10 βασικές ερωτήσεις σχετικά με τον καρκίνο του προστάτη

Τι είναι ο καρκίνος του προστάτη;

Ο προστάτης, ένας αδένας μεγέθους καρυδιού του αρσενικού αναπαραγωγικού συστήματος, βρίσκεται ακριβώς κάτω από την κύστη και μπροστά από το ορθό. Η λειτουργία του προστάτη είναι να παράγει ένα συστατικό του σπέρματος.

Ο περισσότερος καρκίνος του προστάτη είναι λανθάνων, δηλαδή δεν παράγει συμπτώματα ή είναι αδέσποτος, πράγμα που σημαίνει ότι είναι τόσο αργή ανάπτυξη που ποτέ δεν γίνεται σοβαρή απειλή για την υγεία. Οι αιτίες του καρκίνου του προστάτη δεν είναι γνωστές αλλά θεωρείται ότι συνδέονται με κληρονομικούς παράγοντες και ορμονικές μεταβολές στους άνδρες καθώς μεγαλώνουν. Αλλά οι καρκίνοι του προστάτη προκαλούν συμπτώματα, απειλούν την υγεία και / ή απαιτούν θεραπεία.

Οι ηλικιωμένοι μπορούν επίσης να υποφέρουν από "αυξημένο προστάτη", μια μη καρκινική κατάσταση στην οποία ο προστάτης μεγαλώνει και εμποδίζει την ουρήθρα, προκαλώντας δυσκολία ούρησης ή βλάβης της σεξουαλικής επαφής λειτουργία. Η κατάσταση αυτή - που ονομάζεται καλοήθης προστατική υπερπλασία (BPH) - παρουσιάζει συμπτώματα παρόμοια με τον καρκίνο του προστάτη και μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Πόσο συχνός είναι ο καρκίνος του προστάτη;

Ο καρκίνος του προστάτη είναι ο δεύτερος συνηθέστερος τύπος καρκίνου στους Αμερικανούς άνδρες πίσω από τον καρκίνο του δέρματος) και η δεύτερη κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο στους άνδρες (πίσω από καρκίνο του πνεύμονα) Ο καρκίνος του προστάτη είναι ιδιαίτερα συχνός στους ηλικιωμένους άνδρες: Το ένα τρίτο των ανδρών άνω των 50 ετών εμφανίζουν μικροσκοπικά σημάδια καρκίνου του προστάτη και σε 75 περισσότερους από τους μισούς άντρες θα έχουν κάποια καρκινικά κύτταρα στον προστάτη τους.

Ποιος είναι ο κίνδυνος μου να πάρω καρκίνο του προστάτη;

Μελέτες έχουν δείξει ότι οι άνδρες με κάποιο από τα παρακάτω χαρακτηριστικά μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη:

• Ηλικία 50 ετών και άνω: Ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία και πάνω από το 70% με τον καρκίνο του προστάτη να είναι πάνω από 65 ετών.
• Η αφρικανική αμερικανική: Η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του προστάτη είναι κατά 60% υψηλότερη στους Αφροαμερικανούς άνδρες από τους καυκάσιους Αμερικανούς άνδρες. Η νόσος εμφανίζεται περίπου στην ίδια συχνότητα στους άντρες του Καυκάσου και στους Ισπανούς, αλλά λιγότερο συχνά στους ασιατικούς άνδρες.
• Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του προστάτη: Ο κίνδυνος καρκίνου του προστάτη διπλασιάζεται αν ο πατέρας ή ο αδελφός το είχε. Η συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του προστάτη στην ίδια οικογένεια υποδηλώνει γενετική αιτία
• Διατροφή πλούσια σε κόκκινο κρέας και γαλακτοκομικά προϊόντα, αλλά χαμηλά σε φρούτα και λαχανικά: Υπάρχει ελαφρώς αυξημένος κίνδυνος για τους άνδρες που τρώνε υψηλή διατροφή σε ζωικά λίπη. Οι γιατροί είναι σίγουροι για το αν το λίπος είναι φταίξιμο ή για την έλλειψη φρούτων και λαχανικών
• Βορειοαμερικανική ή βορειοδυτική ευρωπαϊκή ιθαγένεια: Για λόγους που είναι ασαφείς, ο καρκίνος του προστάτη είναι πιο κοινός στη Βόρεια Αμερική και τη βορειοδυτική Ευρώπη από ότι είναι στην Ασία, την Αφρική, την Κεντρική Αμερική και τη Νότια Αμερική
• Vasectomy: Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι οι άνδρες που είχαν μια vasectomy έχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο για καρκίνο του προστάτη, ιδιαίτερα εκείνοι οι άνδρες οι οποίοι ήταν νεότεροι από 35

Ο καρκίνος του προστάτη δεν μπορεί ποτέ να προκαλέσει συμπτώματα αν είναι λανθάνουσα ή αδυνάτιστη.

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη; Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, η νόσος μπορεί να είναι αρκετά προχωρημένη. Τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη περιλαμβάνουν:

• Δυσκολία στην ούρηση ή αδύναμη ροή των ούρων
• Συχνή ούρηση (ιδιαίτερα η ανάγκη να πέσει από το κρεβάτι για να ουρήσει)
• μια αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση
• Παρουσία αίματος στα ούρα ή στο σπέρμα
• Χρόνιος πόνος στην πλάτη, τα ισχία ή τη λεκάνη

Πώς εντοπίζεται ο καρκίνος του προστάτη;

Χρησιμοποιήθηκαν διάφορες τεχνικές και δοκιμές διάγνωση καρκίνου του προστάτη. Περιλαμβάνουν:

• Ψηφιακή ορθική εξέταση (DRE): μια απλή εξέταση για το γιατρό, στην οποία ο γιατρός εισάγει ένα δάκτυλο με γάντι στο ορθό και αισθάνεται τον προστάτη διαμέσου του ορθικού τοιχώματος για να ελέγξει για στυπώματα ή ανωμαλίες. Δοκιμή αντιγόνου ειδικού για προστάτη (PSA):
• μια εξέταση αίματος για τη μέτρηση του επιπέδου του PSA, που είναι μια ουσία που βρίσκεται σε υψηλότερα επίπεδα στο αίμα των ανδρών που έχουν καρκίνο του προστάτη. Εντούτοις, τα επίπεδα PSA μπορεί επίσης να είναι αυξημένα σε άνδρες που έχουν ΒΡΗ ή λοίμωξη ή φλεγμονή του προστάτη. Βιοψία προστάτη:
• ιατρική διαδικασία του γιατρού στην οποία ο γιατρός εισάγει βελόνες στον προστάτη με τοπική αναισθησία, το τοίχωμα του ορθού, για να τραβήξει δείγματα ιστών. Τα δείγματα εξετάζονται αργότερα υπό μικροσκόπιο από παθολογοανατόμο για να αναζητήσουν καρκινικά κύτταρα Πώς θα μάθω το στάδιο και τη σοβαρότητα του καρκίνου του προστάτη μου;

Εάν εντοπιστούν καρκινικά κύτταρα, ο καρκίνος βαθμολογείται από τον παθολόγο χρησιμοποιώντας το εύρος 1 έως 5 που ορίζεται από το σύστημα Gleason:

Βαθμός 1: Τα καρκινικά κύτταρα μοιάζουν κάπως με τα φυσιολογικά κύτταρα του προστάτη

• Βαθμός 5: Τα καρκινικά κύτταρα δεν μοιάζουν με κανονικά κύτταρα του προστάτη και διαδίδονται σε ολόκληρο τον προστάτη. > Μεταξύ των δύο άκρων, οι βαθμοί 2 έως 4 αποδίδονται με βάση τα ενδιάμεσα χαρακτηριστικά των καρκινικών κυττάρων.
• Αν διαφορετικές περιοχές του καρκίνου του προστάτη έχουν διαφορετικές βαθμολογίες Gleason, οι βαθμολογίες προστίθενται μαζί δημιουργώντας ένα "Gleason Sum". Το άθροισμα Gleason είναι επίσης γνωστό ως το Gleason Score και είναι ένας αριθμός μεταξύ 2 και 10, όπου όσο υψηλότερος είναι ο αριθμός, τόσο πιο επιθετικό είναι ο καρκίνος και τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση. Εάν σας χορηγηθεί αριθμός Gleason 5 ή χαμηλότερος, είναι σημαντικό να ρωτήσετε αν είναι η κατηγορία Gleason (που κυμαίνεται από 1-5) ή το Gleason Sum / Score (που κυμαίνεται από 2-10).
• Οι παθολόγοι μπορούν επίσης να εντοπίσουμε τα "ύποπτα" κύτταρα του προστάτη, δηλαδή τα κύτταρα που δεν είναι σαφώς καρκινικά, αλλά δεν είναι φυσιολογικά. Αυτά ταξινομούνται ως προστατική ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία (PIN) και μπορεί να είναι είτε χαμηλής ποιότητας είτε υψηλής ποιότητας.
• Πώς προχωρά ο καρκίνος του προστάτη;

Ο καρκίνος του προστάτη συνήθως εξελίσσεται πολύ αργά. Ο καρκίνος βρίσκεται συνήθως σε αυτοψίες παλαιότερων ανδρών που πέθαναν από άλλες αιτίες. Αλλά, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρκίνος του προστάτη αναπτύσσεται και εξαπλώνεται γρήγορα. Η πρόοδος του καρκίνου χαρακτηρίζεται από τέσσερα στάδια:

Στάδιο Ι: Ο καρκίνος εντοπίζεται στον προστάτη και είναι σχεδόν ανιχνεύσιμος. δεν μπορεί να γίνει αισθητό κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής εξέτασης από το ορθό ή με την απεικόνιση. Ο καρκίνος σε αυτό το στάδιο βρίσκεται συνήθως μόνο κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης προστάτη για άλλους λόγους

Στάδιο ΙΙ: Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος είναι πιο προχωρημένος από το στάδιο Ι αλλά δεν έχει εξαπλωθεί έξω από τον προστάτη. που έχει εξαπλωθεί στα σπερματοζωάρια - τους σωλήνες που οδηγούν από τον προστάτη - αλλά δεν έχει ακόμη εξαπλωθεί στους λεμφαδένες ή σε άλλα σημεία του σώματος.

• Στάδιο IV: Αυτό είναι το πιο σοβαρό στάδιο, όταν ο καρκίνος έχει μετασταθεί. Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος μπορεί να βρεθεί σε γειτονικά όργανα ή σημεία, όπως η ουροδόχος κύστη και το ορθό, ή σε χώρους μακριά από τον προστάτη, όπως το συκώτι ή οι πνεύμονες. Ο καρκίνος μπορεί επίσης να βρεθεί στα οστά ή στους λεμφαδένες.
• Πώς θεραπεύεται ο καρκίνος του προστάτη;
• Οι θεραπείες για τον καρκίνο του προστάτη είναι πολλές και ποικίλες. Ένας ασθενής και η οικογένειά του θα επιλέξουν συχνά μεταξύ ποικίλων στρατηγικών θεραπείας και διαχείρισης, όπως η χειρουργική επέμβαση, η ακτινοθεραπεία, η ορμονοθεραπεία, η χημειοθεραπεία ή η επιλογή να μην θεραπεύουν τον καρκίνο καθόλου, αλλά να το παρακολουθούν απλώς για σημεία προόδου. > Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από πολλαπλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του σταδίου και της ποιότητας του καρκίνου, των προοπτικών μιας επιτυχούς θεραπείας με την εξεταζόμενη θεραπεία, την ηλικία του ασθενούς και τη γενική υγεία και την προθυμία ή την απροθυμία του ασθενούς να ανεχθεί τις παρενέργειες της θεραπείας. Ο ασθενής θα πρέπει να σταθμίσει προσεκτικά τα οφέλη και τα μειονεκτήματα κάθε επιλογής και να πάρει μια δεύτερη γνώμη πριν από τη δέσμευση σε μια προσέγγιση
• Ο καρκίνος του προστάτη ή η θεραπεία του προκαλούν στυτική δυσλειτουργία ή ακράτεια ούρων;

Ο καρκίνος του προστάτη δεν προκαλεί ανικανότητα, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με την ούρηση που μπορεί να οδηγήσουν σε ακράτεια για μερικούς άνδρες. Ωστόσο, τόσο η χειρουργική επέμβαση όσο και οι θεραπείες ακτινοβολίας για καρκίνο του προστάτη συνδέονται με ανικανότητα και ακράτεια. Μία μελέτη διαπίστωσε ότι η στυτική δυσλειτουργία ήταν παρενέργεια της θεραπείας για το 80% των ανδρών που είχαν είτε ριζική θεραπεία προστατεκτομής είτε εξωτερική ακτινοβολία δέσμης. Ενώ η ακράτεια συνήθως αποβάλλεται εντός ενός ή περισσοτέρων ημερών μετά τη θεραπεία, η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να συνεχιστεί.

Είναι καλή ιδέα να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με αυτές και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για καρκίνο του προστάτη. Τόσο η ακράτεια όσο και η στυτική δυσλειτουργία είναι θεραπευτικές καταστάσεις, ακόμη και για τους άνδρες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία ακτινοβολίας για καρκίνο του προστάτη, αλλά η προοπτική ανάπτυξης αυτών των καταστάσεων μπορεί να επηρεάσει την επιλογή σας. Καρκίνος;

Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε κοινοτικούς πόρους και τοπικές ομάδες υποστήριξης του καρκίνου του προστάτη. Επιπλέον, οι ακόλουθες ιστοσελίδες και οργανισμοί προσφέρουν ερευνητικά νέα και πληροφορίες και βοήθεια για άτομα που ζουν με καρκίνο του προστάτη:

HealthTalk Κοινότητα Καρκίνου του Προστάτη

UsTOO Εκπαίδευση και Υποστήριξη Καρκίνου του Προστάτη

Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου

Ίδρυμα