Καθημερινή Υγεία: Τι πιστεύετε ότι είναι η αιτία της ροδόχρου ακμής; Πιστεύετε ότι τα ακάρεα Demodex παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη ροδόχρου ακμή;
Δεν υπάρχει γενική συναίνεση για την ακριβή αιτία της ροδόχρου ακμής, αλλά νομίζω ότι ένα μη φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να είναι το κοινό μονοπάτι που παράγει τα γνωστά συμπτώματα που βλέπουμε. Μερικές μελέτες έχουν δείξει αυξημένο αριθμό ακάρεων Demodex folliculorum σε ασθενείς με ροδόχρου ακμή και πιστεύεται ότι είτε τα ακάρεα είτε τα βακτηρίδια που ζουν στα ακάρεα θα μπορούσαν να προκαλέσουν ροδόχρου ακμή αλλά η υπερανάπτυξη θα μπορούσε να είναι αποτέλεσμα φλεγμονής και αυξημένης παραγωγής πετρελαίου παρά υποκείμενη αιτία
Πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι εκείνοι με ροδόχρου ακμή έχουν μια αλλοιωμένη ανοσοαπόκριση στο δέρμα τους. Αυτό τους καθιστά πιο ευαίσθητους από άλλους σε διάφορους παράγοντες, όπως η θερμότητα, οι ακτίνες UV, τα βακτηρίδια, τα προϊόντα φροντίδας του δέρματος και ορισμένα τρόφιμα. Μελέτες έχουν δείξει ότι εκείνοι με ροδόχρου ακμή έχουν ανώμαλα υψηλά επίπεδα ενός πεπτιδίου (πρωτεϊνικό θραύσμα) που ονομάζεται καθελλιδίνη στην κυκλοφορία του αίματος. Επιπλέον, αυτό το πεπτίδιο είναι διαφορετικό σε άτομα με ροδόχρου ακμή. Αυτά τα πεπτίδια πυροδοτούν το σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων (που οδηγούν σε ερυθρότητα και φλέβες) καθώς και φλεγμονή (που οδηγεί σε σπυράκια, εξογκώματα και σπασίματα). Μόλις κατανοήσουμε πώς να εξομαλύνουμε αυτή την αλλοιωμένη ανοσολογική απάντηση, θα έχουμε καλύτερες θεραπείες για τη ροδόχρου ακμή.
Η νόσος Rosacea είναι μια χρόνια διαταραχή του δέρματος που φαίνεται να είναι συχνότερη στις γυναίκες σε σχέση με τους άνδρες. Εμφανίζεται συνήθως στη μέση ηλικία ή αργότερα και οι άνθρωποι που κοκκινίζουν εύκολα και / ή έχουν δίκαιο δέρμα φαίνεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Πολλές παθήσεις του δέρματος, συμπεριλαμβανομένης της ακμής και της ροδόχρου ακμής, είναι συστηματικές φλεγμονώδεις ασθένειες, οι οποίες τείνουν να τρέχουν σε οικογένειες. Το Rosacea χαρακτηρίζεται από διαστολείς τριχοειδών αγγείων (μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία που συνδέουν αρτηρίες με φλέβες που μεταφέρουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά σε επιμέρους κύτταρα) στην επιφάνεια του δέρματος. Άλλα συμπτώματα ροδόχρου ακμής περιλαμβάνουν πάχυνση του δέρματος, σπυράκια, προσκρούσεις και επίμονη ερυθρότητα, κυρίως στο μέτωπο, τη μύτη, τα ζυγωματικά και το πηγούνι. Η ροδοκήλη μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσφορία και καύση στα μάτια και στα βλέφαρα. Αν και τα συμπτώματα ροδόχρου ακμής θα έρθουν και θα πάνε, δυστυχώς η ροδόχρου ακμή είναι ένα πρόβλημα ζωής. Τα ακάρεα Demodex είναι ένας από τους παράγοντες που αναφέρονται στην δερματολογική ερευνητική βιβλιογραφία ως αιτιολογικός παράγοντας. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια είναι πολυπαραγοντική και η τελική κοινή οδός είναι η φλεγμονή.
Elizabeth Tanzi, MD (skinlaser.com)
Ναι, τα ακάρεα Demodex έχουν ρόλο στην ανάπτυξη της ροδόχρου ακμής, αλλά δεν είναι μόνο αιτία. Η ροδόχρου ακμή είναι μια χρόνια πάθηση του δέρματος που ορίζεται από μια χρόνια κατάσταση φλεγμονής η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε ερυθρότητα του προσώπου, τριχοειδή αγγεία, εξογκώματα ακμής και χονδροειδή υφή του δέρματος. η ακριβής αιτία της ροδόχρου ακμής είναι άγνωστη, διάφορες θεωρίες σχετικά με την προέλευση της διαταραχής έχουν εξελιχθεί με τα χρόνια. Η ροδοκήλη είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση όταν τα αιμοφόρα αγγεία του προσώπου διαστέλλονται πολύ εύκολα και το αυξημένο αίμα κοντά στην επιφάνεια του δέρματος κάνει το δέρμα να εμφανίζεται κόκκινο και να ξεπλένει. Διάφορα πράγματα - που ονομάζονται παράγοντες ενεργοποίησης - μπορούν να αυξήσουν αυτή την ανταπόκριση ερυθρότητας και επιπλέον να προκαλέσουν ακμή-όπως εξογκώματα να εμφανίζονται, συχνά στην πιο κόκκινη περιοχή του κεντρικού προσώπου. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε παράγοντες που σχετίζονται με τη ροή του αίματος, τα βακτήρια του δέρματος, τα μικροσκοπικά ακάρεα του δέρματος (Demodex), τον ερεθισμό των ωοθυλακίων, τον ήλιο, τη βλάβη του συνδετικού ιστού κάτω από το δέρμα, μια ανώμαλη ανοσολογική ή φλεγμονώδη αντίδραση ή ψυχολογικούς παράγοντες. Καμία από αυτές τις δυνατότητες δεν έχει αποδειχθεί. αν και έχουν εντοπιστεί πιθανές φλεγμονώδεις οδοί στην πρόσφατη διεξαγόμενη έρευνα - συμπεριλαμβανομένης μιας ανοσοαπόκρισης που προκαλείται από έναν τύπο αντιμικροβιακής πρωτεΐνης γνωστής ως καθελλιδίνη. Μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι ορισμένα βακτήρια που υπάρχουν σε αλλοιώς ακίνδυνα ακάρεα Demodex θα μπορούσαν να προκαλέσουν μια φλεγμονώδη αντίδραση σε ασθενείς με Rosacea.
Macren Alexiades-Armenakas, MD (drmacrene.com)
Πρώτα απ 'όλα, η αγγειακή αντιδραστικότητα - η τάση έκπλυσης - είναι η κύρια αιτία [της ροδόχρου ακμής]. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό εξελίσσεται σε κέλυφος-όπως τα σπυράκια και τελικά σκασίματα στο δέρμα. Έχει προταθεί ότι τα ακάρεα κρατιούνται μετά από αρκετά προχωρημένο ροδόχρου. Ωστόσο, δεν θα ήταν έκπληξη αν τα ακάρεα στην πραγματικότητα προκάλεσαν την ασθένεια ή την επιδείνωσή της σε ένα υποσύνολο των ατόμων.
Η ακριβής αιτία της Rosacea ήταν μια ατελείωτη πηγή συζήτησης στο ιατρική κοινότητα, αλλά είναι γνωστό ότι έχει και βακτηριακή και φλεγμονώδη συνιστώσα. Τα άτομα με δίκαιη επιδερμίδα είναι πιο επιρρεπή και τρέχουν σε οικογένειες. Τα συμπτώματά της περιλαμβάνουν διάχυτη ερυθρότητα (ερυθρότητα), σπασμένα τριχοειδή αγγεία και φλεγμονώδη εξάνθημα ή σπυράκια, γι 'αυτό συχνά συγχέεται με την ακμή.
Jeannette Graf, MD (askdrgraf.com)
Η ροδοκήλη είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που δεν έχει ειδική αιτιολογία. πιο πιθανό είναι να εμπλέκονται πολλοί παράγοντες όπως η έκθεση στον ήλιο, η γενετική, οι ορμόνες και το ιατρικό ιστορικό για να αναφέρουμε μερικές. Τα ακάρεα demodex απαντώνται πολύ πιο συχνά σε ασθενείς με ροδόχρου ακμή από ό, τι οι ομάδες ελέγχου χωρίς ροδόχρου ακμή. Τα ακάρεα Demodex πιθανότατα πολλαπλασιάζονται στο περιβάλλον των αυξημένων αιμοφόρων αγγείων και των αλλαγών του συνδετικού ιστού στη ροδόχρου ακμή.
Η καρκίνος του Neil Sadick (sadickdermatology.com)
Η αιτία της ροδόχρου ακμής είναι μάλλον ασαφής. Μπορεί να είναι μια γενετική προδιάθεση. Τα ακάρεα Demodex είναι δευτεροπαθής συμβιωτικός θεατής και όχι ένας παθογενετικός παράγοντας αιτιώδους αιτιολογίας.
Η οριστική αιτία της ροδόχρου ακμής είναι ακόμα άγνωστη. Ωστόσο, υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να επιδεινώσουν ή να το προκαλέσουν. Παραδείγματα ενεργοποιήσεων είναι το στρες, η σωματική άσκηση, η έκθεση στον ήλιο και ορισμένα τρόφιμα, όπως πικάντικα τρόφιμα και αλκοόλ. Τα ακάρεα Demodex έχουν επίσης εμπλακεί, καθώς ένας πιθανός παράγοντας ενεργοποίησης είναι μερικοί ασθενείς με ροδόχρου ακμή.
H.L. Greenberg, MD (lasvegasdermatology.com)
Υπάρχουν πολλά πιθανά αίτια ροδόχρου ακμής, από αιμοφόρα αγγεία να είναι πιο κοντά στην επιφάνεια σε άτομα με ροδόχρου ακμή σε φλεγμονή έως και ακάρεα Demodex. Παρόλο που πολλοί άνθρωποι αποικίζονται με το Demodex, οι άνθρωποι που έχουν αντιδράσεις στα ακάρεα μπορεί να εκδηλώσουν την αντίδραση ως ροδόχρου ακμή.
Sarah Swanson (sarahswansonskincare.com)
Η ροδοκήλη είναι αποτέλεσμα αγγειακής διεύρυνσης με αποτέλεσμα ένα κόκκινο εξάνθημα τύπου ακμής . Είναι συχνότερη σε ασθενείς ηλικίας 30 έως 60 ετών με θετικό δέρμα και ελαφρύ χρώμα ματιών και μαλλιών. Η ακριβής αιτία και η διέγερση της αγγειακής διαστολής στη ροδόχρου ακμή είναι άγνωστη, αν και παράγοντες που προκαλούν τις έμφυτες ανοσοαποκρίσεις συνδέονται με αυξημένα συμπτώματα. Τα ακάρεα θυλάκων τριχών, Demodex folliculorum και Demodex brevis, έχουν θεωρηθεί ότι παίζουν αιτιολογικό ρόλο στις φλεγμονώδεις αλλοιώσεις. Μελέτες έχουν βρει αυξημένο αριθμό ακάρεων στο δέρμα των ασθενών με ροδόχρου ακμή σε σύγκριση με τους ανεπιθύμητους ανθρώπους. Ωστόσο, μια μελέτη ασθενών με ροδόχρου ακμή που έλαβαν θεραπεία με τετρακυκλίνη βελτίωσε τα συμπτώματα ροδόχρου ακμής χωρίς να αλλάξει ο αριθμός των ακάρεων. Έτσι, ο αυξανόμενος αριθμός ακάρεων μπορεί να είναι αποτέλεσμα παρά να προκαλεί και οι συνεισφέροντες στην αιτία της ροδόχρου ακμής παραμένουν ασαφείς.
Η ριζοπάθεια είναι μια χρόνια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από κεντρική ερυθρότητα του προσώπου, και περιστασιακά σπυράκια. Η αιτιολογία της ροδόχρου ακτινοβολίας φαίνεται να είναι πολυπαραγοντική με μερικούς ανθρώπους να έχουν γενετική προδιάθεση. Οι περιβαλλοντικές ωθήσεις μπορούν να συμβάλουν και οι φωτοβολίδες μπορεί να εμφανιστούν μετά από συναισθηματική δυσφορία, κατανάλωση οινοπνεύματος ή κατανάλωση ορισμένων τροφίμων. Επιπλέον, μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα με ροδόχρου ακμή έχουν αυξημένο αριθμό ακάρεων Demodex στο δέρμα τους και υπερανάπτυξη βακτηριδίων στο έντερο τους.
Nelson Lee Novick, MD (νεαροί άνδρες με κινητικά προγράμματα)
Η γενετική είναι η αιτία rosacea. Τούτου λεχθέντος, ορισμένα πράγματα μπορεί να είναι επιβαρυντικοί παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των ακάρεων Demodex. Ενώ αυτά τα ακάρεα είναι συνηθισμένοι και αβλαβείς κάτοικοι του δέρματος, σε ορισμένους ασθενείς με ροδόχρου ακμή - ίσως όχι όλους - η παρουσία τους ή τα μεταβολικά υποπροϊόντα μπορεί να προκαλέσουν εκρήξεις ροδόχρου ακμής. Αυτό μπορεί να εξηγήσει γιατί ορισμένοι ασθενείς με ερυθρότητα από τη ροδόχρωμη ορμόνη επωφελούνται από την εφαρμογή λοσιόν κροταμιτών (Eurax), σκωβιτίδιο
Darrell W. Gonzales, MD (coastaldermonline.com)
Το Rosacea είναι ένα κοινό πρόβλημα που μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε τύπο δέρματος. Υπάρχουν διάφορες διαφορετικές παραλλαγές, όπως η αγγειακή ροδόχρου ακμή, η ροδοκερατία και η οφθαλμική ροδόχρου ακμή. Αυτό που κάνει τη ροδόχρου ακμή τόσο απογοητευτική είναι ότι δεν υπάρχει μία και μοναδική αιτία και γι 'αυτό δεν υπάρχει μια απλή θεραπεία για να την διορθώσετε. Το ένα παγκόσμιο εύρημα που καταλαβαίνουμε για τη ροδόχρου ακμή είναι ότι σχετίζεται με την αγγειακή υπερ-αντιδραστικότητα και φλεγμονή του δέρματος. Αν και τα ακάρεα Demodex έχουν βρεθεί στα πρόσωπα των ανθρώπων με ροδόχρου ακμή, δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία ότι το ακάρεα παίζει πρωταρχικό ρόλο στην αιτιώδη αιτιολογία του.
Jeffrey Ellis, MD και Amy Slear, MD (belaray.com)
Αν και η ροδόχρου ακμή είναι μια πολύ κοινή κατάσταση, υπάρχουν ακόμα πολλά που πρέπει να μάθουμε γι 'αυτό. Για παράδειγμα, η ακριβής αιτία είναι άγνωστη. Πιστεύουμε ότι οι γενετικοί, περιβαλλοντικοί, αγγειακοί και φλεγμονώδεις παράγοντες παίζουν ρόλο. Ο ρόλος του Demodex (ακάρεα των τριχοθυλακίων) ή του Helicobacter pylori στο στομάχι είναι αβέβαιος.
Η ροδοκήλη είναι μια πολυπαραγοντική κατάσταση του δέρματος με ισχυρή οικογενειακή προτίμηση που επηρεάζει το κεντρικό τρίτο του το προφίλ του προσώπου. Τα ακάρεα Demodex μπορούν μερικές φορές να διαδραματίσουν ένα ρόλο, καθώς μπορούν να ξεκινήσουν έναν καταρράκτη φλεγμονώδους διαδικασίας του δέρματος που οδηγεί σε κόκκινες προσκρούσεις. Ένας από τους στόχους θεραπείας της τοπικής μετρονιδαζόλης είναι να ελαχιστοποιήσει τον αποικισμό του δέρματος του ακάρεως Demodex.
Dina Strachan, MD (dinastrachanmd.com)
Όπως η ακμή vulgaris, πιστεύω ότι η αιτία της ροδόχρου ακμής είναι πολυπαραγοντική. Υπάρχουν διάφορες κλινικές παρουσιάσεις ροδόχρου ακμής. Μερικοί άνθρωποι έχουν σπάσει αιμοφόρα αγγεία. Άλλοι έχουν ακμή, πάχυνση του δέρματος ή ακόμα και οφθαλμικά συμπτώματα. Η αγγειακή υπερδραστηριότητα φαίνεται να είναι ένα σημαντικό χαρακτηριστικό. Αν και τα ακάρεα Demodex έχουν αποδειχθεί ότι είναι αυξημένα στα σμηγματογόνα ωοθυλάκια των ανθρώπων με ροδόχρου ακμή, δεν είναι σαφές εάν αυτό είναι αιτία ή συνέπεια. Είναι πιθανό ότι το περιβάλλον του σμηγματογόνου αδένα σε ένα άτομο με ροδόχρου ακμή είναι πιο φιλόξενο στο ακάρεα. Η ροδοκήλη δεν ανταποκρίνεται στις προκαταρκτικές θεραπείες. Από την άλλη πλευρά, οι ανοσοκατεσταλμένοι άνθρωποι με υπερβολικά ακάρεα στα θυλάκια τους που αναπτύσσουν μια κατάσταση που ομοιάζει με ροδόχρου ακμή τείνουν να ανταποκρίνονται στις θεραπείες ανιμίτη. Αυτές είναι πιθανώς δύο διαφορετικές ασθένειες.
Η ροδόχρου ακμή είναι μια κοινή φλεγμονώδης διαταραχή του δέρματος. Τα αίτια της ροδόχρου ακμής περιλαμβάνουν παράγοντες όπως η γενετική προδιάθεση, η φλεγμονώδης διαδικασία και η κληρονομικότητα. Η ροδόχρωση τείνει να επηρεάζει περισσότερους ανθρώπους με δίκαιη επιδερμίδα ή που κοκκινίζει εύκολα. Τα ακάρεα Demodex παίζουν ενδεχομένως κάποιο ρόλο στη ροδόχρου ακμή. Είναι πολύ συχνότερα στους ασθενείς με ροδόχρου ακμή. Η αλλαγή του αγγειακού και συνδετικού ιστού μπορεί να δημιουργήσει ένα ευνοϊκότερο περιβάλλον για τον πολλαπλασιασμό των ακάρεων Demodex.
Η Rosacea, ενώ είναι αρκετά κοινή και αρκετά εύκολη στη διάγνωση, είναι ένα πολύπλοκο κατάσταση του δέρματος με μεταβλητές κλινικές εκδηλώσεις των οποίων τα αίτια δεν είναι καλά κατανοητά. Στο πιο βασικό επίπεδο, η ροδόχρου ακμή είναι αγγειοδιαστολή και φλεγμονή σε απάντηση σε διάφορα ερεθίσματα. Κάθε άτομο που υποφέρει από ροδόχρου ακμή μπορεί να έχει το δικό του σύνολο παραγόντων που οδηγούν στην ανάπτυξή του και επηρεάζουν τη σοβαρότητα της νόσου. Αυτές περιλαμβάνουν γενετική προδιάθεση, ανώμαλη αγγειακή αντίδραση λόγω νευρολογικών ερεθισμάτων, ελαττωματική λειτουργία του φραγμού του δέρματος και ευερεθιστότητα του δέρματος. Γιατί ορισμένοι ασθενείς αναπτύσσουν αγγειακές, φλεγμονώδεις, φυματικές ή οφθαλμικές ποικιλίες ροδόχρου ακμής δεν είναι σαφείς. Η σχέση μεταξύ των ακάρεων Demodex και της ροδόχρου ακμής έχει προταθεί από μερικές μελέτες, αλλά δεν έχει αποδειχθεί μια πραγματική σχέση αιτίου-αποτελέσματος. Επιπλέον, η θεραπεία με την περμεθρίνη, η οποία σκοτώνει το Demodex, δεν αποτελεί αποτελεσματική θεραπεία για τη ροδόχρου ακμή. Το μέγιστο, πιστεύω ότι το άκαρι Demodex μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της νόσου σε επιλεγμένα άτομα με οφθαλμική ροδόχρου ακμή
