ΠΕΜΠΤΗ 23 Μαΐου 2013 - Υψηλή χοληστερόλη ή υψηλό σακχάρου στο αίμα; Αυτή είναι η απόφαση που αντιμετωπίζουν εκατομμύρια Αμερικανοί για τα φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη, σύμφωνα με νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο British Medical Journal.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι μερικές στατίνες, όπως το Lipitor και το Zocor, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο διαβήτη για τον ασθενή έως και 22%. Μελετώντας περισσότερους από 1,5 εκατομμύρια ανθρώπους στον Καναδά, διαπίστωσαν ότι ενώ ορισμένα φάρμακα αύξησαν τον κίνδυνο περισσότερο από άλλα, όλες οι στατίνες παρείχαν κάποιο αυξημένο κίνδυνο για διαβήτη.
«Συνολικά, παρατηρήσαμε αυξημένο κίνδυνο 10 έως 22% διαβήτη για κάποιες στατίνες ", ανέφεραν οι ερευνητές, με επικεφαλής τον Aleesa Carter, PharmD, Γενικού Νοσοκομείου του Τορόντο. "[Τα ευρήματα] προσθέτουν στη συζήτηση για τον κίνδυνο όταν οι γιατροί σκέφτονται να ξεκινήσουν θεραπεία με στατίνη σε έναν ασθενή."
Όμως, ενώ οι εμπειρογνώμονες παραδέχονται ότι το αποτέλεσμα είναι πραγματικό, υποστηρίζουν ότι τα οφέλη των φαρμάκων υπερτερούν των κινδύνων.
Δεν υπάρχει αμφιβολία για τη σχέση μεταξύ στατίνης και διαβήτη, η οποία έχει μελετηθεί καλά στο παρελθόν, δήλωσε ο David Marks, MD, Διευθύνων Ιατρικός Διευθυντής της InBalance Health, αλλά ο πραγματικός κίνδυνος είναι υπερβολικός. Η ίδια η καρδιακή νόσο είναι ένας παράγοντας κινδύνου για τον διαβήτη, έτσι πολλοί ασθενείς που βρίσκονται σε στατίνες έκαναν ήδη το δρόμο προς τον διαβήτη όταν άρχισαν να παίρνουν φάρμακα.
«Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ο απόλυτος κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη με λήψη στατίνων είναι σχετικά χαμηλό ", δήλωσε ο Δρ Marks. "Οι πληροφορίες αυτές είναι πολύ χρήσιμες για άτομα που είναι υπέρβαρα ή διατρέχουν διαφορετικό κίνδυνο για διαβήτη. θα πρέπει να παρέχουν περισσότερα κίνητρα για να αναλάβουν αλλαγές στον τρόπο ζωής όπως η διατροφή και η άσκηση, οι οποίες είναι οι πιο αποτελεσματικοί τρόποι πρόληψης ή αντιμετώπισης του διαβήτη - και είναι επίσης υγιής στην καρδιά ».
Επιπλέον, ο Steven Nissen, το τμήμα καρδιαγγειακής ιατρικής στην κλινική του Cleveland, δήλωσε ότι ενώ τα ευρήματα είναι σωστά, ο κίνδυνος παραμένει πολύ μικρός για να δικαιολογηθεί η λήψη κάποιας θεραπείας.
«Γνωρίζουμε για αυτό το ζήτημα εδώ και αρκετά χρόνια», είπε. "Φαίνεται σαν ένα μεγαλύτερο αποτέλεσμα από ό, τι στην πραγματικότητα."
Το αποτέλεσμα είναι τόσο μικρό, λέει ο Nissen, ότι δεν το λαμβάνει υπόψη του όταν αποφασίζει ποια φαρμακευτική αγωγή θα συνταγογραφήσει τους ασθενείς του. δεν αποτελεί μείζονα λόγο για να αποφασιστεί εάν και ποιος θα θεραπευθεί ", δήλωσε. "Οι ασθενείς δεν τραυματίζονται."
Δρ. «Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι μελέτες δείχνουν ότι τα καθαρά καρδιακά οφέλη υπερτερούν του κινδύνου διαβήτη σε άτομα που ήδη διατρέχουν κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου», ανέφερε.
Όμως μόνο επειδή οι στατίνες προσφέρουν κάποια οφέλη δεν σημαίνει ότι οι γιατροί θα πρέπει να τους συνταγογραφήσουν σε όλους με ελαφρώς αυξημένη χοληστερόλη, προσθέτει ο Marks.
«Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι τα φάρμακα στατίνης είναι υπερβολικά συνταγμένα και είμαι ένας από αυτούς». αυτός είπε. "Μου φαίνεται σαφές ότι σε ανθρώπους με χαμηλό κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, οι δυνητικοί κίνδυνοι και οι ανεπιθύμητες ενέργειες αυτών των φαρμάκων αντισταθμίζουν σημαντικά κάθε πιθανό όφελος."
Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνει ένας ασθενής είναι να εργαστεί με ο γιατρός τους να καταλάβουν ένα σχέδιο θεραπείας που λειτουργεί καλύτερα γι 'αυτούς. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτό το σχέδιο θα περιλαμβάνει μια στατίνη, δήλωσε, αλλά δεν πρέπει πάντα. <>
"Οι άνθρωποι πρέπει να μιλάνε με τον γιατρό τους για πιθανούς κινδύνους και οφέλη πριν ξεκινήσουν τις στατίνες", δήλωσε ο Marks, φάρμακο. "
