Πίνακας περιεχομένων:
- Μην χάσετε αυτό το
- Ο τρόπος που παίρνετε κάθε είδος φαρμάκου διαφέρει επίσης. Οι ανοσοδιαμορφωτές τυπικά χορηγούνται ως καθημερινά χάπια. Οι βιολόγοι, από την άλλη πλευρά, χορηγούνται με ένεση, την οποία μπορείτε να κάνετε στον εαυτό σας στο σπίτι ή με έγχυση σε τακτά χρονικά διαστήματα στο γραφείο του γιατρού σας ή σε ιατρικό κέντρο
- Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα ανοσοποιητικό και μια βιολογική θεραπεία εάν η ελκώδης κολίτιδα σας είναι αρκετά σοβαρή. Ορίζοντας και τις δύο, υπάρχει μια καλύτερη πιθανότητα να τεθεί η νόσος σας σε ύφεση, λέει ο δρ Sonenshine. "Υπάρχει μια ώθηση για να κάνουμε και τα δύο, αλλά νομίζω ότι οι περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονται ένα και στη συνέχεια το δεύτερο ως πρόσθετο", λέει.
- Οι ανοσοδιαμορφωτές Versus Biologics: Τα αποτελέσματα που θα δείτε
Μην χάσετε αυτό το
Εγγραφείτε για το ενημερωτικό μας έντυπο για την πεπτική σας υγεία
Εγγραφείτε για περισσότερα ΔΩΡΕΑΝ ενημερωτικά δελτία καθημερινής υγείας
Οι ανοσοδιαμορφωτές και οι βιολόγοι είναι δύο διαφορετικές κατηγορίες φαρμάκων που στοχεύουν στη φλεγμονή που είναι υπεύθυνη για συμπτώματα ελκωτικής κολίτιδας. Και ενώ κάποιοι άνθρωποι μπορούν να επωφεληθούν από το ένα πάνω στο άλλο, είναι επίσης πιθανό να έχετε τα καλύτερα αποτελέσματα από τη λήψη και των δύο. Το είδος των φαρμάκων έχει αλλάξει τη ζωή πολλών ανθρώπων με ελκώδη κολίτιδα τα τελευταία 20 χρόνια, λέει η Jody Houston, MD, γαστρεντερολόγος με Texas Counseling Digestive Disease Consultants στο Southlake. "Έχω ασθενείς που πέρασαν ένα μεγάλο μέρος του χρόνου τους είτε σε ER είτε σε νοσοκομειακό κρεβάτι", λέει ο Dr. Houston. "Στη σωστή θεραπεία, τους βλέπω τώρα μια φορά το χρόνο και η ασθένειά τους είναι μια δεύτερη σκέψη, με εξαίρεση την περιοδική αιμοδοσία για παρακολούθηση."
Οι δύο τύποι φαρμάκων λειτουργούν διαφορετικά στο σώμα και και οι δύο ορισμένες παρενέργειες που πρέπει να ληφθούν υπόψη. Εδώ είναι ο οδηγός σας για τους ανοσορρυθμιστές έναντι των βιολόγων για την ελκώδη κολίτιδα.
Οι ανοσοδιαμορφωτές Versus Biologics: πώς λειτουργούν
Οι ανοσοδιαμορφωτές μειώνουν την ανοσολογική απάντηση του σώματος, η οποία φαίνεται να είναι υπεύθυνη για την πρόκληση της φλεγμονής και των βλαβών που σχετίζονται με τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. > Οι βιολόγοι στοχεύουν συγκεκριμένες πρωτεΐνες που εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Για παράδειγμα, ορισμένοι βιολόγοι εμποδίζουν τον παράγοντα νέκρωσης όγκου-άλφα ή τον ΤΝΡ-άλφα. Ο TNF-α είναι μια φλεγμονώδης κυτοκίνη που είναι παρούσα σε αυξημένα επίπεδα στη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου και παίζει κεντρικό ρόλο στη φλεγμονώδη απόκριση και τη βλάβη της Γαστρεντερικής οδού που οδηγεί σε συμπτώματα. Αυτά τα βιολογικά στοιχεία εξουδετερώνουν την ικανότητα του ΤΝΡ-άλφα να προκαλεί φλεγμονή, λέει ο Χιούστον.
Ο τρόπος που παίρνετε κάθε είδος φαρμάκου διαφέρει επίσης. Οι ανοσοδιαμορφωτές τυπικά χορηγούνται ως καθημερινά χάπια. Οι βιολόγοι, από την άλλη πλευρά, χορηγούνται με ένεση, την οποία μπορείτε να κάνετε στον εαυτό σας στο σπίτι ή με έγχυση σε τακτά χρονικά διαστήματα στο γραφείο του γιατρού σας ή σε ιατρικό κέντρο
Ανοσοδιαμορφωτές Versus Biologics: Όταν Συνταγογραφούνται
Ο γιατρός σας θα εξετάσει το ενδεχόμενο συνταγογράφησης ενός ανοσορρυθμιστή ή μιας βιολογικής θεραπείας, εάν η συνήθης θεραπεία με κορτικοστεροειδή ή θεραπεία 5-αμινοσαλικυλικού οξέος (5-ASA) δεν βοηθά επαρκώς την ελκωτική κολίτιδα σας, λέει ο Marc Sonenshine, MD, γαστρεντερολόγος της Atlanta Gastroenterology Associates. Μπορεί να έχετε επίμονη αιματηρή διάρροια και πόνο στο στομάχι και μπορεί να μην είστε σε θέση να λειτουργήσετε καλά εκτός αν είστε σε στεροειδή. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως καθορίζουν μέτρια έως σοβαρή ελκώδη κολίτιδα και μπορεί να απαιτούνται πιο επιθετικά φάρμακα για τον έλεγχο των συμπτωμάτων και τη μείωση της εξάρτησης από στεροειδή.
Η απόφαση για το ποια φαρμακευτική αγωγή είναι καλύτερο - ανοσοτροποποιητές ή βιολόγοι - εξαρτάται από μερικούς παράγοντες. "Γενικά, οι ανοσορρυθμιστές είναι πολύ αποτελεσματικοί και απλούστεροι, αλλά χρειάζεται περισσότερος χρόνος για να δούμε μια απάντηση", λέει ο Χιούστον. Η βιολογική θεραπεία τείνει να βοηθήσει με τα συμπτώματα πιο γρήγορα.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα ανοσοποιητικό και μια βιολογική θεραπεία εάν η ελκώδης κολίτιδα σας είναι αρκετά σοβαρή. Ορίζοντας και τις δύο, υπάρχει μια καλύτερη πιθανότητα να τεθεί η νόσος σας σε ύφεση, λέει ο δρ Sonenshine. "Υπάρχει μια ώθηση για να κάνουμε και τα δύο, αλλά νομίζω ότι οι περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονται ένα και στη συνέχεια το δεύτερο ως πρόσθετο", λέει.
Οι ανοσοδιαμορφωτές Versus Biologics: Ποιες είναι οι παρενέργειες; των ναρκωτικών είναι στην πραγματικότητα αρκετά παρόμοια. "Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος για λοίμωξη, καταστολή του μυελού των οστών και κακοήθεια", λέει ο Χιούστον. Μπορεί επίσης να εμφανίσετε πονοκέφαλο, ναυτία, πυρετό και άλλα συμπτώματα παρόμοια με τη γρίπη. Πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε θεραπεία, πιθανόν να υποβληθείτε σε εξετάσεις για χρόνιες λοιμώξεις όπως η φυματίωση ή η ηπατίτιδα Β, επειδή τα φάρμακα μπορούν να τα ενεργοποιήσουν ξανά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η συμμόρφωση του ασθενούς με την παρακολούθηση είναι κρίσιμη όταν βρίσκεστε σε ένα από αυτά τα φάρμακα, λέει ο Χιούστον.
Οι βιολόγοι και ορισμένοι ανοσοτροποποιητές μπορούν να οδηγήσουν σε αυξημένο κίνδυνο για λέμφωμα και καρκίνο του δέρματος, σύμφωνα με μελέτη του Μαΐου 2013 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Inflammatory Bowel Disease. Ωστόσο, οι ερευνητές προειδοποιούν ότι οι κίνδυνοι είναι χαμηλοί και πρέπει να σταθμίζονται έναντι των οφελών της θεραπείας της ελκώδους κολίτιδας.
Η Sonenshine προσθέτει ότι είναι επίσης σημαντικό να εξετάσουμε τις συνέπειες της μη σωστής θεραπείας. "Υπάρχει ο κίνδυνος χρόνιας φλεγμονής, απώλειας βάρους και καρκίνου κάτω από το δρόμο αν δεν λάβετε θεραπεία. Είναι γνωστό ότι η ενεργός φλεγμονή είναι χειρότερη από τις παρενέργειες της θεραπείας, ειδικά εάν παρακολουθείτε τακτικά », λέει.
Οι ανοσοδιαμορφωτές Versus Biologics: Τα αποτελέσματα που θα δείτε
Και οι δύο ανοσορρυθμιστές και οι βιολόγοι τείνουν να έχουν εξαιρετικά αποτελέσματα , Λέει το Χιούστον. Ακόμα, η ακριβής ανταπόκριση ποικίλλει από ασθενή σε ασθενή. Συνολικά, το ποσοστό επιτυχίας τείνει να είναι υψηλότερο με τους βιολόγους από τους ανοσοδιαμορφωτές. Στην πραγματικότητα, μια ανασκόπηση μιας δωδεκάδας κλινικών δοκιμών που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Gastroenterology τον Μάιο του 2014, θεωρούσε τους βιολόγους πιο αποτελεσματικούς - καθώς και πιο ασφαλείς - για μακροχρόνια χρήση για να διατηρήσουν την ύφεση. Μπορεί να υπάρχει ακόμη μεγαλύτερη επιτυχία όταν ένας ασθενής χρησιμοποιεί και τα δύο είδη φαρμάκων μαζί με την κλασική θεραπεία 5-ASA, λέει ο Sonenshine.
Παρόλα αυτά, αυτές οι θεραπείες δεν οδηγούν σε ύφεση σε όλους τους ασθενείς. Ο Sonenshine λέει ότι μερικές φορές συζητά τόσο τη θεραπεία από του στόματος όσο και από το ορθό 5-ASA, καθώς και χειρουργικές επιλογές, με τους ασθενείς, όταν ενδείκνυται.
