Εάν εσείς ή ένας αγαπημένος ζείτε με σχιζοφρένεια, ίσως δεν θέλετε να σκεφτείτε ακόμη και τη πιθανότητα μιας υποτροπής σχιζοφρένειας. Αλλά επειδή αυτό μπορεί να συμβεί παρά την κατάλληλη θεραπεία, είναι σημαντικό να είστε προετοιμασμένοι. Αυτή η επιστροφή των ψυχωτικών συμπτωμάτων μετά από μια περίοδο ύφεσης μπορεί να είναι τρομακτική για το άτομο με σχιζοφρένεια και για τα μέλη της οικογένειας. Η ύπαρξη ενός σχεδίου κρίσης μπορεί να βοηθήσει όλους τους εμπλεκόμενους να γνωρίζουν τι πρέπει να κάνουν σε περίπτωση υποτροπής
Οι υποτροπές είναι κοινές με τη σχιζοφρένεια - περίπου τρεις στους τέσσερις ανθρώπους με την κατάσταση να παρουσιάζουν κάποια υποτροπή σε κάποια στιγμή, λέει η Σοφία Φράγκου, καθηγητής ψυχιατρικής στη Σχολή Ιατρικής του Icahn στο νοσοκομείο Mount Sinai της Νέας Υόρκης
Μια υποτροπή ή μια κρίση μπορεί να είναι πιο πιθανή εάν οι άνθρωποι με σχιζοφρένια σταματήσουν να παίρνουν τα φάρμακά τους, χρησιμοποιούν ναρκωτικά και αλκοόλ ή έχουν περάσει μια περίοδο της υψηλής πίεσης. "Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υποτροπή θα περιλαμβάνει συμπτώματα που το άτομο έχει παρουσιάσει πριν," λέει ο Δρ Φράγκου. "Είναι σπάνιο ότι μια κρίση κλιμακώνεται γρήγορα εκτός ελέγχου. Συνήθως είναι καιρός να ενεργοποιήσετε το σχέδιο κρίσης σας. Στην πραγματικότητα, μέρος του σχεδίου κρίσης θα πρέπει να είναι ένας κατάλογος των συμπτωμάτων που ενεργοποιούν το σχέδιο », λέει.
Μόλις ενεργοποιηθεί το σχέδιο κρίσης, η νοσηλεία δεν είναι πάντα το τελικό αποτέλεσμα. "Όσο κάποιος έχει κοινωνική υποστήριξη και η συμπεριφορά του δεν είναι απαράδεκτη ή επικίνδυνη, οι περισσότερες κρίσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν εκτός του νοσοκομείου", λέει. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι το άτομο με σχιζοφρένεια μπορεί να μην συνειδητοποιήσει τι συμβαίνει και μπορεί να εξαρτάται από τους αγαπημένους του να εφαρμόσουν ένα σχέδιο κρίσης σχιζοφρένιας.
Τα στοιχεία ενός σχεδίου κρίσης σχιζοφρένειας
Η Frangou προτείνει να σκεφτείς ένα σχέδιο κρίσης ως σύμβαση μεταξύ τον ασθενή, τους φροντιστές και τον γιατρό. Οι ιδιαιτερότητες του σχεδίου θα διαφέρουν από άτομο σε άτομο. "Για παράδειγμα, εάν το άτομο με σχιζοφρένεια αντιμετώπισε προβλήματα με τη λήψη φαρμάκων στο παρελθόν, μέρος της σύμβασης μπορεί να είναι μια συμφωνία που θα επιτρέψει σε ένα άτομο που φροντίζει να αναλάβει τη χορήγηση του φαρμάκου", λέει.
Το άτομο με σχιζοφρένεια πρέπει να είναι που συμμετέχουν στην τοποθέτηση του σχεδίου μαζί, μαζί με τους φροντιστές και τον γιατρό. "Οι περισσότεροι άνθρωποι με σχιζοφρένεια δεν χάνουν την ικανότητα να παίρνουν ενεργό ρόλο στη φροντίδα τους", λέει ο Frangou.
Άλλες πληροφορίες που πρέπει να συμπεριληφθούν σε ένα σχέδιο κρίσης σχιζοφρένειας:
- ρόλος. Αποφασίστε ποιος θα είναι υπεύθυνος, ποιος θα κάνει τηλεφωνικές κλήσεις, ποιος θα μείνει στο σπίτι και ποιος θα πάει στο νοσοκομείο αν χρειαστεί.
- Οι φροντιστές πρέπει να σχεδιάσουν τη συμπεριφορά τους για την αντιμετώπιση συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας. Θυμηθείτε ότι τα ψυχωτικά συμπτώματα είναι τρομακτικά και δεν μπορούν να αιτιολογηθούν μακριά. Μείνετε ήρεμοι και αποφύγετε τον θυμό, φωνάζοντας και επικρίσεις. Καταργήστε τους δυνατούς ήχους που αποσπούν την προσοχή
- Έχετε έτοιμη τη λίστα επαφών. Συμπεριλάβετε τα ονόματα και τους αριθμούς όλων των μελών της ομάδας υποστήριξης, των γιατρών, των τοπικών υπηρεσιών αντιμετώπισης κρίσεων και του νοσοκομείου.
- Έχετε έτοιμη μια κάρτα έκτακτης ανάγκης. Η κάρτα πρέπει να περιλαμβάνει αριθμούς επαφών, φάρμακα, αλλεργίες και οποιεσδήποτε ειδικές οδηγίες που μπορεί να έχουν βοηθήσει στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων στο παρελθόν.
- Εξετάστε το ενδεχόμενο να έχετε πληρεξούσιο σε περίπτωση που ο φροντιστής πρέπει να δώσει οδηγίες ή συγκατάθεση για ιατρική περίθαλψη. "Η πληρεξουσιότητα μπορεί να είναι καλό να έχεις σε μια κρίση", λέει ο Φράγκου. "Πολλοί άνθρωποι δεν έχουν ένα."
- Αποφασίστε τι θα ενεργοποιήσει μια κλήση 911. Η άρνηση αποδοχής θεραπείας ή απειλών αυτοκτονίας είναι παραδείγματα. Έως και 15% των ατόμων με σχιζοφρένεια αυτοκτονούν. Η αυτοκτονία είναι πιο πιθανή εάν υπήρξε προηγούμενη προσπάθεια, οπότε μην αφήνετε το άτομο μόνο και δεν έχετε όπλα στο σπίτι.
Μπορεί να μην είστε σε θέση να αποφύγετε μια κρίση σχιζοφρένειας, αλλά η προετοιμασία θα σας βοηθήσει παραμείνετε ήρεμοι και εστιασμένοι. Με ένα καλό σχέδιο και ένα καλό σύστημα υποστήριξης, τα περισσότερα συμπτώματα σχιζοφρένειας μπορούν να αντιμετωπιστούν με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.
