Εάν ο καρκίνος των ωοθηκών τρέχει στην οικογένειά σας ή εάν έχετε άλλους σημαντικούς παράγοντες κινδύνου για την ασθένεια, πιθανότατα ανησυχείτε για τον κίνδυνο ανάπτυξης του καρκίνου των ωοθηκών. Και ο κίνδυνος για τον καρκίνο των ωοθηκών μπορεί να είναι ιδιαίτερα ανησυχητικός επειδή η ασθένεια έχει ελάχιστα ή καθόλου πρόωρα συμπτώματα και ως εκ τούτου συχνά διαγιγνώσκεται καθυστερημένα, με αποτέλεσμα κακή πρόγνωση. Εάν αναρωτιέστε τι πρέπει να κάνετε για να προστατευθείτε από τον καρκίνο των ωοθηκών, ίσως θελήσετε να συζητήσετε με τον γιατρό σας με την απομάκρυνση των ωοθηκών σας χειρουργικά, ενώ οι (και εσείς) εξακολουθούν να είναι υγιείς.
Καρκίνος των ωοθηκών: Ποιος είναι κατάλληλος για ωοθηκεκτομή
Μια προφυλακτική (προληπτική) ωοθηκεκτομή είναι μια διαδικασία κατά την οποία οι ωοθήκες απομακρύνονται χειρουργικά όχι επειδή υπάρχει καρκίνος των ωοθηκών αλλά επειδή μπορεί να είναι στο μέλλον. Άλλα όργανα, όπως οι σάλπιγγες, συχνά απομακρύνονται, για να βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης γυναικολογικών καρκίνων.
Μόνο εκείνα τα άτομα που κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν καρκίνο των ωοθηκών είναι κατάλληλα για προληπτική ωοθηκεκτομή. Οι άνθρωποι που είναι επιλέξιμοι για αυτή τη διαδικασία περιλαμβάνουν εκείνους με γενετικό ελάττωμα που αυξάνει τον κίνδυνο για καρκίνο του μαστού και των ωοθηκών (BRCA1 και BRCA2) και των οποίων το οικογενειακό ιστορικό είναι πολύ ισχυρό για αυτούς τους καρκίνους, λέει η Colleen Feltmate, MD, γυναικολόγος στο Brigham and Women's Το Νοσοκομείο και το Ινστιτούτο Καρκίνου Dana-Farber, και στη Βοστώνη. Ο Dr. Feltmate λέει ότι τα άτομα με ισχυρό οικογενειακό ιστορικό άλλων μορφών καρκίνου μπορεί επίσης να είναι υποψήφιοι επειδή κάποια γενετικά ελαττώματα που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών
Η αφαίρεση των ωοθηκών πριν από την εμμηνόπαυση μπορεί ακόμη να προσφέρει ένα προληπτικό όφελος αναπτύσσοντας καρκίνο του μαστού, το οποίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις γυναίκες με BRCA1 ή BRCA2. Αυτές οι μεταλλάξεις αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο μιας γυναίκας τόσο για τον καρκίνο των ωοθηκών όσο και για τον καρκίνο του μαστού, αλλά μια προληπτική ωοθηκεκτομή μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες κάποιου να αποφύγει αυτούς τους καρκίνους.
Ακόμα και χωρίς τη μετάλλαξη BRCA1 ή BRCA2, μπορεί να προταθεί μια προληπτική ωοθηκεκτομή σε ορισμένες γυναίκες με πολύ υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών λόγω του οικογενειακού ιστορικού τους.
Μερικές οικογένειες έχουν ισχυρό ιστορικό καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών ότι δεν μπορούμε να αποδείξουμε γενετική σύνδεση, αλλά το ιστορικό τους είναι τόσο ισχυρό ώστε να είναι επιλέξιμες , λέει ο Feltmate.
Καρκίνος των ωοθηκών: Τι συμβαίνει με μια ωοθηκεκτομή
Ο χειρουργός σας μπορεί να εκτελέσει μια ωοθηκεκτομή με λαπαροσκοπική τεχνική. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, θα σας καθησυχάσει ή θα κοιμηθεί με ένα γενικό αναισθητικό. Η κοιλιακή σας περιοχή θα διογκωθεί με διοξείδιο του άνθρακα για να καταστεί ευκολότερη η απεικόνιση των πυελικών οργάνων. Στη συνέχεια, ο χειρουργός θα κάνει μερικές μικρές περικοπές στην κατώτερη κοιλιά σας. Χρησιμοποιώντας ένα λαπαροσκόπιο - ένα όργανο με ελαφριά και μικρή κάμερα - ο χειρουργός σας θα εκτελέσει την χειρουργική επέμβαση μέσω αυτών των μικρών ανοιγμάτων.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός θα εξετάσει τη λεκάνη και την κοιλιά για οποιεσδήποτε ενδείξεις καρκίνου σε άλλες περιοχές. Όταν ο χειρουργός τελειώσει, το αέριο στην περιοχή του στομάχου σας θα απομακρυνθεί μέσω του σωλήνα
Αφού αφαιρεθούν οι ωοθήκες, δεν θα είστε πλέον σε θέση να παράγετε ωάρια και να συλλάβετε ένα παιδί χωρίς ιατρική βοήθεια, ένας σημαντικός παράγοντας για τις γυναίκες ακόμα στα παιδικά τους χρόνια. Επίσης, εάν είστε προεμμηνοπαυσιακά, θα αρχίσει η πρώιμη εμμηνόπαυση. το οποίο φέρει το δικό του σύνολο κινδύνων, συμπεριλαμβανομένου αυξημένου κινδύνου οστεοπόρωσης, λέπτυνσης των οστών
Καρκίνος των ωοθηκών: Ασφάλειες και λοιπά ζητήματα
Αυτή η χειρουργική επέμβαση δεν είναι κατάλληλη για όλους. "Δεν μπορείτε να περπατήσετε στο γραφείο του γυναικολόγου σας και να ζητήσετε, λόγω ενός γενικού φόβου για καρκίνο των ωοθηκών, να απομακρυνθούν οι ωοθήκες σας", σημειώνει ο Feltmate.
Υπάρχουν επίσης οικονομικές εκτιμήσεις. Οι ασφαλιστικές εταιρείες έχουν κατευθυντήριες γραμμές που πρέπει να τηρούνται πριν να εξετάσουν το ενδεχόμενο να πληρώσουν για τη χειρουργική επέμβαση. "Οι ασφαλιστικές εταιρείες έχουν γυρίσει γύρω και είναι πιο πρόθυμες να καλύψουν άτομα υψηλού κινδύνου που έχουν γενετικές μεταλλάξεις", λέει ο Feltmate. Έχοντας ένα οικογενειακό ιστορικό και έχοντας μια αποδεδειγμένη γενετική μετάλλαξη είναι τα πιο σημαντικά κριτήρια για την προαγωγή της προληπτικής ωοθηκεκτομής, λέει. Αυτά τα κριτήρια είναι συχνά απαραίτητα τόσο για τα ασφαλιστικά πρότυπα όσο και για να διασφαλιστεί η προθυμία του γιατρού σας να κάνει την επέμβαση.
Η επιλογή να υποβληθεί σε μια ωοθηκεκτομή δεν μπορεί να γίνει ελαφρά. Παρόλο που η διαδικασία παρέχει προστασία κατά του καρκίνου των ωοθηκών, είναι μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση και το αν θα υποβληθεί στη διαδικασία είναι μια σημαντική απόφαση ζωής. Να είστε βέβαιος να μιλήσετε με έναν γενετικό σύμβουλο και έναν γυναικολογικό ογκολόγο πριν κάνετε την απόφασή σας.
