εξαίρεσης από το έντυπο (κατάλογος εγκεκριμένων φαρμάκων σε συγκεκριμένο σχέδιο) Μόλις ξέρεις το ενδεχόμενο κόστος σου από το τσέπη σου, κάνε έναν προϋπολογισμό και ζήσε μαζί του. Μπορεί να χρειαστεί να αναπροσαρμόσετε τις προτεραιότητές σας, λέει ο Nash, διότι η χορήγηση του φαρμάκου είναι πιθανό να γίνει "η ζωή σας". Προς το παρόν, ξεχάστε την ιδέα ενός ταμείου βροχής, λέει

Αν έχετε κάποια επιλογή και είστε ασφαλής, προσπαθήστε να ξεκινήσετε το φάρμακο για να ολοκληρώσετε το πλήρες μάθημα πριν τελειώσει ο ημερολογιακός χρόνος, συμβουλεύει, έτσι δεν θα επηρεαστείτε από τις αλλαγές του ασφαλιστικού σχεδίου

Karen Hoyt, 58 ετών, καθηγητής γυμνασίου και Blogger

Κάλυψη χωρίς βοήθεια: Περίπου 200.000 δολάρια

Καρτέλα Net Out of Pocket: $ 11.000

Η Karen Hoyt, 58 ετών, της Tulsa της Οκλαχόμα, που έχει ένα blog που ονομάζεται I Help C, διαγνώστηκε με ηπατική νόσο τελικού σταδίου το 2010 εξαιτίας μίας λοίμωξης από ηπατίτιδα C που δεν είχε προηγουμένως εντοπιστεί.Στο 2011, είχε την ευκαιρία να ξεκινήσει ένα σχήμα τριπλής φαρμακευτικής αγωγής με Incivek (telaprivir), ριμπαβιρίνη και ιντερφερόνη.Το μη ενισχυμένο κόστος ήταν περίπου 200.000 δολάρια συνολικά

Το σχέδιο ασφάλισης μέσω του Hoyt's το σχολείο βοήθησε, αλλά το κόστος των φαρμάκων ανήλθε σε περίπου $ 11,000 εκτός τσέπης συνολικά. "Έτρεξα με κάθε πιστωτική κάρτα που μπορούσα", αυτή

Οι καλύτερες συμβουλές της:

«Νομίζω ότι πολλά έχουν να κάνουν με την ικανότητα να υποστηρίζεις τον εαυτό σου», λέει ο Hoyt. Ενώ τράβηξε τα υπόλοιπα των πιστωτικών καρτών, διαπραγματεύτηκε επίσης με άλλους, στους οποίους χρωστάει χρήματα. Κάλεσε την AT & T, για παράδειγμα, να εξηγήσει την κατάστασή της και ζήτησε να πληρώσει το λογαριασμό της σε μικρότερα ποσά: $ 25 κάθε φορά.

«Τηλεφώνησα άμεσα στους κατασκευαστές φαρμάκων», προσθέτει. Η αποπληρωμή; Είναι θεραπευμένο από ηπατίτιδα C. Αλλά το ήπαρ της ήταν ακόμα σε κακή κατάσταση λόγω βλάβης από τον ιό, οπότε το 2015 πήρε μεταμόσχευση ήπατος και λέει ότι τώρα κάνει καλά. ΣΧΕΤΙΚΟΙ:

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της νέας ηπατίτιδας Ο Ντίμαμ Γουόρμπουρ, 64 ετών, του Ντάρχαμ της Βόρειας Καρολίνας, διαγνώστηκε με ηπατίτιδα

William Yarbrough, 64, Λιανοπωλητής Λιανικής Κόστος χωρίς βοήθεια: $ 99,783

C το 2001. "Πήρα τέσσερις θεραπείες, αλλά τίποτα δεν λειτούργησε", λέει. Όταν πήρε μια ευκαιρία στις αρχές του 2015 για να πάει στο Χάρβονι και τη ριμπαβιρίνη, πήδηξε στην ευκαιρία.

«Αυτός ήρθε και τόσο ο γιατρός μου και εγώ είχαμε καλά συναισθήματα γι 'αυτό», λέει. Ένα εμπόδιο: η τιμή. Χωρίς ασφάλιση ή άλλη βοήθεια, το συνολικό κόστος θα είχε φτάσει πάνω από 99.000 δολάρια. Ο Yarbrough έφτασε τα $ 145 συνολικά, τα οποία περιλάμβαναν την ασφάλιση συν-πληρώνει. Παίχθηκε επίσης βοήθεια από τον φαρμακοποιό Gilead

Χάρη στην ασφάλιση που είχε μέσω της δουλειάς του και σε κουπόνι φαρμακευτικής εταιρείας, ο Yarbrough πλήρωσε μόνο 115 δολάρια για το Harvoni και 30 δολάρια για τη ριμπαβιρίνη συνολικά. Αλλά λέει ότι έπρεπε να εργαστεί για να συμβεί αυτό. "Έπρεπε να πάρω έναν ιατρικό συνήγορο [στο χώρο εργασίας του] που εμπλέκεται", λέει.

Έτρεξε σε κάποια δυσλειτουργία όταν οι ασφαλιστικοί του διαχειριστές είχαν αλλάξει προμηθευτές για φάρμακα και έπρεπε να ζητήσει εξαίρεση από το έντυπο.

Τον Αύγουστο του 2015, τα αποτελέσματα των δοκιμών της ηπατίτιδας C φαίνονταν καλά. «Είναι προσεκτικά αισιόδοξοι», λέει ο γιατρός του. Θα δοκιμαστεί ξανά σε έξι μήνες

Οι καλύτερες συμβουλές του:

Μη διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια, λέει ο Yarbrough. Εκτός από το αίτημα του δικηγόρου του στο χώρο εργασίας του, πήγε στο φαρμακείο ειδικότητας του πανεπιστημίου Duke για βοήθεια και έρχεται σε επαφή με τον φαρμακοποιό για να ενημερωθεί για τα κουπόνια κοπής κόστους.