Η επιλογή των συντακτών

Διαβήτης τύπου 2 παρακολούθησης Sanjay Gupta

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Shutterstock

Για τη Pablo Sierra, η ζωή με διαβήτη τύπου 2 είναι "συνεχής μάχη, "Έχουν περάσει 17 χρόνια από τη διάγνωση της Σιέρα με την πάθηση, αλλά" προσπαθώ να βρω διαφορετικές τεχνικές φαγητού, άσκησης και αλλαγής φαρμάκων ", είπε.

Δεν υπάρχει θεραπεία για τον τύπο 2 διαβήτη, έτσι η διαχείριση της κατάστασης σημαίνει δέσμευση για τη ζωή. Ευτυχώς, μια έκθεση που έγινε νωρίτερα αυτό το έτος από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας και τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ διαπίστωσε ότι οι Αμερικανοί όπως η Σιέρα κάνουν καλύτερη δουλειά να φροντίζουν τους εαυτούς τους πληρώνοντας βασικούς στόχους που είναι γνωστοί ως ABCs του διαβήτη. > Ποια είναι τα ABC του διαβήτη; Τα ABC, όπως ορίζονται από την Αμερικανική Ένωση Διαβήτη και το American College of Physicians, αναφέρονται στο επίπεδο γλυκόζης αίματος ενός ατόμου ή στο μέσο επίπεδο γλυκόζης για τους τελευταίους δύο έως τρεις μήνες, την αρτηριακή πίεση και τη χοληστερόλη. Η διαχείριση αυτών των ABCs είναι ζωτικής σημασίας για τη μείωση του κινδύνου για πιθανές επιπλοκές του διαβήτη, όπως καρδιακές παθήσεις, εγκεφαλικό επεισόδιο, νεφρική ανεπάρκεια και τύφλωση.

Σύμφωνα με τη μελέτη NIH-CDC, ο αριθμός των ασθενών που πληρούν τους τρεις στόχους ABC ανέβαινε 2% έως 19%, μεταξύ των ετών 1988 και 2010. Από την άλλη πλευρά, σχεδόν οι μισοί Αμερικανοί με διαβήτη δεν πληρούσαν κανένα στόχο ABC, και οκτώ στους 10 δεν πέτυχαν και τα τρία.

«Είναι συντριπτική να μάθουμε τα πάντα για τον διαβήτη », δήλωσε ο Betul Hatipoglu, MD, ενδοκρινολόγος στην κλινική Cleveland, ο οποίος συνιστά να ελέγχονται οι ABC τουλάχιστον κάθε έξι μήνες. "Είναι πολλά να χωνέψει, αλλά είναι σημαντικό για τον ασθενή να μην σταματήσει, να μάθει πώς να διαχειρίζεται την ασθένεια και να φροντίζει τον εαυτό τους."

A1C γλυκόζη αίματος

Ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα σας καθημερινά σας δίνει ένα πολύτιμο στιγμιότυπο για το πώς διαχειρίζεστε την κατάστασή σας κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η δοκιμή A1C σας δίνει μια μεγαλύτερη εικόνα μετρώντας τα μέσα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε μια περίοδο 2- ή 3 μηνών. «Το βλέπουμε ως δείκτη υγείας», δήλωσε ο Joel Zonszein, MD, διευθυντής του Κλινικού Διαγνωστικού Κέντρου στο Montefiore Medical Center της Νέας Υόρκης. "Είναι επίσης ένας πολύ σημαντικός δείκτης επιπλοκών."

Τι μετράει το A1C; Η δοκιμή A1C μετρά το ποσοστό της αιμοσφαιρίνης - της πρωτεΐνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια που μεταφέρει οξυγόνο - επικαλυμμένο με ζάχαρη. Όσο υψηλότερο είναι το A1C, τόσο λιγότερο αποτελεσματικό είναι το θεραπευτικό σας πρόγραμμα διαβήτη. Οι περισσότεροι γιατροί θεωρούν ένα επίπεδο A1C κάτω από 7 τοις εκατό ως ένδειξη ότι ο διαβήτης τύπου 2 ελέγχεται καλά. Η δοκιμή δίνεται συνήθως δύο φορές το χρόνο, αν και ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να το κάνει πιο συχνά εάν υπάρξουν οποιεσδήποτε αλλαγές στο πρόγραμμα θεραπείας.

Η Σιέρα, 57 ετών, μεταφέρθηκε από το σπίτι της όταν ο τυφώνας Sandy χτύπησε την Νέα Υόρκη πέρυσι . Αναγκάστηκε να μείνει με την οικογένεια, έτρωγε στα εστιατόρια περισσότερο από το συνηθισμένο και το επίπεδο του A1C αυξήθηκε σε περίπου 9 τοις εκατό. "Ήταν δύσκολο γιατί θα ήμουν κατάθλιψη μια μέρα για τη στέγαση κατάσταση μου και να βγούμε έξω και να έχουν ένα τριπλό cheeseburger", είπε. "Αλλά ήξερα ότι η διατροφή μου είναι κάτι που έπρεπε να αλλάξω και είναι κάτι που θα μπορούσα να διαχειριστώ."

Η αρτηριακή πίεση

Σύμφωνα με την American Diabetes Association, η υπέρταση είναι πολύ συχνή στους διαβητικούς, Το 60% των ασθενών. Στον διαβήτη τύπου 2, η υπέρταση είναι συχνά παρούσα ως μέρος του μεταβολικού συνδρόμου της αντίστασης στην ινσουλίνη. Τα άτομα με διαβήτη που έχουν επίσης υπέρταση έχουν περίπου διπλάσιο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου

Το American College of Physicians συνιστά τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 να ελέγχουν την αρτηριακή τους πίεση κάθε φορά που πηγαίνουν στο γιατρό και ότι ο στόχος τους πρέπει να είναι «Εάν ένας διαβητικός ασθενής έχει υψηλή αρτηριακή πίεση, πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως», δήλωσε ο Hatipoglu. «Αν είναι υψηλό, είναι πιο επιρρεπείς σε νεφροπάθεια και εγκεφαλικό επεισόδιο, οι οποίες είναι μερικές από τις χειρότερες επιπλοκές. Αλλά μπορούν να προληφθούν με τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, "με διατροφή και αλλαγές στον τρόπο ζωής και, αν χρειαστεί, φαρμακευτική αγωγή.

Χοληστερόλη

Τα άτομα με διαβήτη είναι πιο πιθανό να έχουν ανθυγιεινά επίπεδα χοληστερόλης - υψηλά επίπεδα LDL ή «κακής» χοληστερόλης και χαμηλά επίπεδα HDL ή «καλής» χοληστερόλης - μια κατάσταση γνωστή ως διαβητική δυσλιπιδαιμία. Το ADA αναφέρει ότι ο διαβήτης τύπου 2 σχετίζεται με τον τετραπλάσιο κίνδυνο υπερβολικής στεφανιαίας νόσου

«Είμαστε αυστηροί με τον έλεγχο της χοληστερόλης, επειδή όσο ψηλότερα είναι, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος καρδιακών παθήσεων», δήλωσε ο Hatipoglu

Μερικές φορές η χοληστερόλη μπορεί να ελεγχθεί μέσω της απώλειας βάρους και της άσκησης, αλλά ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη, όπως οι στατίνες.

Για τους διαβητικούς, η προσπάθεια να εκπληρωθούν όλοι οι στόχοι ABC μπορεί να είναι πολύ δύσκολος. Ο Zonszein συνιστά να συνεργαστείτε με τον ιατρό σας για να ορίσετε προτεραιότητες και να προσαρμόσετε ένα σχέδιο θεραπείας με βάση την κατάστασή σας. «Είναι αλληλένδετοι και είναι κοινό για τους ασθενείς να έχουν περισσότερους από έναν από αυτούς τους παράγοντες», είπε. "Θέλουμε να αντιμετωπίσουμε τα πάντα, όχι μόνο ανωμαλίες. Είναι κάτι που οι ασθενείς θα πρέπει να συζητήσουν με τους γιατρούς τους - πώς να δώσουν προτεραιότητα σε ό, τι πρέπει να αντιμετωπιστεί πρώτα και με ποια φάρμακα να σταθεροποιήσουν την κατάστασή τους. "

« Πηγαίνω από μικρές εκτομές όπου βγαίνω από τη ρουτίνα μου, track ", δήλωσε η Sierra. "Οι άνθρωποι πρέπει να ακολουθούν τις οδηγίες του γιατρού τους και να κρατούν τον εαυτό τους στη ρουτίνα φροντίδας τους και τότε ο διαβήτης είναι πολύ πιο εύκολος στη διαχείριση."

arrow