9 Φεβρουαρίου 2018
Μέσα από μια εθνική επιδημία οπιοειδών που έχει σκοτώσει δεκάδες χιλιάδες Αμερικανούς, η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) προειδοποιεί για ένα άναρχο συμπλήρωμα που έχει εθιστικές και δυνητικά επικίνδυνες επιπτώσεις στην υγεία. Σε μια δήλωση, ο επίτροπος της FDA, Scott Gottlieb, MD, που εδρεύει στο Silver Spring, Maryland, λέει ότι μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν τη βοτανική ουσία, που ονομάζεται kratom, για την ανακούφιση από τον πόνο και για τη θεραπεία των συμπτωμάτων στέρησης οπιοειδών. Το Φεβρουάριο του 2018, ο FDA είχε λάβει αναφορές για 36 θανάτους που συνδέονταν με το kratom.
"Οι ενώσεις στο kratom το κάνουν όχι μόνο ένα φυτό - είναι ένα οπιοειδές", λέει ο Gottlieb στη δήλωση. "Και είναι ένα οπιοειδές που σχετίζεται με νέους κινδύνους", λόγω του τρόπου με τον οποίο διατυπώνεται και χρησιμοποιείται.
Οι κίνδυνοι αυτοί, οι οποίοι περιλαμβάνουν εγκεφαλικές επιδράσεις παρόμοιες με εκείνες της μορφίνης, επηρεάζουν επίσης τους ανθρώπους που ζουν με διαβήτη τύπου 2. Blogs, message boards και τα κλωστή Reddit υποδηλώνουν ότι ένα υποσύνολο ασθενών με την ασθένεια πειραματίζονται με την ουσία με την ελπίδα ότι θα αυξήσουν την ευαισθησία στην ινσουλίνη και θα μειώσουν το σάκχαρο του αίματός τους .. Το πρόβλημα είναι το FDA και οι εμπειρογνώμονες λένε ότι δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι θα το κάνει
"Το Kratom δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ιατρικών καταστάσεων και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως εναλλακτική λύση στα συνταγογραφούμενα οπιοειδή", λέει ο Gottlieb στη δήλωση. "Δεν υπάρχουν στοιχεία που να δείχνουν ότι το kratom είναι ασφαλές ή αποτελεσματικό για οποιαδήποτε ιατρική χρήση."
ΣΧΕΤΙΚΟΙ: 5 τρόποι να μειώσετε το A1C
Επειδή τα συμπληρώματα δεν υπόκεινται στις ίδιες αυστηρές δοκιμές ασφάλειας με τα εγκεκριμένα συνταγογραφούμενα φάρμακα, δεν έχουν υπάρξει μεγάλες μακροχρόνιες μελέτες που να δείχνουν ότι η ουσία είναι ασφαλής.
Ενώ το t ο FDA δεν ανέφερε ότι η ευαισθησία στην ινσουλίνη είναι μία από τις γνωστές περιπτώσεις χρήσης kratom, λέει ότι τέτοιες πρακτικές θα μπορούσαν να είναι επικίνδυνες. "Επειδή αυτό το προϊόν δεν έχει εξεταστεί για λόγους ασφάλειας ή αποτελεσματικότητας, δεν έχουμε πληροφορίες σχετικά με το τι πρέπει να γνωρίζουν ειδικά τα άτομα με διαβήτη σχετικά με τη χρήση αυτού του προϊόντος", λέει ο Lyndsay Meyer, εκπρόσωπος της FDA που εδρεύει επίσης στο Silver Spring. "Η γενική προειδοποίηση μας λέει:" Η FDA προτρέπει όλους τους καταναλωτές να μην χρησιμοποιούν τα προϊόντα kratom ".
Η Marilyn Tan, MD, επικεφαλής της ενδοκρινικής κλινικής του Στάνφορντ, Καλιφόρνια, λέει ότι δεν έχει ακούσει του kratom που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2, αλλά υπογράμμισε ότι οι άνθρωποι δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούν συμπληρώματα που δεν συνιστώνται από τους γιατρούς τους, ειδικά όταν διαχειρίζονται μια κατάσταση όπως ο διαβήτης τύπου 2. Επισημαίνει ότι τα συμπληρώματα δεν ρυθμίζονται ή ελέγχονται για αποτελεσματικότητα.
«Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει κάθε συμπλήρωμα που παίρνετε», λέει. "Αυτά τα πράγματα δεν ρυθμίζονται και οι [κατασκευαστές] μπορούν να προβάλλουν οποιαδήποτε αξίωση επιθυμούν."
Δρ. Η Ταν λέει ότι είδε άτομα με διαβήτη τύπου 2 να προσπαθούν να αντικαταστήσουν την ινσουλίνη τους με συμπληρώματα χωρίς την έγκριση του γιατρού και τα αποτελέσματα ήταν καταστροφικά. «Οι ασθενείς πιστεύουν ότι αυτό θα μπορούσε να είναι αντικατάσταση της συνταγογραφούμενης ινσουλίνης», λέει. «Έρχονται και νοσηλεύονται με διαβητική κετοξέωση και καταλήγουν στη ΜΕΘ».
Η διαβητική κετοξέωση εμφανίζεται όταν τα επίπεδα ινσουλίνης είναι χαμηλά και οι κετόνες ή τα οξέα του αίματος είναι παρόντα σε υψηλά επίπεδα, ενδεχομένως δηλητηρίαση του σώματος. Η κατάσταση αυτή είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης για την υγεία που μπορεί να οδηγήσει σε διαβητικό κώμα ή ακόμα και θάνατο, σύμφωνα με την κλινική Mayo.
ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της κέτωσης και της διαβητικής κετοξέωσης; τα συμπληρώματα από το κύμινο, το οποίο είναι αβλαβές, μαζί με πιο ανησυχητικές ουσίες, όπως τα εκχυλίσματα ζωικής προέλευσης. Λέει ότι δεν υπάρχουν συμπληρώματα που αποδεικνύονται ιδιαίτερα χρήσιμα για τον διαβήτη τύπου 2.
Μια ανησυχία σχετικά με το kratom είναι ότι οι ιδιότητές του τύπου οπιοειδών μπορεί να σας εμποδίσουν από την αποτελεσματική διαχείριση του σακχάρου στο αίμα σας. Για παράδειγμα, ο Ταν λέει ότι εάν έπρεπε να φάτε ένα γεύμα με βαρβάρους και να κοιμηθείτε ή να περάσετε έξω πριν ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας, θα μπορούσατε να είστε σε κατάσταση κινδύνου ενώ κοιμάστε. Εάν έχετε διαβήτη, ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα είναι το κλειδί για την πρόληψη δυνητικά σοβαρών επιπλοκών της υγείας, όπως η διαβητική νευροπάθεια (νευρική βλάβη), η αμφιβληστροειδοπάθεια (βλάβη των ματιών) και οι καρδιακές παθήσεις. η διατροφή, η άσκηση και τα φάρμακα και η ινσουλίνη, αν ο γιατρός σας το έχει συνταγογραφήσει, λέει ο Tan.
Παρόλο που δεν έχει διερευνηθεί εάν το kratom είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για τη θεραπεία των υγιών συνθηκών, η έγκαιρη έρευνα έχει οδηγήσει σε συζητήσεις στην ιατρική κοινότητα σχετικά με το αν η ουσία έχει υπόσχεση για τη θεραπεία ασθενειών στο μέλλον ή αν μπορεί να προκαλέσει περισσότερη βλάβη από το καλό.
Το Kratom είναι ένα φυτό που προέρχεται από τη Νοτιοανατολική Ασία και έχει ιστορικά περιγραφεί ως "λαϊκό φάρμακο"
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο
Έρευνα Φυσικών Προϊόντων
δείχνει ότι το kratom μπορεί να αυξήσει τη μεταφορά γλυκόζης σε μυς σε αρουραίους. Μια έκθεση που δημοσιεύθηκε τον Δεκέμβριο του 2016 στο περιοδικό της αμερικανικής οστεοπαθητικής ένωσης δείχνει ότι το kratom περιέχει φαρμακολογικώς ενεργά συστατικά τα οποία οι συγγραφείς ισχυρίζονται ότι αξίζουν τη μελέτη τους ως πιθανό φάρμακο απόσυρσης οπιοειδών. Και οι γιατροί έχουν έγκυρες ανησυχίες για την ασφάλεια, δεν είναι καθόλου σαφές ότι ο kratom είναι ο ένοχος πίσω από τις δυσμενείς επιπτώσεις », λέει η Anita Gupta, DO, PharmD, ειδικός σύμβουλος του FDA, σε ένα δελτίο Τύπου για την έκθεση του Νοεμβρίου 2016 Στο μοναδικό έτος 2016, το τελευταίο έτος για το οποίο υπάρχουν διαθέσιμα στοιχεία, οι υπερβολικές δόσεις οπιοειδών συνέβαλαν στο σύνολο των 64.000 θανάτων από υπερβολική δόση ναρκωτικών στις ΗΠΑ, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης ναρκωτικών. Αυτός είναι περισσότερο από τους 58.220 Αμερικανούς που έχασαν τη ζωή τους σε ολόκληρο τον πόλεμο στο Βιετνάμ. Από τον Φεβρουάριο του 2018, το kratom απαγορεύτηκε νόμιμα σε πολλά κράτη, όπως η Αλαμπάμα, το Τενεσί, η Ιντιάνα και το Αρκάνσας,
