Πίνακας περιεχομένων:
- Η κολπική μαρμαρυγή επηρεάζει τον αριστερό κόλπο της καρδιάς ή τον ανώτερο θάλαμο, με αποτέλεσμα γρήγορο και ακανόνιστο καρδιακό παλμό . Όχι τόσο δυνατά όσο οι τυπικοί καρδιακοί παλμοί, αυτές οι ασθενέστερες συσπάσεις προκαλούν ροή αίματος πιο αργά και συγκέντρωση στην καρδιά. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να δημιουργήσει θρόμβους αίματος.
- Δεδομένης της σχέσης μεταξύ κολπικής μαρμαρυγής και εγκεφαλικού επεισοδίου, η λήψη ενός σχεδίου θεραπείας και η διατήρησή της είναι απαραίτητη, λέει ο William O'Neill, MD, του Κέντρου Διαρθρωτικής Καρδιακής Νόσου στο Νοσοκομείο Henry Ford στο Ντιτρόιτ.
- Η λήψη βαρφαρίνης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σας από οπουδήποτε έως τα δύο τρίτα, αλλά υπάρχει η ελπίδα στην ιατρική κοινότητα ότι οι νέες προόδους για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής μπορεί να καταστήσουν λιγότερο αποτελεσματικά τα αραιωτικά αίματος λιγότερο αναγκαία στο μέλλον.
Όταν διαγνωσθεί ένα καρδιακό πρόβλημα, ένα άτομο μπορεί να σκεφτεί πρώτα τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής προσβολής. Αλλά για μερικούς, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι μεγαλύτερος κίνδυνος. Αυτή είναι η κατάσταση με την κολπική μαρμαρυγή, έναν τύπο ακανόνιστου καρδιακού παλμού.
Τυπικά το 20% των εγκεφαλικών επεισοδίων στις Ηνωμένες Πολιτείες προέρχονται από ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή », δήλωσε η Shephal Doshi, MD, διευθυντής της καρδιακής ηλεκτροφυσιολογίας στο Saint John's Health Center Σάντα Μόνικα, Καλιφόρνια Δεδομένου ότι το afib επηρεάζει περίπου 2,2 εκατομμύρια Αμερικανούς, ένας σημαντικός αριθμός ανθρώπων αντιμετωπίζει αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.
Η σχέση μεταξύ αφίτη και εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ακόμα μεγαλύτερη ανησυχία στους ηλικιωμένους ενήλικες, διότι η γήρανση από μόνη της είναι εγκεφαλικό παράγοντα κινδύνου. Μεταξύ των ατόμων άνω των 80 ετών, το 25% των εγκεφαλικών επεισοδίων μπορεί να ανιχνευθεί πίσω στο afib
Κίνδυνος Afib και εγκεφαλικού επεισοδίου: Ποια είναι η σύνδεση;
Η κολπική μαρμαρυγή επηρεάζει τον αριστερό κόλπο της καρδιάς ή τον ανώτερο θάλαμο, με αποτέλεσμα γρήγορο και ακανόνιστο καρδιακό παλμό . Όχι τόσο δυνατά όσο οι τυπικοί καρδιακοί παλμοί, αυτές οι ασθενέστερες συσπάσεις προκαλούν ροή αίματος πιο αργά και συγκέντρωση στην καρδιά. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να δημιουργήσει θρόμβους αίματος.
Ο κίνδυνος εγκεφαλικού αυξάνει με το σχηματισμό θρόμβου. "Αυτοί οι θρόμβοι αίματος μπορούν να μεταφερθούν στον εγκέφαλο μέσω των αρτηριών, όπου μπορούν να παρεμποδίσουν τη φυσιολογική ροή αίματος ή τη διάχυση σε μέρη του εγκεφάλου που μπορεί να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό επεισόδιο", λέει ο Igor Fineman, MD, διευθυντής λειτουργικής και στερεοτακτικής νευροχειρουργικής στο νοσοκομείο Huntington Memorial στο Pasadena, Καλιφόρνια
Diabetes Diagnosis and Treatment
Δεδομένης της σχέσης μεταξύ κολπικής μαρμαρυγής και εγκεφαλικού επεισοδίου, η λήψη ενός σχεδίου θεραπείας και η διατήρησή της είναι απαραίτητη, λέει ο William O'Neill, MD, του Κέντρου Διαρθρωτικής Καρδιακής Νόσου στο Νοσοκομείο Henry Ford στο Ντιτρόιτ.
Το πρώτο βήμα είναι να δουλέψουμε υπό έλεγχο. Ο καρδιακός παλμός σας μπορεί να επιβραδυνθεί με φάρμακα όπως βήτα αναστολείς ή αναστολείς διαύλων ασβεστίου. Μερικές φορές η ηλεκτρική συγκράτηση της καρδιάς με ηλεκτρική καρδιοανάταξη ή λήψη ορισμένων αντι-αρρυθμικών φαρμάκων μπορεί να κάνει τον καρδιακό παλμό πιο συστηματικό.
Για να μειώσετε τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας βάλει σε ένα αραιωτικό αίματος, όπως η βαρφαρίνη, πιθανότητα πήξης του αίματος. Η ασπιρίνη μπορεί επίσης να διαχέει το αίμα, αν και σε μικρότερη έκταση από την βαρφαρίνη, και είναι μια άλλη επιλογή για τους ασθενείς χαμηλού κινδύνου.
Το μέλλον του κινδύνου Afib και εγκεφαλικού επεισοδίου
Η λήψη βαρφαρίνης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σας από οπουδήποτε έως τα δύο τρίτα, αλλά υπάρχει η ελπίδα στην ιατρική κοινότητα ότι οι νέες προόδους για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής μπορεί να καταστήσουν λιγότερο αποτελεσματικά τα αραιωτικά αίματος λιγότερο αναγκαία στο μέλλον.
«Έχουμε δει εκπληκτικές νέες προόδους τα τελευταία χρόνια τόσο για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής και βοηθώντας να αποκατασταθεί ο φυσιολογικός ρυθμός της καρδιάς ", λέει ο Δρ Doshi. «Αυτές οι νέες προόδους περιλαμβάνουν την αφαίρεση του καθετήρα, μια θεραπεία όπου εισάγουμε σύρματα στην καρδιά για να καυτηρίσουμε τις περιοχές που βραχυκυκλώνονται. Επίσης έχουμε νέες θεραπείες που μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο ασθενούς για εγκεφαλικό επεισόδιο έτσι ώστε να μην χρειάζεται πλέον να λαμβάνουν αραιωτικά αίματος . "
Μία τέτοια πρόοδος στη μείωση του εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνει την απομάκρυνση του αριστερού κολπικού επιθέματος, το σημείο προέλευσης για την πλειονότητα των θρόμβων αίματος που προκαλούν εγκεφαλικό επεισόδιο που σχετίζεται με την κολπική μαρμαρυγή. Η παραδοσιακή διαδικασία απαιτεί χειρουργική επέμβαση, αλλά μια νέα, ελάχιστα επεμβατική επιλογή γίνεται με ράμματα που παρέχονται μέσω ενός καθετήρα - έτσι οι ασθενείς συνήθως δεν χρειάζεται να γίνονται δεκτοί στο νοσοκομείο για να το πάρουν.
