Η μελέτη περιελάμβανε χιλιάδες ασθενείς με καρκίνους μη μικροκυτταρικού καρκίνου (NSCLC) που αποτελούν περίπου το 90 τοις εκατό όλων των όγκων των πνευμόνων. Ο καρκίνος του πνεύμονα παραμένει ο κύριος φονιάς καρκίνου στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Όπως εξήγησαν οι συγγραφείς της μελέτης, η χημειοθεραπεία αποτελεί πρότυπο μέρος της θεραπείας για άτομα που έχουν ήδη υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία όγκων μεγαλύτερων από 4 εκατοστά (περίπου 1,5 ίντσες) ή που έχουν εξαπλωθεί στους λεμφαδένες.
Συνήθως, αυτή η μεταχειρουργική χημειοθεραπεία αρχίζει μέσα σε έξι εβδομάδες από τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι ασθενείς σε θέση να ανέχονται τη χημειοθεραπεία τόσο γρήγορα μετά τη χειρουργική τους επέμβαση, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που αναπτύσσουν χειρουργικές επιπλοκές.
Έτσι, μια ομάδα με επικεφαλής τον Δρ Ντάνιελ Μπόφια, από την Ιατρική Σχολή του Γέιλ, ήταν ακόμα αξίζει τον κόπο, ακόμη και αν καθυστερούσε πέρα από αυτές τις έξι εβδομάδες.
Για να ανακαλύψετε, η ομάδα του Boffa παρακολούθησε μια αμερικανική εθνική βάση δεδομένων για τον καρκίνο με περισσότερους από 12.000 ασθενείς. Οι ερευνητές συνέκριναν το χρονοδιάγραμμα της μετεγχειρητικής χημειοθεραπείας ενάντια στις πιθανότητες ότι ο ασθενής θα πεθάνει τα επόμενα πέντε χρόνια
ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Η χειρουργική του καρκίνου του πνεύμονα Αξίζει να σημειωθεί ότι για τους ηλικιωμένους ασθενείς
Όλοι οι ασθενείς που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη είχαν το στάδιο Ι, ΙΙ και ΙΙΙ
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η καθυστέρηση της χημειοθεραπείας - ακόμη και όταν χορηγήθηκε μέχρι τέσσερις μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση - δεν αύξησε τον κίνδυνο θανάτου των ασθενών
. οι ασθενείς που είχαν μόνο χειρουργική επέμβαση χωρίς χημειοθεραπεία, όσοι είχαν καθυστέρηση στη χημειοθεραπεία είχαν ακόμη χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου κατά την περίοδο της μελέτης.
Με βάση τα ευρήματα, οι κλινικοί γιατροί θα πρέπει να εξετάσουν τη χημειοθεραπεία σε κατάλληλα επιλεγμένους ασθενείς που είναι υγιείς αρκετό για να το ανεχτεί, έως και τέσσερις μήνες μετά (μη μικροκυτταρικοί καρκίνοι του πνεύμονα) χειρουργική εκτομή ", δήλωσε ο Boffa σε ένα δελτίο τύπου Yale.
Ωστόσο, η νέα μελέτη δεν μπόρεσε να επιβεβαιώσει έναν σύνδεσμο αιτίου-αποτελέσματος μεταξύ της χημειοθεραπείας και της παρατεταμένης επιβίωσης, έτσι " Η μελέτη έδειξε ότι μπορούν να επιτευχθούν καλά αποτελέσματα ακόμη και αν χρειαστούν τέσσερις μήνες για να ανακάμψει ο ασθενής, σύμφωνα με την Boffa.
Δύο ειδικοί των πνευμόνων δήλωσαν ότι τα νέα ευρήματα έχουν αξία. από χειρουργική επέμβαση. Περισσότεροι ασθενείς θα θεωρηθούν ως υποψήφιοι για θεραπεία τώρα », δήλωσε ο Δρ Λιν Χόροβιτς, ειδικός πνευμονολόγος στο νοσοκομείο Lenox Hill της Νέας Υόρκης.
Ο κ. Kevin Sullivan είναι ογκολόγος στο Northwell Health Cancer Institute στο Lake Success, NY He ονομάστηκε νέα μελέτη «πολύ καλά και ενδιαφέρουσα».
Ωστόσο, τόνισε ότι οι αποφάσεις σχετικά με τη χημειοθεραπεία μετά την επέμβαση είναι πάντα «δύσκολες» και κάθε περίπτωση πρέπει να εξετάζεται μεμονωμένα. , ή τη σωματική ικανότητά του να χειρίζεται χημειοθεραπεία, "παίρνουν την απόφαση του ογκολόγου για το αν θα χορηγήσει χημειοθεραπεία - και πότε."
Και ο Sullivan πιστεύει ότι η νέα μελέτη δεν μπορεί να αλλάξει το ισχύον πρωτόκολλο. να έχουν κάποια δεδομένα για να υποστηρίξουν την απόφαση ενός ατόμου να παραδώσει χημειοθεραπεία σε έναν ασθενή έως και τέσσερις μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση αν αντιμετωπίσει αυτό το σενάριο ", δήλωσε ο Sullivan." Ωστόσο, πιστεύω ότι οι περισσότεροι ογκολόγοι δεν θα αλλάξουν την πρακτική τους να παράσχουν σκόπιμα adjuvan t χημειοθεραπεία σε ένα μεταγενέστερο τρόπο, και όχι αυτό που ήταν το πρότυπο μέσα σε έξι εβδομάδες από τη χειρουργική επέμβαση.
Η μελέτη δημοσιεύθηκε σε απευθείας σύνδεση 5 Ιανουαρίου στο περιοδικό
JAMA Ογκολογία
