Τακτική δυσκινησία - αιτίες, συμπτώματα, δοκιμασία και θεραπεία AIMS

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Η όψιμη δυσκινησία είναι ένα νευρολογικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από ακούσιες μυϊκές κινήσεις. Η λέξη «όψιμη» σημαίνει καθυστερημένη και η «δυσκινησία» σημαίνει ασυνήθιστη κίνηση.

Ο όρος "όψιμη δυσκινησία" αναφέρεται στην καθυστέρηση μεταξύ της (

) Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για ψυχιατρικές διαταραχές (και ορισμένες γαστρεντερικές διαταραχές)

Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για ψυχιατρικές διαταραχές (και μερικές γαστρεντερικές διαταραχές)

Τι προκαλεί όψιμη δυσκινησία; και νευρολογικά ζητήματα) και δουλεύει με τον αποκλεισμό των υποδοχέων του σώματος για την ντοπαμίνη

Η ντοπαμίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής που εμπλέκεται στον έλεγχο των κέντρων ανταμοιβής και απόλαυσης του εγκεφάλου, αλλά παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην κινητική λειτουργία, μεταξύ άλλων. > Δεν είναι απολύτως σαφές γιατί και πώς τα συμπτώματα της βραδείας δυσκινησίας αρχίζουν, αλλά πιστεύεται ότι σχετίζονται με το χρόνιο αποκλεισμό αυτών των υποδοχέων.

Τα νευροληπτικά φάρμακα που συνήθως προκαλούν τη διαταραχή περιλαμβάνουν:

Αμοξαπίνη

Compro (proch λοπεραζίνη)

Χαλδόλη (αλοπεριδόλη)

  • Προλιξίνη (φλουφαιναζίνη)
  • Ρετλάν (μετοκλοπραμίδη)
  • Συνήθως χρειάζονται αρκετοί μήνες ή χρόνια για να αναπτύξουν όψιμη δυσκινησία από τη χρήση νευροληπτικών φαρμάκων, αλλά η διαταραχή μπορεί να προκύψει μερικές φορές σε μόλις έξι εβδομάδες, σύμφωνα με την Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ
  • Σε σπάνιες περιπτώσεις, φάρμακα όπως το λίθιο, η εκλεκτική σεροτονίνη οι αναστολείς επαναπρόσληψης (SSRIs) και οι αναστολείς της εκλεκτικής αναστολής επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs) έχουν αναφερθεί ότι έχουν προκαλέσει όψιμη δυσκινησία ή σύνδρομα κλινικά δυσδιάκριτα από αυτό, σύμφωνα με έκθεση που δημοσιεύτηκε τον Ιούλιο του 2013 στο περιοδικό
  • Tremor και άλλα υπερκινητικά κινήματα
  • Η δυσκινησία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε άτομα με σχιζοφρένεια που δεν έχουν χρησιμοποιήσει αντιψυχωσικά φάρμακα.
  • Αυτός ο τύπος δυσκινησίας, που ονομάζεται αυθόρμητη δυσκινησία, μπορεί να εμφανιστεί σε ποσοστό έως και 40% οι οποίες δεν έχουν λάβει αυτά τα φάρμακα, σύμφωνα με μια έκθεση που δημοσιεύθηκε τον Σεπτέμβριο του 2011 στην

Διεθνή Επισκόπηση Νευροβιολογίας

. Τα συμπτώματα της Ταρβικής Δυσκινησίας Η όψιμη δυσκινησία προκαλεί κυρίως τυχαίες, ακούσιες κινήσεις του προσώπου , γλωσσά, χείλη ή σιαγόνα, με αποτέλεσμα:

Χτυπήματα ή πρήξιμο των χειλιών

Αιχμή ή προεξοχή γλώσσας Γκριμάρισμα Επαναλαμβανόμενη μάσημα

η διαταραχή μπορεί να επηρεάσει τα δάχτυλα, τους βραχίονες, τα πόδια και τον κορμό, προκαλώντας είτε ταχείες κινήσεις ή αργές κινήσεις. Τα συμπτώματα της όψιμης δυσκινησίας μπορεί να φαίνονται παρόμοια με εκείνα πολλών άλλων κινητικών διαταραχών, όπως η νόσος του Parkinson, η νόσος του Huntington, η εγκεφαλική παράλυση, το σύνδρομο Tourette και η δυστονία.

Για να ανιχνεύσετε όψιμη δυσκινησία σε άτομα που παίρνουν νευροληπτικά φάρμακα και να παρακολουθείτε τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων με την πάροδο του χρόνου, οι γιατροί παραπέμπουν σε ένα εργαλείο που ονομάζεται AIMS.

  • Κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής AIMS, ο γιατρός σας θα μετρήσει την ακούσια κίνηση σε όλο το σώμα σας σε κλίμακα πέντε σημείων. Αυτό περιλαμβάνει την κίνηση σας:
  • Πρόσωπο (μέτωπο, φρύδια, μάγουλα)
  • Χείλη
  • Σιαγόνα
  • Γλώσσα

Άνω άκρα (χέρια, χέρια και δάκτυλα) (πόδια, γόνατα, αστραγάλους και δάκτυλα των ποδιών)

Λαιμός, ώμους και ισχία

Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει επίσης τη συνολική σοβαρότητα των κινήσεων σας, αν τους γνωρίζετε και αν είστε σε κίνδυνο.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, θα σας ζητηθεί επίσης να εκτελέσετε μια ποικιλία ενεργειών, όπως το άνοιγμα του στόματός σας, την επέκταση και την κάμψη των όπλων σας, καθώς και το περπάτημα, μεταξύ άλλων.

Θεραπεία τακτικής δυσκινησίας

  • Θεραπεία για όψιμη δυσκινησία
  • Ως πρώτο βήμα, ο γιατρός σας θα συστήσει την ελαχιστοποίηση ή τη διακοπή της χρήσης του προσβεβλημένου νευροληπτικού φαρμάκου (εάν αυτό είναι ασφαλές, δεδομένης της κατάστασής σας). Ορισμένοι άνθρωποι θα έχουν μη αναστρέψιμη όψιμη δυσκινησία ακόμη και μετά τη διακοπή των φαρμάκων τους.
  • Το Austedo (deutetrabenazine) και το Ingrezza
  • Άλλα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν εκτός σήμανσης για να βοηθήσουν στη θεραπεία των συμπτωμάτων της όψιμης δυσκινησίας, συμπεριλαμβανομένης της Xenazine (tetrabenazine), των βενζοδιαζεπινών, των ενέσεων Botox (τοξίνη αλλαντίασης) και του Clozaril ή της FazaClo (κλοζαπίνη). > Διάφορες άλλες θεραπείες έχουν μελετηθεί για τη θεραπεία της όψιμης δυσκινησίας, αλλά η αποτελεσματικότητά τους είναι ασαφής
arrow