Τι είναι σαν να έχεις υψηλή χοληστερόλη στην οικογένεια

Θα γνωρίζετε μόνο εάν έχετε κληρονομήσει την οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία, ή FH, εάν δοκιμάσετε. Ο J. Shaffer / Alamy

Matt Ito, PharmD, Portland, Oregon, συνειδητοποίηση της υψηλής χοληστερόλης για έναν πολύ καλό λόγο: Ο ίδιος κληρονόμησε μια επικίνδυνη κατάσταση υψηλής χοληστερόλης που ονομάζεται οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία ή FH, η οποία επηρεάζει περισσότερους από 600.000 ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Η συμβουλή του Ito για τη διατήρηση των επιπέδων χοληστερόλης υπό έλεγχο για να προστατεύσει η υγεία της καρδιάς προέρχεται από μια πολύ προσωπική άποψη επειδή έπρεπε να ασχοληθεί με την οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία από τότε που ήταν έφηβος.

Υψηλή χοληστερόλη: Κίνδυνος καρδιακής νόσου που μπορεί να μην ξέρετε ότι έχετε

Ο Ιτο πρώτος ανακάλυψε ότι είχε κληρονόμησε υψηλό χορό όταν ήταν μόλις 14 ετών. "Η μητέρα μου έτυχε να ελεγχθεί η χοληστερόλη της. Έχει ένα οικογενειακό ιστορικό πρόωρης καρδιαγγειακής νόσου, και διαγνώστηκε με FH », θυμάται.

Τότε τόσο ο Ito όσο και τα δύο μεγαλύτερα αδέλφια του δοκιμάστηκαν · είχε κληρονομήσει υψηλή χοληστερόλη, αλλά δεν είχαν. η οικογένειά του με την οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία, είναι πιθανό ότι το παιδί θα έχει την κατάσταση.

"Το πέρασα στην κόρη μου, η οποία είναι τώρα 18 ετών, και μάθαμε πότε ήταν 10. Ο γιος μου δεν έχει FH », λέει ο Ito

Η κληρονομική φαρμακευτική αγωγή με υψηλή χοληστερόλη

Όταν ο Ito αρχικά ανακάλυψε ότι είχε FH, οι στατίνες δεν ήταν ακόμα διαθέσιμες ως θεραπεία για υψηλή χοληστερόλη. «Δεν βγαίνω μέχρι το 1986, όταν βγαίνω από το σχολείο φαρμακείων», εξηγεί.

Αρχικά, τα παιδιά με την πάθηση είχαν απλώς διατροφικούς περιορισμούς στην πρόσληψη λίπους και τους είπαν να ασκήσουν, ένα από τα πρώτα από τα φάρμακα μείωσης της χοληστερόλης, έγινε διαθέσιμο - αν και όχι για παιδιά, σημειώνει ο Ito.

«Ήμουν σε τριπλή θεραπεία», λέει. "Μια στατίνη, ένας απορροφητής χοληστερόλης - Zetia - και ένας απομονωτής χολικών οξέων", εξηγεί. Όλα τα φάρμακα αυτά έχουν εγκριθεί από το FDA και για τα παιδιά.

Η τρέχουσα θεραπευτική αγωγή περιλαμβάνει μια νέα θεραπεία διαθέσιμη για άτομα με οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία: ένα φάρμακο σε μια νέα κατηγορία φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη που ονομάζονται αναστολείς PCSK9. Η LDL από τότε έχει πέσει σε υγιές επίπεδο μικρότερο από 25 χιλιοστόγραμμα ανά deciliter (mg / dL).

Ο Ito βλέπει τόσο έναν καρδιολόγο όσο και έναν γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης και δοκιμάζει τη χοληστερόλη του κάθε έξι μήνες, αρχίζει με φάρμακο πρέπει να ελέγχονται συχνότερα

Ο Ito υπέστη σοβαρή καρδιακή προσβολή και είχε τριπλή χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, αν και ήταν σε δύο τύπους φαρμάκων την εποχή εκείνη. Η χοληστερόλη LDL ή η κακή χοληστερόλη ήταν ακόμα πολύ υψηλή - 250 mg / dL, η οποία υπερβαίνει το διπλάσιο από το φυσιολογικό επίπεδο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο βρίσκεται τώρα σε πρόσθετη φαρμακευτική αγωγή

Επιλογές Lifestyle Βοήθεια Κρατήστε τη χοληστερόλη

Εάν τα επίπεδα χοληστερόλης σας πληρούν τις ακόλουθες οδηγίες, θεωρούνται υγιή:

• LDL χοληστερόλη: κάτω από 100 mg / dL του διαβήτη)
• HDL χοληστερόλη: πάνω από 40 mg / dL για τους άνδρες ή 50 mg / dL για τις γυναίκες

Εάν οι αριθμοί σας δεν βρίσκονται σε αυτές τις περιοχές, δεν είστε μόνοι. Τόσοι ένας στους τρεις αμερικανούς ενήλικες έχουν υψηλή LDL χοληστερόλη, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Ενώ η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να είναι αποτελεσματική, η Ito λέει ότι δυστυχώς πολλοί με κληρονομική υψηλή χοληστερόλη δεν φτάνουν στο στόχο LDL, ακόμη και με φάρμακα.

Ο πρώτος τρόπος για να αρχίσετε να ελέγχετε τα επίπεδα της χοληστερόλης σας είναι να εστιάσετε στη διατροφή σας. > «Είμαι πολύ αυστηρός όσον αφορά την πρόσληψη λίπους και χοληστερόλης», λέει ο Ito. Μετά την καρδιακή προσβολή, έγινε ακόμα αυστηρότερος. "Κόβω κόκκινο κρέας και τρώω μόνο κοτόπουλο και ψάρι", λέει. Επίσης, μείωσε την πρόσληψη νατρίου σε λιγότερο από 2.000 mg την ημέρα. "Αυτή είναι μια πρόκληση!", Αναγνωρίζει ο Ito, προσθέτοντας: "Πρέπει πραγματικά να διαβάσετε ετικέτες."

Αλλάζοντας τον τρόπο που τρώτε μπορεί να είναι τρομακτικό, πάρα πολύ. "Το μαγείρεμα στο σπίτι είναι μια πρόκληση γιατί άλλοι στο σπίτι δεν έχουν FH", λέει ο Ito.

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Τι πρέπει να ξέρω για τη διατροφή μου και τη χοληστερόλη;

Για να διατηρήσει τα επίπεδα της χοληστερόλης κάτω, αυτός επίσης ασκεί τουλάχιστον 30 λεπτά σχεδόν καθημερινά για καρδιαγγειακή ικανότητα »Έχω καρδιακή ανεπάρκεια τώρα, οπότε μέρος της βελτίωσης της καρδιακής λειτουργίας είναι να συμβαδίσει με την αερόβια άσκηση.Σε γενικές γραμμές, με την FH πρέπει επίσης να ελέγχετε την αρτηριακή πίεση και τον διαβήτη, και όχι τον καπνό, επειδή η FH αυξάνεται - κατά τρεις έως πέντε φορές - τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων », λέει ο Ito.

Το ιατρικό ιστορικό τον βοηθά να πάρει σοβαρή χοληστερόλη

Οι φαρμακευτικές και ιατρικές γνώσεις του βοηθούν τον Ito να διαχειριστεί επιτυχώς "Είναι δύσκολο αν ένας ασθενής δεν έχει κατανοήσει το πόσο καταστροφική μπορεί να είναι αυτή η κατάσταση, καθώς η ιατρική γνώση πραγματικά βοηθάει."

Κατανοεί ότι πολλοί άνθρωποι με οικογενειακή η υπερχοληστερολαιμία θα συνεχιστεί να έχει μια καρδιακή προσβολή όπως έκανε ή ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο Ito λέει: «Είναι δύσκολο να ξεπεράσουμε τη διά βίου έκθεση σε υψηλή χοληστερόλη», η οποία αρχίζει από τη γέννηση για όσους έχουν κληρονομήσει υψηλή χοληστερόλη.

Με τη διδασκαλία φαρμακείων και νοσηλευτών, ο Ito συμβάλλει στην ευαισθητοποίηση για την κληρονομική υψηλή χοληστερόλη στην κοινότητά του. "Ένας από τους στόχους μου μετά από την καρδιακή προσβολή μου ήταν να επικεντρωθώ στην FH", λέει.

Ο Ito ήταν πρόεδρος της National Lipid Association από το 2013 έως το 2016 και συνεργάζεται και με το Ίδρυμα FH. "Η ελπίδα μου είναι ότι μπορούμε να φτάσουμε στη ζωή πολλών ανθρώπων και να λάβουμε πληροφορίες εκεί έξω, ώστε να δοκιμαστούν - και να πάρουν την οικογένεια για να δοκιμαστούν, επίσης, εάν είναι θετικές. Μπορεί να μεταδοθεί εύκολα σε άλλα μέλη της οικογένειας », λέει ο Ito.

Γιατί να μην δοκιμάζετε τα επίπεδα χοληστερόλης μαζί με την οικογένειά σας; Αυτό που θα διαπιστώσετε θα μπορούσε να κάνει μεγάλη διαφορά για την υγεία της καρδιάς σας.