μυέλωμα από τον Ιούνιο του 2004. Ήμουν στη θαλιδομίδη και τη δεξαμεθαζόνη μέχρι τον Αύγουστο του 2005. Έκανα καλά. Τώρα οι αριθμοί IgA μου ανεβαίνουν. Τα IgG και IgM κατεβαίνουν. Όταν πρέπει να γυρίσετε ξανά στο chemo για δεύτερη φορά, έχετε τόσο καλά αποτελέσματα όπως και την πρώτη φορά; Ή μήπως είναι άγνωστος παράγοντας; Επίσης, δεδομένου ότι έκανα καλά στην ταλιδόμιδα και τη δεξαμεθαζόνη, είναι αυτό που πρέπει να εξετάσω για το δεύτερο γύρο, ή δεν θα λειτουργήσει αυτός ο συνδυασμός από τότε που το έχω για περισσότερο από ένα χρόνο θεραπείας; Η άλλη αίμα μου φαίνεται καλή. Ο αριθμός λευκού αίματος μου είναι λίγο ψηλός. Οποιαδήποτε βοήθεια ή προτάσεις που έχετε θα εκτιμηθούν πολύ. Υποθέτω ότι η μεγαλύτερη ανησυχία μου είναι ότι το χημειοθεραπευτικό δεν λειτουργεί για δεύτερη φορά.
Έχετε λόγο να είστε αισιόδοξοι ότι το μυέλωμα θα ανταποκριθεί στη χημειοθεραπεία δεύτερης γραμμής σας. Εάν το IgA σας έχει αυξηθεί ελαφρά, θα μπορούσατε να εξετάσετε πάλι τη θαλιδομίδη. Ωστόσο, αν έχει σημειωθεί μια πιο σημαντική αύξηση, θα ήθελα να εξετάσω τη χρήση ενός συνδυασμού φαρμάκων που δεν έχετε εκτεθεί στο παρελθόν.
Η λεναλιδομίδη (Revlimid) ή η βορτεζομίμπη (Velcade) - σε συνδυασμό με δεξαμεθαζόνη - είναι εξαιρετικές επιλογές για εσείς. Από τους ασθενείς που απάντησαν στη θαλιδομίδη και τη δεξαμεθαζόνη, μία μελέτη έδειξε ότι 63% αργότερα ανταποκρίθηκαν στη λεναλιδομίδη και τη δεξαμεθαζόνη. Σε ασθενείς που έχουν λάβει προηγούμενη θεραπεία για μυέλωμα, ο συνδυασμός βορτεζομίμπης και δεξαμεθαζόνης έχει συσχετιστεί με ποσοστά απόκρισης έως 74%.
Αν δεν είχατε προηγουμένως μεταμόσχευση αυτόλογων βλαστικών κυττάρων, θα πρέπει επίσης να εξετάσετε τη δυνατότητα αυτής της επιλογής με τον ογκολόγο σας, ως μέσο ενίσχυσης της ύφεσης που μπορείτε να επιτύχετε από τη χημειοθεραπεία δεύτερης γραμμής
Μάθετε περισσότερα στο κέντρο καθημερινής υγείας πολλαπλού μυελώματος
