Η έγκαιρη ανίχνευση μπορεί να είναι η πρώτη γραμμή άμυνας ενάντια σε μια δυνητικά σοβαρή ασθένεια, αλλά ακόμη και κοινά τεστ όπως μαστογραφίες και ηλεκτροκαρδιογραφήματα δίνουν μερικές φορές ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Αυτές οι "ψευδείς συναγερμούς", στις οποίες μια ασθένεια ή κατάσταση έχει διαγνωστεί εσφαλμένα, μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερες δοκιμές, περιττές θεραπείες και μακροχρόνιες ψυχολογικές συνέπειες. Αυτό προκαλεί σημαντικά ερωτήματα για τους ασθενείς και τους γιατρούς σχετικά με το πότε ο κίνδυνος ενός ψευδώς θετικού μπορεί να αντισταθμίσει πραγματικά τα οφέλη ενός τεστ.
Σύμφωνα με την Susan G. Komen για το ίδρυμα Cure, ο κίνδυνος ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων μαστογραφίας είναι τόσο υψηλός ως 61 τοις εκατό. Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου της Κοπεγχάγης στη Δανία ανέφεραν ότι οι γυναίκες που λαμβάνουν ψευδώς θετικές μαστογραφίες μπορούν να υποφέρουν από τις ίδιες ψυχολογικές επιπτώσεις με τους ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο και οι συνέπειες εξακολουθούν να γίνονται αισθητές μετά την αποφυγή των καρκίνων αυτών των γυναικών. "Είναι γνωστό ότι οι αξίες και οι αντιλήψεις ενός ατόμου για τη ζωή μπορεί να αλλάξουν ως αποτέλεσμα τραύματος και υπαρξιακής κρίσης", γράφουν οι ερευνητές. «Οι γυναίκες με ψευδώς θετικά ανέφεραν αλλαγές τόσο μεγάλες στις υπαρξιακές αξίες όσο και στην εσωτερική ηρεμία όπως οι γυναίκες με καρκίνο του μαστού».
Παρόλα αυτά, αυτό δεν σημαίνει ότι οι γυναίκες πρέπει να αποφεύγουν να έχουν μαστογραφίες. Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου συνιστά ότι όλες οι γυναίκες ηλικίας 40 ετών και άνω να έχουν μαστογραφία κάθε ένα έως δύο χρόνια. Όπως λέει ο Elisa Port, MD, συν-διευθυντής του Κέντρου Στήθους Dubin του Ινστιτούτου Καρκίνου Tisch στο Mount Sinai, «ο κίνδυνος θανάτου από καρκίνο του μαστού όταν κάνετε ετήσιες μαστογραφίες μειώνεται κατά 15 τοις εκατό». το άλλο χέρι, οι ειδικοί υποστηρίζουν ότι δεν υπάρχει ευρεία χρήση των EKG για τη μείωση των αιφνίδιων καρδιακών θανάτων. Ο λόγος: Θα οδηγούσε σε πάρα πολλά ψευδώς θετικά αποτελέσματα.
Σύμφωνα με το American College of Sports Medicine, περίπου 100 νεαροί αθλητές πεθαίνουν ξαφνικά στο γήπεδο κάθε χρόνο και η αιτία είναι συχνά υπερτροφική καρδιομυοπάθεια, μερικές φορές ασυμπτωματική πάθηση που εμπεριέχει πάχυνση της καρδιάς και παρεμποδίζει τη ροή του αίματος
Η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια ανιχνεύεται εύκολα με ένα EKG, ωστόσο η δοκιμή δεν αποτελεί μέρος των προβολών ρουτίνας για νέους αθλητές σε αυτή τη χώρα. > Μέρος του προβλήματος, σύμφωνα με τον Scott Rodeo MD, συν-επικεφαλής της αθλητικής ιατρικής και υπηρεσίας ώμων στο Νοσοκομείο Ειδικής Χειρουργικής και συνεργάτης του ιατρού της New York Giants, είναι ότι οι γιατροί δεν γνωρίζουν αρκετά για τις διαφορές μεταξύ οι καρδιές των αθλητών και των μη αθλητών για να δικαιολογήσουν την ευρεία χρήση του EKG
Ο Rodeo επισημαίνει το σύνδρομο αθλητικής καρδιάς - μια κατάσταση όπου σημαντική αερόβια άσκηση διευρύνει την καρδιά. Ενώ μια διευρυμένη καρδιά είναι συνήθως το σημάδι μιας σοβαρής ιατρικής κατάστασης, το αθλητικό καρδιακό σύνδρομο θεωρείται γενικά καλοήθης. Ως εκ τούτου, ο Rodeo είπε ότι «μπορεί να δούμε περισσότερα ψευδή θετικά αποτελέσματα απ 'ό, τι τα πραγματικά θετικά».
Η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία είναι απρόθυμη να συστήσει τη συνήθη χρήση των προβολών του ΕΚΚ, δηλώνοντας στις οδηγίες της ότι οι ψευδώς θετικές θα οδηγούσαν σε «περιττό άγχος μεταξύ σημαντικού αριθμού αθλητών και των οικογενειών τους, καθώς και την πιθανότητα αδικαιολόγητου αποκλεισμού από τον ανταγωνισμό. "
Τότε υπάρχει το θέμα του κόστους. Το AHA εκτιμά ότι ένα εθνικό πρόγραμμα σχεδιασμένο για την προβολή όλων των αθλητών θα κοστίσει 2 δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως. Φυσικά, οποιοσδήποτε γονέας ενός νεαρού αθλητή θα σας πει ότι κανένα κόστος δεν είναι υπερβολικό εάν ένα τέτοιο πρόγραμμα μπορεί να συμβάλει στη διάσωση ζωών.
Αντί να θεσπίσει μια γενική πολιτική ελέγχου για εξετάσεις όπως τα EKG, η Daphne T. Hsu, MD, επικεφαλής ή παιδιατρική καρδιολογία και συν-διευθυντής του παιδιατρικού καρδιακού κέντρου στο νοσοκομείο για τα παιδιά στο νοσοκομείο Montefiore, πιστεύει ότι οι γιατροί πρέπει να είναι ακριβέστεροι σε ποιον προβάλλουν.
"Πολλές από αυτές τις ασθένειες κληρονομούνται", δήλωσε ο Hsu. "Αν έχετε κάτι αναδυόμενο σε ένα φυσικό ή στο οικογενειακό ιστορικό, τότε πρέπει να γίνει το EKG."
Μια άλλη δοκιμή με υψηλό κίνδυνο ψευδώς θετικών είναι η δοκιμασία PSA για καρκίνο του προστάτη. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, το 75% όλων των θετικών PSA αποδεικνύονται ψευδώς θετικά και «τα οφέλη, αν υπάρχουν, είναι μικρά και οι βλάβες μπορεί να είναι σημαντικές».
Ο λόγος είναι ότι η εξέταση εξετάζει το PSA τα επίπεδα πρωτεΐνης στο αίμα και ενώ ένα υψηλό επίπεδο PSA καθιστά πιο πιθανό ότι ένας άνθρωπος έχει καρκίνο του προστάτη, αυτός δεν είναι ο μόνος λόγος για τον οποίο τα επίπεδα μπορεί να είναι ψηλά
"Ένας άνδρας μπορεί να έχει φλεγμονή του προστάτη, προκαλούν υψηλό PSA, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι έχουν καρκίνο του προστάτη », δήλωσε ο Pascal James Imperato, MD, κοσμήτορας και διακεκριμένος καθηγητής των υπηρεσιών στη σχολή δημόσιας υγείας του SUNY Downstate Medical Center." Η δοκιμή δεν είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη για τον καρκίνο του προστάτη , παρά ό, τι πολλοί άνθρωποι σκέφτονται. "
Τα ψεύτικα-θετικά είναι ένα ατυχές κομμάτι του screening και κάθε τεστ που οι γιατροί διαχειρίζονται μπορεί να ακούγεται ένας ψεύτικος συναγερμός." Το άγχος για τα αβέβαιο αποτελέσματα των δοκιμών είναι πραγματικό και είναι φυσικό ", δήλωσε ο Shawn Farley , διευθυντής δημόσιων υποθέσεων m το Αμερικανικό Κολέγιο Ακτινολογίας. Ο φόβος των ψευδώς θετικών δεν πρέπει να υπαγορεύει την καλύτερη πορεία δράσης.
Το οικογενειακό ιστορικό, η ηλικία και άλλοι παράγοντες κινδύνου πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όταν αποφασίζεται αν πρέπει να διεξαχθεί μια δοκιμή. Οι γιατροί θα πρέπει να συζητήσουν την πιθανότητα ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων μπροστά και οι ασθενείς που ασχολούνται με τις επιπτώσεις ενός ψευδώς θετικού μπορεί να χρειαστούν ειδική συμβουλευτική. Τελικά, τα οφέλη από κάθε δοκιμή πρέπει να σταθμίζονται κατά περίπτωση.
